Trumpa apžvalga
- Priežastys: pėdos pado sausgyslės uždegimas (padų fascitas arba padų fascitas), kulno atauga, patologiniai Achilo sausgyslės pakitimai, bursitas, kaulo lūžis, Bechterevo liga, S1 sindromas, tarsalinio tunelio sindromas, įgimtas kulno ir laivakaulio susiliejimas
- Kada kreiptis į gydytoją? Jei kulno skausmas išlieka ilgesnį laiką, stiprėja esant stresui, riboja vaikščiojimą ar yra kartu su kitais nusiskundimais, pavyzdžiui, sąnarių patinimu.
- Gydymas: priklausomai nuo priežasties, pvz. esant kulno atramoms, specialių batų įdėklų, nuskausminamųjų, fizinės terapijos ir, jei reikia, operacijos. Jei nėra pagrindinės ligos: patarimai ir pratimai nuo kulnų skausmo.
- Patarimai ir pratimai: Venkite antsvorio, koreguokite netinkamą pėdų padėtį, venkite per daug sėdėti, venkite ankštų batų, prieš mankštą apšilkite, saikingai mankštinkites, pakelkite pėdą esant ūminiam skausmui (pvz., bėgant), atsivėsinkite ir atsipalaiduokite.
Kulno skausmas: priežastys
Pėdos pado sausgyslių plokštelės uždegimas (padų fascitas arba padų fascitas).
Padų fascitas yra su nusidėvėjimu susijusi (degeneracinė) liga, susijusi su sausgyslės plokštelės prisitvirtinimu prie kulkšnies gumburo (kulno kaulo iškilimo). Sausgyslių plokštelė sujungia kulkšnies gumbus su pėdos rutuliu ir kartu sudaro išilginį pėdos skliautą. Padų fascitas sukelia spaudimo skausmą kulno srityje.
Kulno skausmas, atsiradęs dėl padų fascito, dažniausiai atsiranda dėl su sportu susijusio streso, pavyzdžiui, bėgimo ar šokinėjimo. Tačiau būklė taip pat gali atsirasti dėl amžiaus dėl natūralaus nusidėvėjimo.
Kulno spurtas
Skausmas kulno srityje taip pat gali rodyti kulno atšaką. Tai į spyglius panašus kaulo išaugos ant kulno kaulo, tačiau tai nebūtinai skauda.
Apatinė (padų) kulno atšaka (calcaneal spur) atsiranda apatinėje kulno guzelio pusėje, kur prasideda trumpieji pėdos raumenys ir pėdos pado sausgyslių plokštelė. Tai sukelia stiprų spaudimo skausmą vidurinėje apatinėje kaulaulio dalyje. Uždedant svorį ant pėdos, pėdos padą sukelia veriantis skausmas. Ypatingais atvejais paveiktas asmuo gali žengti tik priekyje.
Kulno atauga taip pat gali atsirasti kartu su pėdos pado sausgyslės plokštelės uždegimu (padų fascitu).
Patologiniai Achilo sausgyslės pokyčiai
Bursitas
Dvi bursos yra Achilo sausgyslės įterpimo ir kulno kaulo srityje. Kai jie užsidega, dažnai atsiranda kulno skausmas.
Viena iš bursų yra tarp Achilo sausgyslės ir kulno kaulo (bursa subachillaea). Jis gali užsidegti, pavyzdžiui, dėl viršutinės kulno atšakos, per didelio naudojimo ar tam tikrų ligų, tokių kaip podagra.
Kaulų lūžis
Kaulo lūžis kulno srityje, pavyzdžiui, kulno lūžis, taip pat gali sukelti kulno skausmą. Daugeliu atvejų kaulo lūžis atsiranda dėl nelaimingo atsitikimo. Tačiau yra ir vadinamųjų nuovargio lūžių (stresinių lūžių). Jie gali atsirasti kauluose, kurie patiria didelį stresą, pavyzdžiui, profesionaliems bėgikams. Ypač dažnai pažeidžiamas blauzdikaulis, padikaulis ir kulnas. Pastaruoju atveju atsiranda kulno skausmas.
Bechterevo liga (ankilozuojantis spondilitas)
Dažni ankilozinio spondilito simptomai yra sąnarių uždegimas, rytinis sąnarių sustingimas ir kintantis sėdmenų skausmas. Tokiu atveju juosmeninė stuburo dalis dažnai būna ribota, o skausmas spinduliuoja į šlaunis, o neretai net ir į kulnus.
S1 sindromas
Tarsalo tunelio sindromas
Kitas tarsalinio tunelio sindromo požymis: pėdos padas išskiria žymiai mažiau prakaito nei įprastai.
Kulkaulio ir naviko kaulo susiliejimas (coalitio calcaneonaviculare).
Kulno skausmas: patarimai ir pratimai
Ar jau kenčiate nuo kulnų skausmo ar norėtumėte veiksmingai užkirsti kelią kulnų skausmui? Tada šie patarimai ir pratimai gali jums padėti.
Jei ilgą laiką skauda kulną, visada reikia kreiptis į gydytoją (šeimos gydytoją ar ortopedą), kad išsiaiškintų nusiskundimų priežastis. Be medicininio gydymo, gydytojas gali atlikti nurodytus patarimus ir pratimus.
Patarimai nuo kulnų skausmo
- Venkite antsvorio: kiekvienas perteklinis kilogramas kelia stresą pėdoms ir skatina kulnų atšaką bei kitas pėdų problemas. Taigi įsitikinkite, kad išlaikote sveiką kūno svorį. Jei turite antsvorio, turėtumėte pabandyti numesti svorio.
- Ištaisykite pėdų deformacijas: netinkamai išsidėsčiusios pėdos, pavyzdžiui, plokščia pėda, gali sukelti kulno ataugą ir sukelti kulno skausmą. Todėl turėtumėte gydyti pėdų netikslumus.
- vengti per didelio sėdėjimo
- vengti ankštų batų
- Sportuokite saikingai: treniruodamiesi nepersistenkite. Tai padės išvengti skausmingų nuovargio lūžių, pavyzdžiui, kulno srityje.
- Taikykite pirmosios pagalbos priemones: Esant ūminiam kulno skausmui, pakelkite pažeistą pėdą, atvėsinkite ir pailsėkite.
Pratimai nuo kulnų skausmo
Ekspertai rekomenduoja reguliariai treniruoti blauzdas, kad išvengtumėte kulno skausmo arba sumažintumėte ūmų diskomfortą. Norėdami tai padaryti, galite, pavyzdžiui, kiekvieną dieną atlikti šiuos tempimo pratimus:
1 pratimas nuo kulnų skausmo
2 pratimas nuo kulnų skausmo
Atsistokite kojomis atbulomis ant laiptų laiptelio ir viena ranka laikykite už turėklų. Dabar lėtai stumkite kulnus žemyn, kiek galite. Palaikykite poziciją 10 sekundžių ir kartokite pratimą 20 kartų.
Abu pratimai taip pat tinka jūsų apšilimo programai prieš sportą.
Kulno skausmas: aprašymas ir formos
Priklausomai nuo to, kur tiksliai lokalizuotas skausmas, išskiriamas:
- apatinės arba padų kulno skausmas: tai skausmas po kulnu. Jį dažnai sukelia sausgyslių plokštelės uždegimas (padų fascitas) arba apatinė kulno atauga.
- Viršutinio arba nugaros kulno skausmas: tai skausmas Achilo sausgyslės apačioje. Šis kulno skausmas dažniausiai atsiranda, kai Achilo sausgyslės prisitvirtinimo vieta yra per daug išnaudota ar uždegusi, arba kai yra viršutinė kulno atauga.
Apsilankymas pas gydytoją nurodomas šiais atvejais:
- užsitęsęs kulno skausmas
- kulno skausmas, kuris didėja esant stresui
- kulno skausmas, kuris riboja vaikščiojimą
- kulno skausmas, kurį lydi kiti nusiskundimai, pavyzdžiui, sąnarių patinimas
Kulno skausmas: ką daro gydytojas?
Kartu su ligos istorija, įvairūs tyrimai gali padėti nustatyti kulno skausmo priežastį. Svarbiausi tyrimai apima:
- Fizinė apžiūra: čia gydytojas tiria, pavyzdžiui, ar kulno srityje nėra spaudimo skausmo ar kaulinio patinimo, kas gali rodyti kulno atšaką. Jis, be kita ko, taip pat patikrina, kiek judrūs sąnariai, kokie stiprūs jūsų raumenys ir ar galite normaliai vaikščioti.
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): jei gydytojas įtaria, kad už kulno skausmo yra patologinių Achilo sausgyslės pakitimų, jis gali ištirti šį įtarimą MRT pagalba. Bechterevo ligą galima nustatyti ir MRT.
Kulno skausmas: gydymas
Dažnai užduodami klausimai
Atsakymus į dažniausiai užduodamus klausimus šia tema rasite mūsų straipsnyje Dažnai užduodami klausimai apie kulnų skausmą.
