Klinikiškai išskiriami kairieji ir dešinieji šoniniai skilčiai, kuriuos skiria vidurinis („vidurinis“) sulcus (lot. Centrinė vaga), kurį galima apčiuopti tiesiai rektališkai („per tiesiojoje žarnoje“), Ir vidurinė skiltis, kuri sudaro užpakalinę sienelę, taip sakant, prostatą šlaplė (šlaplės dalis, einanti per prostatos) ir dažnai tęsiasi pūslė in gerybinė prostatos hiperplazija (BPH; gerybinis prostatos išsiplėtimas).
Patofiziologiniu požiūriu klasifikacija pagal Mc Nealą paprastai naudojama šiandien. Čia išskiriami:
- Periferinė zona (65 proc prostatos apimtis) → posterolateralinis („užpakalinis šoninis“) ir periferinis nuo pagrindo (netoli pūslė) iš prostatos iki viršūnės (netoli dubens dugnas).
- Centrinė zona (25% prostatos apimtis) → posterolateralinis į prostatos pagrindą.
- Pereinamoji zona (5–10% prostatos apimtis) → abiejose prostatos pusėse šlaplė.
Gerybinė prostatos hiperplazija vystosi pereinamojoje zonoje. Augdamas ištempia periferinę zoną ir stumia ją į išorę.
Daugiausia karcinomų (apie 70 proc.) Atsiranda periferinėje zonoje.
Abiejose prostatos pusėse, dorsolateraliai („link nugaros“), guli du neurovaskuliniai ryšuliai (nervų ir kraujagyslių ryšuliai). Juose bėga nervai ir kraujas laivai varpos corpora cavernosa, jie yra būtini natūraliai erekcijai palaikyti. Jų nutraukimas a radikali prostatektomija (chirurginis visos prostatos pašalinimas su kapsule, gretimomis sėklinėmis pūslelėmis ir vietine limfa mazgai) praktiškai 100% lemia erekcijos praradimą.
Taikant naujesnius chirurginius metodus, bent kai kuriems pacientams galima išsaugoti neurovaskulinius ryšulius, taigi ir potenciją.
