Terapiniai tikslai
- Ligos sukėlėjų pašalinimas
- Diskomforto malšinimas
- Vengti komplikacijų
Terapijos rekomendacijos
- Simptominis terapija (jei reikia, kosulys ir kosulys, skirti naktiniam poilsiui), ty simptomų gydymas.
- Protingas antibiotikas terapija prasideda anksti (ty etapo katarale / pradiniame etape su šaltas-Kaip kosulys; vėliausiai per 3 savaites nuo konvulsyvumo / priepuolius primenančio kosulio stadijos). Tik iki to laiko ligos sukėlėjai pašalinami. Pirmos eilės agentai yra azitromicinas ir klaritromicinas (makrolidai).
- Įspėjimas. JAV maistas ir vaistai Administracija pataria atsargiai skirti antibiotiką klaritromicinas pacientams, kuriems jau yra širdies būklės. 10 metų stebėjimo rezultatai po 2 savaičių gydymo klaritromicinas parodė padidėjusį mirtingumą dėl visų priežasčių (pavojaus santykis 1.10; 1.00-1.21), taip pat padidėjo smegenų kraujagyslių ligų dažnis (pavojaus santykis 1.19; 1.02-1.38).
- antibiotikas terapija turi ligą sutrumpinantį poveikį.
- Vėliau gydymas antibiotikais (iki 4 savaičių nuo kosulys) taip pat gali būti naudinga (žr. aukščiau), kad būtų išvengta tolesnio perdavimo (nėščios moterys: 6 savaitės). Pastaba: Gydymas antibiotikais pašalina patogeną iš nosiaryklės (= infekcijos grandinės pertraukimas), tačiau mažai veikia kosulys.
- Dalyvaujant rizikos veiksniai terapijos trukmė nuo 7 iki 10 dienų.
- Kontaktiniam asmeniui, gyvenančiam namų ūkyje su vaiku iki šešių mėnesių, rekomenduojama profilaktika antibiotikais.
- Poveikio po profilaktikos (PEP) [žr. Žemiau].
- Taip pat žiūrėkite skyriuje „Tolesnė terapija“.
Poveikio po profilaktikos (PEP)
Poveikio profilaktika yra vaistų, skirtų užkirsti kelią ligoms, teikimas asmenims, kurie nėra apsaugoti nuo tam tikros ligos skiepijant, bet yra ja paveikti.
Indikacijos (taikymo sritys)
- Asmenys, neapsaugoti nuo vakcinacijos, glaudžiai bendraujantys su sergančiu asmeniu, ypač šeimoje, gyvenamosiose bendruomenėse ir komunalinėse patalpose.
Vykdymas
- Chemoprofilaktika su makrolidu (azitromicinas arba klaritromicinas / antibiotikas).
