Kokia yra PSA vertė?
PSA vertė nurodo prostatos specifinis antigenas (PSA) kraujas. PSA yra baltymas, kurį gamina liaukos ląstelės prostatos (prostatos liauka) vyrams. Padidėjęs lygis gali rodyti prostatos liauka, pvz., uždegimas ar prostata Vėžys.
Vertę galima nustatyti atsižvelgiant į Vėžys palikuonys. Tačiau tai laikoma prieštaringa, nes padidėjusios vertės dažnai būna be ligos vertos ligos (klaidingai teigiamas rezultatas). Esant padidėjusiam dydžiui, dažnai rekomenduojama paimti mėginį iš prostatos, kad būtų ištirtas įtarimas dėl Vėžys.
Kada nustatoma PSA vertė?
Vokietijoje kiekvienas vyresnis nei 45 metų vyras turi teisę į metines išmokas prostatos tyrimas liauka kaip ankstyvo vėžio nustatymo dalis. Be prostatos palpacijos su a pirštas per tiesiojoje žarnoje, gydytojas klausia paciento apie galimus simptomus, kurie gali rodyti prostatos ligą ar vėžį. Kol atliekant šias vėžio patikros priemones nenustatoma jokių anomalijų, PSA lygis paprastai nenustatomas.
Jei pacientas vis tiek nori, kad PSA lygis būtų nustatytas imantis a kraujas mėginio, tai paprastai įmanoma tik už paciento lėšas. Situacija yra kitokia, jei atlikus apčiuopos tyrimą ir pasikonsultavus su gydytoju pastebimi pastebėjimai, kuriuos reikėtų dar patikslinti. Tokiu atveju PSA vertė paprastai nustatoma tolesnės diagnostikos srityje. Kitos aplinkybės, dėl kurių būtina nustatyti PSA lygį, yra patikrinimai, pavyzdžiui, po prostatos vėžio gydymas.
Ką sako PSA vertė?
PSA lygis yra specifinis prostatos organų žymeklis, ty padidėjimas visada prasideda nuo prostatos. Tačiau tai nėra vėžio žymuo, o tai reiškia, kad padidėjusi vertė gali būti svarbus vėžio buvimo požymis, bet jokiu būdu nėra to įrodymas. Ir atvirkščiai, normalus PSA lygis taip pat gali reikšti, kad yra prostatos vėžio.
Esant padidėjusioms PSA vertėms (virš 4 nanogramų mililitre:> 4ng / ml), reikia atlikti diagnostinį pakilimo priežasties paaiškinimą. Pavyzdžiui, dažnai būna gerybinis prostatos padidėjimas, tačiau daugeliu atvejų tai turėtų būti laiku gydoma, kad būtų išvengta simptomų ar jie būtų palengvinti. Padidėjusių verčių atveju atliekami papildomi laboratoriniai tyrimai.
Pavyzdžiui, galima nustatyti laisvo PSA (fPSA) ir viso PSA santykį. Dalis PSA yra susijungusi su kita medžiaga kraujas o kita dalis yra nemokama. Jei fPSA dalis yra mažesnė nei 15%, prostatos vėžio greičiausiai bus padidėjimo priežastis.
Kuo mažesnis procentas, tuo didesnė tikimybė. Be to, nustatant PSA lygį įvairiais laiko momentais, galima apskaičiuoti PSA padvigubėjimo laiką. Jei labai ilgas dvigubėjimo laikas (per 24 mėnesius) ir gana mažos PSA vertės (> 6 ng / ml), nedelsiant paaiškinti nereikia. Trumpesnio dvigubo laiko ir didesnių verčių atveju mėginys iš prostatos turi būti paimtas perforatoriumi biopsija siekiant nustatyti ar atmesti vėžį ankstyvoje stadijoje.
