Kaip veikia lerkanidipinas
Lerkanidipinas yra veiklioji medžiaga iš kalcio kanalų blokatorių grupės, tiksliau iš dihidropiridinų grupės. Jis turi kraujagysles plečiantį poveikį, todėl mažina kraujospūdį. Todėl lerkanidipinas yra antihipertenzinis vaistas. Mažindamas kraujospūdį, jis apsaugo nuo sunkių antrinių ligų, tokių kaip širdies priepuolis ir insultas.
Pirmieji sukurti kalcio kanalų blokatoriai iš dalies paveikė ir širdies plakimo „laiką“, kurį taip pat skatina kalcis – jie sulėtino širdies plakimą. Tačiau naujesni vaistai, tokie kaip lerkanidipinas, labai tiksliai veikia tik kalcio kanalus arterijų sienelėje ir neveikia širdies plakimo.
Absorbcija, skilimas ir išskyrimas
Degradacija vyksta veikiant kepenų fermentams (daugiausia CYP3A4). Skilimo produktai išsiskiria su šlapimu ir išmatomis. Praėjus maždaug XNUMX–XNUMX valandų po nurijimo, pusė absorbuotos veikliosios medžiagos suyra.
Kada vartojamas lerkanidipinas?
Kaip vartojamas lerkanidipinas
Lerkanidipinas vartojamas tablečių pavidalu. Dėl depo poveikio jį reikia nuryti tik kartą per dieną. Jį reikia gerti ryte likus bent 15 minučių iki pusryčių.
Priežastis: maistas, ypač turintis riebalų, užtikrina, kad į kraujotaką patektų daugiau veikliųjų medžiagų. Pavyzdžiui, jei vaistas vartojamas po valgio, gali atsirasti nenuspėjamų kraujospūdžio svyravimų.
Jei norima stipresnio poveikio, veiklioji medžiaga derinama su kitais antihipertenziniais vaistais (pvz., beta adrenoblokatoriais, AKF inhibitoriais ar dehidratuojančiais preparatais) – padidinus dozę, lerkanidipino poveikis nepagerėtų.
Padidėjusio kraujospūdžio gydymas turi būti ilgalaikis.
Koks yra lerkanidipino šalutinis poveikis?
Vienas iš tūkstančio iki dešimties tūkstančių gydytų žmonių patiria šalutinį poveikį, pavyzdžiui, mieguistumą, širdies tachikardiją, pykinimą, virškinimo sutrikimus, viduriavimą, vėmimą, odos bėrimus, raumenų skausmą, padažnėjusį šlapinimąsi ir nuovargį.
Į ką reikia atsižvelgti vartojant lerkanidipiną?
Kontraindikacijos
Lerkanidipino negalima vartoti šiais atvejais:
- sumažėjęs širdies išstūmimo dažnis
- @ vaisingo amžiaus moterys, neturinčios saugaus kontracepcijos metodo
- širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas)
- sunkus kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas
- pacientų, patyrusių širdies priepuolį per pastarąsias keturias savaites
- kartu vartoti stiprius CYP3A4 inhibitorius (įskaitant greipfrutų sultis, žr. toliau).
- kartu vartojamas ciklosporinas (imunosupresantas)
Sąveika
Be minėtų CYP3A4 inhibitorių (CYP3A4 inhibitorių), yra ir medžiagų, kurios veikia priešingai CYP3A4 fermentų sistemą – ją „indukuoja“. Tai yra, jie sukelia daugiau fermento gamybos. Dėl to lerkanidipinas greičiau skaidosi, o tai sumažina jo veiksmingumą.
Jei lerkanidipinas vartojamas kartu su digoksinu (vaistu nuo širdies nepakankamumo), gali padidėti digoksino koncentracija plazmoje ir taip sustiprėti jo poveikis.
Alkoholio vartojimas gali sustiprinti antihipertenzinį lerkanidipino poveikį.
Amžiaus apribojimas
Lerkanidipinas patvirtintas vartoti 18 metų ir vyresniems vaikams. Vaikų ir jaunesnių nei 18 metų paauglių gydymo saugumas ir veiksmingumas nenustatytas.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Kadangi duomenų apie jo vartojimą nėštumo ir žindymo laikotarpiu vis dar nepakanka, lerkanidipino šiuo laikotarpiu vartoti negalima.
Kaip įsigyti vaistų, kurių sudėtyje yra lerkanidipino
Preparatai, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos lerkanidipino, Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje parduodami pagal receptą bet kokiomis dozėmis ir pakuotėmis.
Nuo kada žinomas lerkanidipinas?
Be fiksuotų derinių su kitais antihipertenziniais vaistais, yra ir preparatų, kurių sudėtyje yra tik veikliosios medžiagos lerkanidipino. Pasibaigus patento galiojimo laikui, į rinką pateko įvairios bendros versijos.
