Sinonimai plačiąja prasme
Phenprocumon (veikliosios medžiagos pavadinimas), kumarinai, vitamino K antagonistai (inhibitoriai), antikoaguliantai, antikoaguliantai Kumarinai yra molekulės, turinčios slopinantį poveikį natūraliems kraujas krešėjimą ir taip slopina kraujo krešėjimą (kraujo krešėjimas inhibitoriai). Per kraujas krešėjimo, į kaskadą panašūs aktyvavimo procesai kraujo krešėjimas organizme vyksta veiksniai, o tai reiškia, kad tam tikri kraujo krešėjimo faktoriai suaktyvėja vienas po kito, o paskui suaktyvina vienas kitą.
Be kitų, nuo vitamino K priklausomi II, VII, IX ir X faktoriai yra būtini kraujas krešėjimo procesas. Šie faktoriai yra karboksilinami tam tikroje aminorūgščių liekanoje vitaminu K, o tai reiškia, kad yra pridėta karboksilo grupė. Per šį karboksilinimą nuo vitamino K priklausomi krešėjimo faktoriai gali ypač efektyviai prisijungti kalcis jonus ir taip skatinti kraujo krešėjimas.
Vitaminas yra chemiškai pakeistas šios karboksilinimo metu ir turi būti regeneruojamas vadinamąja vitamino K epoksido reduktaze. Apskritai kumarinas ir ypač „Marcumar®“ veikia kaip šio fermento konkurenciniai inhibitoriai, todėl konkurencinga priemonė yra tai, kad vaistas su pakeistu vitaminu K konkuruoja su pakeistu vitaminu K ir konkuruoja aplink fermento surišimo vietą, taigi vitamino K regeneracijos greitis labai sumažėja. Todėl „Marcumar®“ poveikis pagrįstas vitamino K kiekio sumažėjimu organizme ir dėl to išvengta II, VII, IX ir X kraujo krešėjimo faktorių karboksilinimo.
Taigi veiksniai lieka neaktyvūs arba juos galima aktyvuoti tik labai ribotai. Kai kurie maisto produktai gali sąveikauti vartodami „Marcumar®“, tačiau niekada nereikia ar net protinga apsieiti be vitamino K tiekimo per maistą. Reikėtų vengti tik besaikio, kelis kartus per parą vartojamo maisto su didele vitamino K dalimi.
Svarbu turėti įprastą dieta tai yra kuo nuosekliau ir užtikrina, kad vitamino koncentracija būtų kuo pastovesnė. Tarp maisto produktų, kuriuose yra ypač didelis vitamino K kiekis, yra daržovių, tokių kaip žiediniai kopūstai, brokoliai, kolrabiai, šparagai ir dauguma žalių daržovių. Kopūstai apskritai įvairių rūšių salotose, raugintuose kopūstuose ir špinatuose taip pat yra ypač didelis vitamino K kiekis.
Kai kurių rūšių mėsa, ypač riebi jautiena, kiauliena ir subproduktai, neturėtų būti vartojama per daug. Kita vertus, vištienos arba kalakutienos mėsą galima vartoti be jokių apribojimų ir nedvejojant ir jas galima pridėti prie dieta. Be to, pacientai neturėtų vartoti per daug kiaušinių, pieno ar pieno produktų vartodami „Marcumar®“.
Visi šios serijos straipsniai:
