Kodėl nėščios moterys turėtų pasiskiepyti nuo COVID-19?
Nėščios moterys pagal savo prigimtį dažniausiai yra gana jaunos. Vis dėlto sunkios Sars-CoV-2 infekcijų eigos tarp jų yra žymiai dažnesnės nei tarp kitų to paties amžiaus moterų. O tai kelia pavojų ne tik mamai, bet ir vaikui. Todėl apsauga nuo vakcinacijos yra ypač svarbi nėštumo metu.
Nėštumas yra sunkių Covid-19 kursų rizikos veiksnys
Vienas iš argumentų, palaikančių skiepijimą, yra tai, kad nėštumas yra nepriklausomas sunkių Sars-CoV-2 eigos rizikos veiksnys. Ypač – bet ne tik! – paveiktos moterys, turinčios papildomų rizikos veiksnių, tokių kaip nutukimas ar diabetas.
NHS tyrimas parodė, kad neskiepytos nėščios moterys sudaro penktadalį (20 proc.) visų Covid-19 sergančių intensyviosios terapijos pacientų. Tačiau jų dalis gyventojų yra tik vienas procentas.
Viena iš galimų sunkių nėštumo eigos priežasčių yra ta, kad imuninė sistema šiek tiek išsijungia. Tai neleidžia organizmo imuninėms ląstelėms atpažinti ir atakuoti vaisiaus kaip svetimkūnį. Tačiau tai taip pat sumažina apsaugą nuo daugelio infekcinių ligų, įskaitant Sars-CoV-2.
Skiepijimas nuo COVID rekomenduojamas nėščiosioms nuo antrojo nėštumo trimestro bei krūtimi maitinančioms moterims.
Vakcinacija apsaugo vaiką
Ne mažiau svarbus argumentas skiepijimo naudai yra negimusio vaiko apsauga. Taip yra todėl, kad motinai užsikrėtus Sars Cov-2 infekcija padidėja nėštumo komplikacijų rizika. Pavyzdžiui, 42 stebėjimo tyrimų metaanalizė parodė, kad nėščioms moterims, sergančioms Sars-Cov-2 infekcija, preeklampsija, priešlaikinis gimdymas ar negyvas gimdymas ir gydymas intensyviosios terapijos skyriuje buvo dažnesnis nei neinfekuotoms nėščiosioms.
Viena iš priežasčių gali būti sunki motinos COVID-19 liga, kuri paveikia visą kūdikį. Be to, Sars-CoV-2 taip pat gali paveikti placentą ir sukelti jos uždegimą. Kraujo krešuliai, kurie dažniau susidaro sergant Sars-CoV-2 infekcijomis, kartais taip pat migruoja į placentą. Abu gali sutrikdyti kūdikio aprūpinimą ir taip paskatinti priešlaikinį gimdymą ar persileidimą.
Antikūnai vaikui
Motinos skiepijimas taip pat apsaugo vaiką tiesiogiai: tyrimų grupės parodė, kad paskiepyta mama per virkštelės kraują gali perduoti savo vaikui koronaviruso antikūnus. Tokie „pasiskolinti“ antikūnai suteikia vaikui vadinamąją lizdo apsaugą nuo įvairių ligų sukėlėjų, apsaugodami nuo infekcijos pirmosiomis savaitėmis ir mėnesiais.
Ar yra vakcinacijos rizika vaikui?
Tuo tarpu labai daug paskiepytų mamų visame pasaulyje pagimdė sveikus vaikus – net ir tuos, kurie buvo skiepyti tik nėštumo metu. Įvairių tyrimų metu nepavyko rasti jokių požymių, kad vakcinacija galėtų pakenkti vaikui.
Nėščios moterys skiepijamos BioNTech/Pfizer mRNR vakcina. Šios vakcinos dažniausiai patenka į raumenų ląsteles vakcinacijos vietoje, taip pat į limfmazgius ir kepenis. Kitose kūno vietose jų būna tik nedideliais kiekiais. Be to, atlikę savo darbą, jie labai greitai sugenda.
Tačiau 100 procentų tikrumo negali būti. Tačiau likutinė rizika yra labai maža. Motinos turi įvertinti žinomus pavojus, susijusius su aukščiau paminėtu koronavirusu: priešlaikiniu gimdymu ar persileidimu, apsinuodijimu nėštumu (preeklampsija) arba stresui kūdikiui, kai motinai užsikrečiama sunki COVID-19 liga.
Kaip skiepijamos nėščios moterys?
Moterys, kurios planuoja pastoti, turėtų iš anksto pasiskiepyti, jei įmanoma. Taip jie geriausiai apsaugo save ir savo kūdikį.
- Jei nėščia moteris jau buvo paskiepyta pirmąja vakcina, kai buvo nustatytas nėštumas, antroji dozė neturėtų būti skiriama iki antrojo trimestro, kad būtų saugu.
Laukimas iki antrojo trimestro yra tik atsargumo priemonė. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu yra tam tikra rizika, kad karščiavimas, reaguojant į vakcinaciją, retais atvejais gali sukelti persileidimą.
Žalingas skiepijimo poveikis vaiko vystymuisi nenumatomas net pirmąjį trimestrą. Moterims, kurios buvo paskiepytos atsitiktinai, pavyzdžiui, todėl, kad dar nežinojo, kad yra nėščia, nerimauti nereikia. Net vakcinos bandymų metu kai kurios moterys vaiką susilaukė neplanuotai. Žalingo poveikio įrodymų nebuvo.
Kodėl vakcinacija nepadaro jūsų nevaisingo
Koronos vakcinos negali padaryti jūsų nevaisingo. Nepaisant to, šis gandas gąsdina daugelį jaunų moterų, kurios vis dar nori tapti mamomis.
Gandas kalba apie tai, kad smaigalio baltymas tam tikrose dalyse yra panašus į baltymą, kuris yra būtinas placentos susidarymui. Tačiau iš tikrųjų panašumas yra toks mažas, kad antikūnai prieš smaigalio baltymą nebūtų nukreipti į placentą.
Tačiau geriausias hipotezės nepagrįstumo įrodymas yra tai, kad labai daug paskiepytų mamų pastaraisiais metais jau pastojo be jokių problemų. Išsamios informacijos šia tema rasite mūsų straipsnyje „Ar vakcinos nuo koronaviruso gali padaryti jus nevaisingą?
Skiepai nuo koronaviruso maitinančioms motinoms
Ekspertai primygtinai pataria motinoms, maitinančioms krūtimi, pasiskiepyti nuo koronaviruso. Dabar yra daug duomenų, įrodančių, kad skiepijimas mRNR vakcina yra saugus žindančiai moteriai ir jos kūdikiui bei veiksmingai apsaugo motiną.
Apsauga nuo lizdo: kūdikiai taip pat turi tiesioginės naudos iš koronanos vakcinos žindymo metu. Jie gauna antikūnus, kuriuos motina gamina per pieną, ir tada turi tam tikrą lizdo apsaugą nuo Sars-CoV-2.
Žindymo pertrauka nebūtina: Kita vertus, pačios mRNR vakcinos visiškai nepatenka į motinos pieną arba tik minimaliais kiekiais ir neturi jokio poveikio kūdikiui.
Todėl moterys, kurios dar nebuvo paskiepytos, ekspertai rekomenduoja skiepytis pagal įprastą dviejų mRNR vakcinos dozių grafiką kas 30–XNUMX (Comirnaty iš BioNTech/Pfizer) arba keturias–šešias savaites (Spikevax iš Moderna – tik vyresnėms nei XNUMX metų motinoms).
