Karščiavimas kūdikiams

Kas yra karščiavimas?

Kūdikiai ir maži vaikai karščiuoja dažniau nei suaugusieji. Tai apsauginė organizmo reakcija, kuria jis bando kovoti su patogenais. Aukštesnėje temperatūroje jie nebegali taip gerai daugintis.

Sveikų vaikų kūno temperatūra yra nuo 36.5 iki 37.5 laipsnių Celsijaus (°C). Jei vertės pakyla iki 37.6–38.5 °C, vaiko temperatūra pakilo. Gydytojai kalba apie kūdikių karščiavimą nuo 38.5 ° C. Didelis karščiavimas yra tada, kai kūdikio temperatūra viršija 39 ° C. Aukštesnė nei 41.5°C temperatūra kelia pavojų gyvybei, nes sunaikina paties organizmo baltymus.

Karščiavimo požymis yra tada, kai kūdikio veidas yra raudonas ir karštas. Kai kurie kūdikiai tampa mieguisti dėl karščiavimo, kiti verkšlena ir (arba) nemėgsta valgyti ar gerti.

Kaip išmatuoti karščiavimą?

Tiksliausias būdas išmatuoti kūno temperatūrą yra išangėje (apačioje). Matuojant burnos temperatūrą taip pat gaunami tikslūs rezultatai, tačiau tai turėtų būti atliekama tik vyresniems nei penkerių metų vaikams. Taip yra todėl, kad norint patikimai nustatyti temperatūrą burnoje, jaunas pacientas turi patikimai uždaryti burną ir kvėpuoti per nosį, taip pat neturi kramtyti termometro galiuko.

Galimi matavimai pažastyje ar ausyje, tačiau žymiai mažiau tikslūs. Pasirodo, jie yra maždaug 0.5 laipsnio žemesni už tikrąją kūno temperatūrą, nes natūrali odos šiluminė apsauga neleidžia tiksliai išmatuoti.

Kada ir kodėl reikia gydyti karščiavimą?

Labai karščiuojantys kūdikiai paprastai būna pavargę, apatiniai ir paprastai atrodo sergantys. Tačiau po karščiavimą mažinančių priemonių jie paprastai jaučiasi daug geriau. Labai maži vaikai taip pat yra jautrūs karščiavimo traukuliams. Tai dar viena priežastis, kodėl karščiavimą reikia sumažinti anksti. Karščiuojantį kūdikį ar mažylį nuveskite pas gydytoją, jei jis ar ji linkusi į karščiavimo traukulius. Be to, primygtinai rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją, jei:

  • kūdikis yra jaunesnis nei trys mėnesiai ir jo temperatūra yra 38 °C ar aukštesnė (vyresniems vaikams: aukštesnė nei 39 °C)
  • kūdikis yra vyresnis nei trys mėnesiai arba kūdikis yra dvejų metų ar jaunesnis, o karščiavimas trunka ilgiau nei vieną dieną
  • karščiavimas nemažėja nepaisant karščiavimą mažinančių priemonių (pvz., blauzdų kompresų)
  • atsiranda kitų simptomų, tokių kaip apatingumas, pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas ar odos bėrimas
  • nepaisant temperatūros kritimo dėl karščiavimą mažinančių priemonių, vaikas yra apatiškas ir nereaguoja kaip įprasta
  • kūdikis vis dar yra labai sutrikęs, nepaisant sumažėjusio karščiavimo
  • karščiuojantis kūdikis nenori gerti
  • atsiranda karščiavimo traukuliai
  • tu tiesiog nerimauji ir susirūpinęs

Jūsų kūdikiui karščiuojant reikia ypač daug skysčių. Todėl įsitikinkite, kad jūsų kūdikis pakankamai geria. Jei jis arba ji atsisako gerti, jūsų pediatras tam tikrais atvejais pasirūpins infuzija. Karščiuojantys kūdikiai gali lengvai dehidratuoti, nes prakaituodami netenka daug skysčių dėl gana didelio kūno paviršiaus, palyginti su kūno svoriu.

Kaip sumažinti karščiavimą?

Karščiavimą galima sumažinti dviem būdais: nemedikamentinėmis priemonėmis ir karščiavimą mažinančiais vaistais.

Nemedikamentinės priemonės

Karščiuojančių kūdikių negalima rengti (per daug) šiltai ar pridengti. Per šilti drabužiai nepraleidžia šilumos. Paprastai pakanka plonų drabužių (pavyzdžiui, lengvo apatinio kostiumo) ir paklodės uždengimui.

Jei karščiuojančiam vaikui šiltos kojos, galima pasidaryti blauzdų įvyniojimus. Norėdami tai padaryti, pamerkite medvilninius skudurėlius į drungną vandenį (apie 20 laipsnių, keliais laipsniais vėsesniame nei kūdikio kūno temperatūra), švelniai išgręžkite, o tada apvyniokite kūdikio blauzdas. Tada aplink kiekvieną blauzdą uždėkite sausą skudurėlį, o ant kiekvieno – vilnonio audinio. Vandens išgaravimas suteiks aušinimo ir padidins šilumos išsiskyrimą. Palikite blauzdų įvyniojimus, kol jie sušils prie kūno. Tai užtruks apie 15–20 minučių. Kai blauzdos vėl sušils, nuėmus įvyniojimus, vėl galėsite juos uždėti ant kūdikio.

Antipiretiniai vaistai

Jei reikia, aukštą kūdikio karščiavimą galima sumažinti karščiavimą mažinančiais vaistais (antipiretikais), tokiais kaip paracetamolis. Be karščiavimą mažinančio poveikio, dauguma karščiavimą mažinančių vaistų turi ir skausmą malšinančių bei priešuždegiminių savybių. Pavyzdžiui, jie gali būti vartojami kaip sultys arba žvakutės. Ypatingą dėmesį atkreipkite į tinkamą dozę kūdikiams. Kūdikiams turėtų būti naudojamos tik kūdikių žvakutės – ir jų tik tiek, kiek leidžia gydytojas.

Atsargiai: Niekada neduokite acetilsalicilo rūgšties (ASA) kūdikiams ir mažiems vaikams: šis skausmą malšinantis ir karščiavimą mažinantis vaistas gali sukelti retą kepenų ir smegenų sutrikimą (Reye sindromą), kuris gali būti mirtinas.