Minichirurginė flebektomija (sinonimas: miniflebektomija) yra chirurginė procedūra šalutinių šakų varikozėms pašalinti (dviejų paviršinių venų sistemos kamieninių venų patologinis šoninių šakų išsiplėtimas). Procedūra grįžta į šveicarų flebologą („venas gydytojas “) Mulleris ir dėl šios priežasties, pasak Mullerio, dar vadinama flebektomija. Miniflebektomija yra nustatyta procedūra gydant venų varikozė ir gali daugiau nei patenkinti jūsų estetinius troškimus gydant negražią varikozę. Venų išsiplėtimas (lot. varix - varikozė venas) yra netaisyklingai vingiuojančios, paviršinės venos, kurios kai kuriose srityse gali būti padidintos mazginiu būdu. Varikozių pašalinimas padeda išvengti tokių komplikacijų kaip tromboflebitas (paviršinio uždegimas venas), varikealinis kraujavimas arba (ilgalaikio progresavimo atveju) lėtinis venų nepakankamumas su venų opomis (opomis). Šiandien šis metodas taip pat gali būti naudojamas sėkmingai gydyti mažiausius venų varikozė ir net voratinklinės venos pagal estetinius reikalavimus. Taigi miniflebektomija konkuruoja su skleroterapija (varikozinių venų skleroterapija).
Indikacijos (taikymo sritys)
- Šoninės šakos varikozė - išsiplėtusių venų susidarymas šoninėse šakose dėl perkrovos kraujas pagrindinėse gyslose.
- Retikulinė varikozė - flebektazija (vienodas difuzinis venų išsiplėtimas be vingiuotumo) poodiniame riebaliniame audinyje.
- Vorų varikozė - mažos rausvai melsvos venos, kurios dažniausiai yra pirmasis venų ligos požymis.
Prieš operaciją
Prieš operaciją, intensyvus medicinos istorija turėtų būti vykdoma diskusija, apimanti paciento anamnezę ir procedūros motyvaciją. Reikėtų išsamiai aptarti procedūrą, bet kokį šalutinį poveikį ir operacijos pasekmes. Pastaba: Paaiškinimo reikalavimai yra griežtesni nei paprastai, nes teismai estetinė chirurgija reikalauti „negailestingo“ paaiškinimo. Be to, neturėtumėte vartoti acetilsalicilo rūgštis (KAIP), migdomosios tabletės or alkoholis septynias – dešimt dienų iki operacijos. Tiek acetilsalicilo rūgštis ir kita skausmo malšintuvai delsimas kraujas krešėjimas ir skardinė vadovauti iki nepageidaujamo kraujavimo. Rūkantieji turėtų stipriai apriboti savo nikotinas vartojimas jau likus keturioms savaitėms iki procedūros, kad nepakenktų žaizdų gijimas.
Chirurginė procedūra
Varikozės, kurias reikia pašalinti, kruopščiai pažymimos švirkštimo priemone po kruopštaus skutimosi stovinčiam pacientui. A vietinis anestetikas (tirpinantis vaistas, kuris švirkščiamas vietoje) taikomas operacijai. Chirurginė sritis dezinfekuojama ir steriliai uždengiama. Dabar chirurgas pažymėtose vietose padaro nedidelius durtinius pjūvius (1–2 mm ilgio punkcijas (dūrio pjūvius) naudodamasis mikrochirurgines priemones) ir ieško varikozinių venų su mažais kabliukais arba uodų spaustuku (chirurginis kraujagyslių spaustukas, naudojamas kraujavimui sustabdyti ir kaip laikymo prietaisas). Gali būti naudojamos įvairios chirurginės priemonės (pvz., „Varady“ arba „Oesch“). Tada varikozės ištraukiamos ir ištraukiamos (pašalinamos). žaizdos tada yra apsirengę arba oda klijai arba su a tinkas tvarstis. Pritaikius a suspaudimo tvarstis (slėginis tvarstis) arba kompresinė kojinė (trombozė kojinė), pacientas gali laisvai judėti kaip įprasta. Operacija paprastai trunka apie vieną valandą.
Po operacijos
Pacientas turėtų dėvėti suspaudimo tvarstis po operacijos apie 2 savaites. Padažas keičiamas paprastai 2–4 dienas po operacijos.
Galimos komplikacijos
- Mėlynos dėmės ant oda; patinimas, sandarumas ir spaudimo pojūtis kojose, galbūt taip pat jutimo sutrikimai. Paprastai jie išnyksta po kelių dienų.
- Sužalojimas oda nervai; tai sukelia paresteziją (tirpimą); retais atvejais taip pat nuolatinis skausmas dėl neuromos, kuri yra gerybinė mazgelis kuri gali išsivystyti nutraukus periferinį nervą (neurektomiją) defekto vietoje.
- Stiprumo skausmas, kaip kraujotakos sutrikimo požymis (šiuo atveju reikalingas neatidėliotinas kontrolinis tyrimas)
- Žaizdų gijimo sutrikimai (reti)
- Infekcijos (retos)
- Laikinas kojų patinimas, sandarumas ir spaudimo pojūtis gali atsirasti dėl limfinės perkrovos ar (ir) mėlynė (mėlynėTai gerai gydo kompresinė terapija (pvz kompresinės kojinės): Jei yra lėtinis limfos perkrovimas, limfos drenažas gali prireikti.
- Kaip ir po bet kokios chirurginės procedūros, trombozė (a formavimas kraujas krešulys) gali atsirasti, o tai gali būti embolija (okliuzija iš kraujagyslė) ir todėl plaučių embolija (pavojus gyvybei). Trombozė profilaktikai sumažėja rizika.
- Elektrinių prietaisų naudojimas (pvz., Elektrokoaguliacija) gali sukelti nuotėkio sroves, kurios gali vadovauti į odos ir audinių pažeidimus.
- Padėjimas ant operacinio stalo gali pakenkti padėčiai (pvz., Minkštųjų audinių pažeidimas ar net slėgis) nervai, sukeliantys jutimo sutrikimus; retais atvejais tai taip pat gali vadovauti iki pažeistos galūnės paralyžiaus).
- Padidėjusio jautrumo ar alergijos atveju (pvz., Anestetikai / anestetikai, narkotikaiir kt.), laikinai gali pasireikšti šie simptomai: patinimas, bėrimas, niežėjimas, čiaudulys, ašarojančios akys, galvos svaigimas ar vėmimas.
- Sunkios gyvybei pavojingos komplikacijos, susijusios su širdis, cirkuliacija, kvėpavimasir kt. yra labai reti. Panašiai ir nuolatinė žala (pvz., Paralyžius) ir gyvybei pavojingos komplikacijos (pvz., Sepsis) yra labai reti.
