Plaučių emfizema Barelio krūtinės ląstos

Plaučių emfizema

In plaučių emfizema, plaučiai yra per daug pripūsti, nes įkvepiamas oras yra įstrigęs kvėpavimo takų gale emfizemos burbuliukų pavidalu ir negali būti vėl iškvepiamas. Daugeliu atvejų priežastis yra lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), kuris rūkalius paveikia 90% atvejų. Dėl lėtinio uždegimo susiaurėja kvėpavimo takai.

Dalis įkvepiamo oro negali palikti susiaurėjusių kvėpavimo takų ir susidaro emfizemos burbuliukai. Tačiau jie negali dalyvauti dujų mainuose, tačiau per daug išpučia plaučius. Mėnesių ir metų bėgyje ši per didelė infliacija lemia kaulinio krūtinės ląstos morfologijos pokyčius, nes ji išsiplečia sagitalinėje plokštumoje (žiūrint iš šono).

Simptomai

Nuo a statinės krūtinės ląstos vystosi mėnesius ir metus, pats pacientas paprastai nepastebi nė vieno iš šių pokyčių. Tačiau patyrusiam gydytojui a statinės krūtinės ląstos yra vizuali diagnozė. Kadangi ryklės krūtinė nėra savaime liga, o kitų ligų simptomas ar pasekmė, šių priežastinių ligų simptomai yra pirmame plane. Jei fascijos krūtinės ląstą sukelia emfizema, pacientai taip pat skundžiasi dusuliu, sumažėjusiu kvėpavimas pločio ir cianozė (mėlyna lūpų ar gleivinių spalva dėl sumažėjusio dujų mainų). Jei sugriebusi krūtinės ląstą lemia su dilimu susijęs krūtinės ląstos stuburas, nukentėjusieji taip pat dažnai kenčia nuo lėtinės nugaros skausmas ir ribotas judumas.

Diagnozė

Dažnai griebiantis krūtinės ląstos atpažįstamas kaip žvilgsnio diagnozė be tolesnės diagnostikos. Būdingą formą galima lengvai atpažinti pagal sutrumpintą ir išplėstą šonkaulių formą, atsižvelgiant į krūtinės ląstos ypatybes. Viena vertus, kaulinį krūtinės ląstą galima toliau vertinti rentgeno; čia išsiplėtusi apatinė krūtinės anga (krūtinės įėjimas) ir horizontaliai stovintys šonkauliai yra pastebimi.

Taip pat galima diagnozuoti degeneracinius stuburo pakitimus, dėl kurių pakinta krūtinės forma Rentgeno. Be to, įprasti rentgeno spinduliai gali apytiksliai įvertinti plaučius ir specialius Rentgeno gali būti pastebėti ženklai, rodantys plaučių emfizema. Tačiau nustatant diagnozę svarbu aiškiai pasakyti, kad griebiantis krūtinės ląstos yra ne liga, o tik simptomas, taigi ir pagrindinės ligos (dažniausiai emfizemos ar degeneracinių pokyčių) diagnozė. krūtinės ląstos stuburas) turi būti pagrindinis dėmesys.

Ryškų sugriebiantį krūtinės ląstą jau galima nustatyti atlikus paprastą žvilgsnio diagnozę. Tačiau krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka suteikia papildomos svarbios informacijos. Griebiančios krūtinės ląstos rentgeno nuotraukoje šonkauliai yra daugiausia horizontalūs.

Kita vertus, sveikam pacientui šonkauliai turėtų veikti nuo atsarginės iki priekio į apačią. Be to, esant griebiančiai krūtinės ląstai, atstumas tarp šonkaulių padidėja. The diafragma yra gilus ir suplotas.

Pernelyg didelė infliacija plaučių gali parodyti padidėjęs radiacijos skaidrumas. Nukentėjęs plaučių audinys rentgeno spinduliuose atrodo tamsesnis nei sveikos plaučių dalys. Papildomai, kraujas laivai nebėra aiškiai matomi esant fascijos krūtinės ląstai.