Kas yra klausos aparatai?
Klausos aparatai yra medicininės pagalbos priemonės klausos gebėjimui pagerinti. Jie sustiprina balsų ir garsų garsumą ir išfiltruoja foninį triukšmą, dėl kurio gali būti sunku girdėti.
Kaip veikia klausos aparatas?
Iš esmės klausos aparato struktūra visada yra vienoda, nepriklausomai nuo modelio: fiksuoti komponentai yra mikrofonas, stiprintuvas, garsiakalbis ir baterija. Prietaisas mikrofonu priima garso signalus, paverčia juos elektriniais impulsais, sustiprina ir per garsiakalbį perduoda į ausies kanalą.
Šiuolaikiniai klausos aparatai dabar yra visiškai skaitmeniniai. Tai reiškia, kad garso bangos paverčiamos skaitmeniniais signalais. Klausos aparato akustikas sureguliuoja įrenginį kompiuteryje – pritaikytą paciento poreikiams. Šis programavimas turi keletą privalumų:
- Galima padidinti dažnius, kurių klausos negalią turintis asmuo praleidžia.
- Kita vertus, garso diapazonas, kurį pacientas vis dar gerai suvokia, lieka nepaliestas.
- Trikdančius dažnius galima sumažinti. Tai ne tik pagerina klausos įspūdį, bet ir apsaugo klausą.
Daugelis skaitmeninių klausos aparatų taip pat turi keletą programų, kurias vartotojas gali pasirinkti atsižvelgdamas į situaciją. Viena programa geriau tinka, pavyzdžiui, paskaitoms, o kita – skambinti.
Pavyzdžiui, pokalbio restorane metu klausos aparato kompiuteris gali naudoti dažnio modelius, kad atpažintų, kurie garsai yra tik erzinantis foninis triukšmas, ir tada juos išfiltruoja. Paryškinami svarbūs garsai, pavyzdžiui, priešingo asmens ar padavėjo žodžiai.
Didesniuose renginiuose, pavyzdžiui, paskaitose ar koncertuose, patalpose dabar dažnai įrengiama indukcinė kilpa, skirta nešiojantiems skaitmeninius klausos aparatus. Skaitmeninį įrenginį galima sureguliuoti taip, kad jis tik sustiprintų indukcinės kilpos siunčiamus signalus ir blokuotų patalpos triukšmą.
Klausos aparatų šalutinis poveikis
Kiekvienas, kuriam ką tik buvo paskirtas klausos aparatas, pradiniame etape gali patirti šalutinį poveikį. Taip yra todėl, kad smegenys pirmiausia turi priprasti prie naujo stimuliacijos lygio. Balsai ir triukšmai staiga suvokiami kaip neįprastai stiprūs, ir net paties klausos aparato naudotojo balsas iš pradžių gali skambėti kitaip. Kitas galimas šalutinis poveikis pradiniame etape yra, pvz
- galvos skausmas
- svaigulys
- Dirginimas ir dezorientacija
- Niežulys ir uždegimas naudojant klausos aparatus į ausis
Šie nepageidaujami šalutiniai poveikiai paprastai išnyksta po kurio laiko, kai smegenys pripranta prie naujų klausos įspūdžių.
Kiek kainuoja klausos aparatai ir kiek ligonių kasos?
Klausos praradimas: kada aš turiu teisę gauti klausos aparatą?
Ar turite teisę į klausos aparatą, jei turite klausos sutrikimų, priklauso nuo sutrikimo laipsnio. Tai nustato ENT specialistas garso audiogramos ir kalbos audiogramos pagalba:
- Garso audiograma specialistas matuoja Jūsų klausos gebėjimus, grodamas įvairaus aukščio garsus. Jei jie nustato ne mažiau kaip 30 decibelų klausos praradimą bent vienu bandymo dažniu geresnėje ausyje (jei pablogėjote klausa iš abiejų pusių) arba blogesnėje ausyje (jei pablogėjote vienoje pusėje), turite teisę klausos aparatu.
- Kalbos audiogramoje ištarti žodžiai ir skaičiai jums atkuriami nustatytu garsumu. Čia 65 decibelų dažnis geresnėje ausyje (esant klausos praradimui iš abiejų pusių) arba blogesnėje ausyje (esant klausos praradimui vienoje pusėje) turi būti ne didesnis kaip 80 procentų, kad būtų suteikta teisė gauti klausos aparatą.
Jei abiejų tyrimų kriterijai atitinka, ENT gydytojas paskirs klausos aparatą.
Kiek yra subsidijų?
Klausos aparatus subsidijuoja įstatymų nustatytos sveikatos draudimo bendrovės toliau nurodytomis sumomis, jei tai yra medicininė būtinybė (nuo 2022 m. sausio mėn.)
- apytiksliai 685 eurų subsidija klausos aparatams, apytiksl. 840 eurų už klausos praradimą artimą kurtumui
- apytiksliai 33.50 euro už pagal užsakymą pagamintą ausinę
- apytiksliai 125 eurų aptarnavimo mokestis už remontą
Nuo 2010 m. privalomas sveikatos draudimas padengia visas skaitmeninio klausos aparato išlaidas žmonėms, turintiems sunkų klausos sutrikimą, jei tai būtina medicininiu požiūriu.
Kokių tipų klausos aparatai yra?
Klausos aparatų modeliai paprastai skirstomi į oro laidumo ir kaulų laidumo prietaisus. Kiekvienu konkrečiu atveju tinkami klausos aparatų tipai ir modeliai priklauso nuo klausos sutrikimo.
Oro laidumo prietaisai
Oro laidumo prietaisai yra tai, kas paprastai vadinama klausos aparatu. Juos galima nešioti už ausies arba į ausį ir tinka nuo lengvo iki sunkaus sensorineuralinio klausos praradimo. Didžioji dauguma visų nukentėjusiųjų (apie 90 proc.) kenčia nuo šios formos klausos praradimo, kai pažeidžiama vidinė ausis, klausos nervas ar klausos takas.
Nukentėjusieji garsus suvokia ne tik tyliau, bet ir nevisiškai bei iškraipytus. Kai kurie garso signalai arba tonų diapazonai nebepriimami.
Daugeliu atvejų sensorineurinis klausos praradimas yra susijęs su amžiumi. Kartais yra kitų priežasčių, pavyzdžiui, ilgalaikis didelio triukšmo poveikis, ūmus staigus klausos praradimas arba kraujagyslių susiaurėjimas dėl aterosklerozės.
Prietaisai už ausų
Klausos aparatai už ausies tinka žmonėms, turintiems nežymų klausos sutrikimą, tačiau ypač tiems, kurie turi vidutinio sunkumo ar sunkų klausos sutrikimą. Maždaug du trečdaliai įrengtų klausos sistemų yra už ausies įtaisyti aparatai.
Yra rankiniu būdu reguliuojami, programuojami ir visiškai automatiniai įrenginiai. Skaitmeninė technologija leidžia ne tik automatiškai reguliuoti garsumą. Maži kompiuteriai taip pat atpažįsta kalbą ir išskiria ją iš aplinkinio triukšmo.
Kai kurie BTE įrenginiai gali būti prijungti prie garso įrenginių ar telefonų naudojant atitinkamus priedus. BTE įrenginiai yra įvairių spalvų; Pavyzdžiui, vaikai dažnai renkasi ryškių spalvų variantus.
Vadinamieji mini klausos aparatai yra daug mažesni nei įprasti BTE. Maži ir praktiški, jie tinka nuo lengvo iki vidutinio klausos praradimo. Sudėtinga technologija turi savo kainą, tačiau galimi privalomų sveikatos draudimo bendrovių mokėjimai.
Klausos aparatai už ausies ir akiniai dažniausiai nedera. Todėl į ausis įdedami prietaisai dažniausiai labiau tinka akinių nešiotojams. Tačiau jie tinka tik lengvo ar vidutinio sunkumo klausos praradimui. Klausos akiniai yra alternatyva.
Klausos akiniai
Klausos aparatai akinių nešiotojams sujungia regos ir klausos pagalbą. Daugiau apie tai galite sužinoti straipsnyje apie klausos akinius.
Prietaisai ausyse
ITE prietaisų pranašumas yra tas, kad jie yra palyginti maži ir nepastebimi, todėl praktiškai nematomi kaip klausos aparatai. Juos lengva nuimti arba įdėti. Klausos aparato elektronika yra įmontuota į pagal užsakymą pagamintą tuščiavidurį apvalkalą. Taip mikrofonas yra arti ausies kanalo, kuris yra arčiausiai natūralaus garso ir palengvina natūralų kryptingą klausą. ITE prietaisas taip pat gali būti naudingas akinių nešiotojams, nes lieka laisva erdvė už ausies.
Tačiau mažas dydis taip pat yra pagrindinis šio tipo klausos aparato trūkumas. Nedidelėje erdvėje galima sutalpinti ne tiek daug technologijų, kiek naudojant už ausų įrenginį (BTE). Pavyzdžiui, BTE įrenginys garsą sustiprina geriau nei maži ausyje esantys klausos aparatai. Todėl in-the-ear (ITE) prietaisai yra naudingi tik esant lengvam ar vidutinio sunkumo klausos praradimui. Esant dideliam klausos praradimui, geriau naudoti BTE.
Be to, ausies kanalas turi būti tam tikro dydžio, kad tilptų prietaisas. Todėl jis mažiau tinka vaikams. Valymas taip pat yra sudėtingesnis nei naudojant BTE.
ITE sistemos:
Yra įvairių ITE sistemų, kurios pirmiausia skiriasi dydžiu:
- Kanalo prietaisai dedami į ausies kanalą. Klausos aparato korpusas dengia tik nedidelę išorinės ausies dalį. Pinnas lieka laisvas, o sistema beveik nematoma.
- „Complete-In-Canal“ prietaisai visiškai guli ausies kanale. Tai mažiausias iš visų klausos aparatų. Korpusas baigiasi ausies kanalo viduje ir vos matomas iš išorės. Tokie praktiškai nematomi klausos aparatai tinka tik tiems žmonėms, kurių ausies kanalas yra pakankamai didelis, kad tilptų visas klausos aparatas.
Kaulų laidumo prietaisai
Šie prietaisai gali būti naudojami gydant laidųjį klausos praradimą, kuris atsiranda daug rečiau nei sensorineuralinis klausos praradimas. Ją sukelia mechaniniai veiksniai, pvz., kaulų pažeidimas. Jie yra atsakingi už gaunamų garso signalų stiprinimą ir perdavimą. Jei jie yra pažeisti, paveikti asmenys girdi tyliau, nesumažinant pačios garso kokybės.
Laidų klausos praradimą sukelia, pavyzdžiui, įgimtos išorinės ar vidurinės ausies formavimosi ydos, lėtinis vidurinės ausies uždegimas, bet ir svetimkūniai, tokie kaip ausies sieros kamšteliai, blokuojantys ausies kanalą.
Implantuojami klausos aparatai
Šie prietaisai tinka klausos negalią turintiems žmonėms, kurie negali toleruoti įprastinio klausos aparato, pavyzdžiui, dėl to, kad yra alergiški naudojamai medžiagai arba dėl anatominių priežasčių jų ausys netinka įprastiniam klausos aparatui.
Klausos aparatai chirurginiu būdu implantuojami į sraigę ir ten stimuliuoja klausos nervą. Todėl jie tinka tik tiems pacientams, kurių klausos nervas nepažeistas.
Vienas iš implantuojamų klausos aparatų pavyzdžių yra kochlearinis implantas. Jis gali būti naudojamas vaikams ir suaugusiems, turintiems sunkų klausos praradimą arba kurtumą, kurių vidinė ausis (sraigė) nebeveikia.
Jei klausos nervas yra visiškai arba iš dalies pažeistas, klausos implantas taip pat gali būti dedamas tiesiai į smegenis.
Spengimo ausyse klausos aparatas
Klausos aparatas gali padėti nuo spengimo ausyse, jei ausyje yra nuolatinis triukšmas. Atkuria garsą, kuris užmaskuoja paties paciento ausies triukšmą: ENT specialistas pirmiausia nustato paciento spengimo ausyse dažnį, o tada patikrina, ar jį galima užmaskuoti. Tada spengimo ausyse prietaisas individualiai sureguliuojamas pagal šias vertes.
Jei pacientas taip pat turi klausos sutrikimų, gali būti naudojamas vadinamasis spengimo ausyse instrumentas – ausų slopinimo prietaiso ir klausos aparato derinys.
Klausos aparatai vaikams
Jei vaikai turi silpną klausą, tai gali turėti įtakos visam jų vystymuisi. Ankstyvame amžiuje pritaikytas klausos aparatas gali kompensuoti šį trūkumą ir prisidėti prie normalaus vystymosi. Daugiau apie tai galite sužinoti straipsnyje Vaikų klausos aparatai.
Klausos sistemos – atrankos kriterijai
Rasti tinkamą klausos aparatą nėra lengva užduotis. Renkantis formą, technologiją ir paslaugą turi daug veiksnių. Dar prieš pradėdami rinktis klausos aparatą turėtumėte rasti tinkamą klausos akustiką. Jie ne tik parduos jums įrenginį, bet ir pasirūpins montavimu, priežiūra ir patikra. Vyresnio amžiaus žmonėms ypač svarbu, kad parduotuvė būtų šalia arba audiologas apsilankytų namuose. Bet kokiu atveju jis turėtų būti lengvai pasiekiamas.
Įsitikinkite, kad akustikas skiria pakankamai laiko konsultacijai ir atsiliepia į Jūsų pageidavimus. Kainos taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Kiekvienoje parduotuvėje jie gali labai skirtis.
Į ausį ar už jos?
Norėdami teisingai pasirinkti klausos aparatą, turėtumėte išsamiai apibūdinti savo klausos reikalavimus kasdieniame gyvenime, darbe ir pomėgius. Tada audiologas nuspręs, kuri klausos sistema jums tinka.
O gal jums labiau patinka patogus, lengvai tvirtinamas modelis? Ar norėtumėte nešioti savo klausos aparatą atvirai, kad kiti iš karto sužinotų? Tada BTE įrenginys gali būti jums geresnis.
Analoginis ar skaitmeninis?
Kokią technologiją pasirinksite klausos aparatui, pirmiausia yra kainos klausimas. Visiškai skaitmeniniai klausos aparatai yra brangesni nei analoginiai. Tačiau jie turi daugybę techninių savybių, kurios gali būti labai praktiškos. Tačiau garso kokybė nebūtinai yra geresnė nei programuojamo analoginio įrenginio.
Prieš įsigydami klausos aparatą, pasidomėkite, ar jūsų įstatyminis sveikatos draudimas ar privatus sveikatos draudimas padengs visą klausos aparato kainą, ar įnašo įmoka. Pavyzdžiui, nuo 2010 m. įstatymų nustatytas sveikatos draudimo bendrovės padengia visas skaitmeninio klausos aparato išlaidas, jei tai yra medicininiu požiūriu būtina.
Išbandykite juos!
Prieš pirkdami klausos aparatą, turėtumėte jį kruopščiai išbandyti. Akustikui pagaminus ausų įdėklą, kasdieninėmis sąlygomis galėsite išbandyti įvairias klausos sistemas. Šis bandymo etapas yra būtinas ir trunka mažiausiai vieną savaitę.
Klausos aparatų valymas
Klausos aparatai yra gana tvirti ir gali gerai veikti daugelį metų. Tačiau su jais reikia elgtis teisingai. Atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:
- Apsaugokite savo klausos aparatą nuo nešvarumų. Palieskite jį tik švariomis ir sausomis rankomis.
- Įsitikinkite, kad prietaisas nenukrenta.
- Saugokite savo klausos aparatą nuo didelio karščio: pavyzdžiui, nepalikite jo skaisčioje saulėje arba ant radiatoriaus ar šalia jo.
- Prieš maudydamiesi duše, maudydamiesi ar maudydamiesi, išimkite klausos aparatą iš ausies. Nepalikite jo ir vonios kambaryje, nes ten per didelė drėgmė.
- Pavyzdžiui, prieš naudodami plaukų laką ar veido pudrą, nuimkite klausos aparatą.
- Nepalikite įrenginio gulėti: vaikams ar naminiams gyvūnėliams jis tikrai bus įdomus ir gali jį sugadinti.
- Nuvalykite klausos aparatą minkšta, sausa šluoste. Alkoholis, tirpikliai ir valymo priemonės yra kenksmingi. Specialių priežiūros priemonių galite įsigyti iš klausos aparato specialisto.
- Klausos aparatą visada vežkite dėkle.
Kaip valyti už ausies sistemas (BTE)
Jei naudojate už ausines sistemas (BTE), turite išvalyti klausos aparato ausies įdėklą:
Taip pat turite išvalyti patį BTE klausos aparatą. Nuvalykite jį drėgna valymo šluoste arba naudokite klausos aparatų valymo purškiklį, tada įdėkite klausos aparatą į sausą maišelį nakčiai atidarę akumuliatoriaus skyrių. Jame yra džiovinimo kapsulė, kuri gali sugerti drėgmę – nebent tai yra elektrinis klausos aparatų džiovinimo įrenginys. Klausos aparatų džiovinimo kapsules, klausos aparatų valymo šluostes ir džiovinimo maišelius ar dėžutes galite įsigyti iš klausos priežiūros specialisto.
Ryte įpūskite į garso vamzdelį ir visas papildomas angas, kad pašalintumėte ten susikaupusį vandenį. Išvalę klausos aparatą pritvirtinkite prie ausies įdėklo ir įkiškite BTE.
Kaip valyti ausines sistemas (ITE)
In-the-ear sistemos (ITES) neturi liestis su vandeniu. Tačiau juos taip pat reikia kruopščiai išvalyti. Geriausias būdas tai padaryti yra naudoti specialias drėgnas valymo šluostes, kurias galite įsigyti iš klausos aparato specialisto. Kruopščiai nuvalykite ITE ir per naktį įdėkite į klausos aparatų džiovinimo dėžutę su atidarytu baterijų skyriumi, kaip aprašyta BTE atveju.
