Radioterapijos planavimas

pastabos

Ši tema yra mūsų puslapio tęsinys: Radioterapija

Sinonimai

Švitinimo planavimas, radioterapijos planavimas, radioterapijos paruošimas

Apibrėžimas

Radioterapija planavimas apima visas parengiamąsias priemones, būtinas radioterapijai atlikti pagal reikalaujamus kokybės kriterijus.

Procedūra

Planuojant apšvitinimą, reguliariai atliekami šie veiksmai:

  • saugojimas
  • Vaizdo įsigijimas
  • Terapijos regiono apibrėžimas
  • Apšvitinimo plano apskaičiavimas
  • Švitinimo modeliavimas
  • Perėjimas prie radioterapijos

saugojimas

Paciento padėtis turi būti parinkta taip, kad pacientas galėtų patogiai ir saugiai atsigulti pakartotinai ir kad gydymo sritis būtų galima pasiekti terapijos spinduliu kuo tiesiogiai. Toliau pateikiami dažni pavyzdžiai:

  • Padėtis švitinant krūties vėžys (moteriškos krūties vėžys): šiuo atveju gulimoji padėtis, kai rankos pakeltos virš vadovas arba pasvirusi sveikosios pusės padėtis tapo priimtina. Norint išvengti klibėjimo, įvairaus padėties nustatymo AIDS yra naudojami.

    Rankų laikikliai, pleištinės pagalvės, vakuuminiai čiužiniai. Šios priemonės užtikrina, kad dėžė yra lengvai prieinamas terapijos spinduliui ir plaučiams, širdis ir dėžė kitoje pusėje yra daugiausia gailimasi.

  • Padėtis švitinant prostatos Vėžys (vėžys prostatos vyro liauka): Pacientas guli čia ant nugaros, o po keliais padedama pagalvė, kad dubuo galėtų gulėti ant gydymo stalo. Taigi išvengiama tuščiavidurės nugaros.

    Rankos guli ant dėžė.

  • Padėtis švitinimo metu vadovas ar ausis, nosis ir gerklės sritis: kadangi galva yra labai judri ir tuo pačiu metu kritiniai regionai yra arti, galva turi būti radioterapija organų pažeidimams (smegenys, akys, nervai, Ir tt). Vadovas Šiam tikslui dažniausiai naudojamos kaukės iš termoplastinės medžiagos. Ši speciali plastikinė medžiaga yra kaitinama ir taip tampa elastinga.

    Šioje būsenoje jis ištraukiamas per paciento galvą ir tvirtinamas prie gydymo stalo. Jis prisitaiko prie veido kontūrų, panašių į a tinkas mesti. Medžiaga atvėsta per kelias minutes ir tolesnė deformacija nebėra įmanoma.

    Tada kaukė uždedama prieš kiekvieną radiacijos seansą.

Baigus pozicionavimą, šioje vietoje atliekama terapijos srities kompiuterinė tomografija (sluoksnių tomografija). Pagal šiuos vaizdo duomenis apskaičiuojamas trimatis paciento modelis. Be to, kompiuterinės tomografijos metu ant odos nudažomi pirmieji taikinio žymėjimai, kurie reikalingi tam pačiam padėties nustatymui švitinimo metu.

Kompiuterinio tomografo kambaryje ir linijinio greitintuvo gydymo kambaryje yra trys kambario lazeriai. Vienas yra pritvirtintas kairėje, vienas dešinėje ir trečias virš gydymo stalo. Visi trys lazeriai susitinka viename taške.

Akceleratoriaus kambaryje tai yra taškas, kuris yra lygiai metro atstumu nuo akceleratoriaus galvutės taško, kuriame yra Rentgeno spindulys generuojamas. Tuo pačiu metu per šį tašką eina tiesinio greitintuvo sukimosi ašis, kurią jis gali apvažiuoti 360 °. Daugeliu atvejų šis taškas yra lokalizuotas navikoje, baigus gydymo planą. Jei visi trys lazerio taškai atitinka odos žymes, pacientas gulės tiksliai taip, kaip jis gulėjo planuodamas.