Saulės smūgis: trumpa apžvalga
- Ką daryti ištikus saulės smūgiui? Nukentėjusįjį nuveskite į pavėsį, pakelkite viršutinę kūno dalį/galvą, duokite atsigerti, atvėsinkite galvą, nusiraminkite
- Saulės smūgio rizika: Sunkaus saulės smūgio metu smegenys gali išsipūsti (smegenų edema), kraštutiniais atvejais baigtis mirtimi.
- Kada kreiptis į gydytoją? Jei yra stipraus saulės smūgio ar smegenų edemos požymių (būklės pablogėjimas, sąmonės netekimas, traukuliai ir kt.).
Atsargiai.
- Saulės smūgio simptomai paprastai nepasireiškia tol, kol nukentėjęs asmuo ilgą laiką nebuvo saulėje.
- Ypač nepalikite vaikų vienų su saulės smūgiu.
- Sergantieji turėtų vartoti skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip diklofenakas ar ibuprofenas, tik pasitarę su gydytoju.
- Skambinkite 911, jei nukentėjęs asmuo netenka sąmonės arba prasideda traukuliai.
Saulės smūgis: simptomai
Jei galva ar kaklas gauna per daug saulės, gali atsirasti saulės smūgis. Trigeriai yra ilgųjų bangų šilumos spinduliai (infraraudonieji spinduliai) saulės šviesoje. Jie gali vietiškai perkaisti galvą, sudirginti smegenų dangalus, o sunkiais atvejais paveikti pačias smegenis. Kaip atpažinti saulės smūgį, galite perskaityti straipsnyje Saulės smūgis – simptomai.
Saulės smūgis: ką daryti?
- Šešėlis: Nukentėjusįjį nuneškite į vėsią, šešėlinę vietą, geriausia vėsią, tamsią patalpą.
- Tinkama padėtis: Padėkite paveiktą asmenį ant nugaros, šiek tiek pakeldami galvą ir viršutinę kūno dalį, kad sumažintumėte galvos ir kaklo spaudimą. Pavyzdžiui, padėkite pagalvę po juo. Patartina laikytis lovos poilsio.
- Šalti kompresai: naudokite juos, kad atvėsintumėte nukentėjusio asmens galvą ir kaklą, o galbūt ir liemenį. Taip pat galite naudoti ledo kubelius, „vėsius paketus“ arba „ledo paketus“, bet niekada nedėkite jų tiesiai ant odos, visada su audinio sluoksniu tarp jų (nušalimo pavojus!).
- Nuraminti: ypač saulės smūgį patyrusius vaikus reikia nuraminti ir nepalikti vienų, kol nemalonūs simptomai išnyks.
- Gerkite daug skysčių: Užtikrinkite, kad nukentėjęs asmuo išgertų daug skysčių (bet ne šaltą!), jei nėra sąmonės sutrikimo.
- Greitosios pagalbos iškvietimas: Kviesti greitąją pagalbą, jei pacientas netenka sąmonės, jo būklė greitai nepagerėja ar net pastebimai pablogėja.
Nuskausminamieji vaistai, tokie kaip ibuprofenas ar diklofenakas, kaip pirmoji pagalba esant saulės smūgiui turėtų būti skiriami tik pasikonsultavus su gydytoju. Patyrus labai stiprų saulės ar šilumos smūgį, šių vaistų vartoti negalima – tokiu atveju nedelsdami įspėkite greitąją pagalbą!
Saulės smūgis: namų gynimo priemonės
Jei buvimas saulėje buvo susijęs su gausiu prakaitavimu, nukentėjęs asmuo galėjo netekti daug mineralų. Tada į puodelį atvėsusios arbatos arba stiklinę vandens galite įmaišyti arbatinį šaukštelį druskos ir leisti nukentėjusiajam išgerti visą. Jei reikia, vaistinės elektrolitų tirpalas taip pat gali būti naudingas, norint kompensuoti druskos praradimą dėl stipraus prakaitavimo (ar vėmimo).
Namų gynimo priemonės turi savo ribas. Jei simptomai išlieka ilgesnį laiką, negerėja ar net pablogėja, visada reikia kreiptis į gydytoją.
Saulės smūgis: Homeopatija
Kai kurie žmonės dėl įvairių nusiskundimų pasikliauja homeopatijos parama. Pavyzdžiui, homeopatiniai vaistai Natrium carbonicum, Belladonna ir Glonoinum yra naudingi nuo saulės smūgio.
Homeopatijos samprata ir specifinis jos veiksmingumas yra prieštaringi moksle ir nėra aiškiai įrodyti tyrimais.
Saulės smūgis: rizika
Tipiški saulės smūgio požymiai yra tokie simptomai kaip ryškiai raudona, karšta galva, galvos skausmas, galvos svaigimas ir nuovargis. Taip pat galimi pykinimas, vėmimas ir lengvas karščiavimas.
Kita vertus, saulės smūgio atveju kraujotaka paprastai nenukenčia. Todėl tik labai retai kyla pavojus gyvybei, pavyzdžiui, jei po sunkaus saulės smūgio išsivysto vadinamoji smegenų edema. Tai skysčių kaupimasis smegenų audinyje: saulės smūgio metu vykstantys uždegiminiai procesai kraujagyslių sieneles daro pralaidesnes, todėl į audinį išbėga daugiau skysčių – smegenys išsipučia ir spaudžiasi prie kaukolės sienelės, kuri, tačiau, negali ištrūkti. Todėl kuo ryškesnis smegenų patinimas, tuo didesnis slėgis kaukolės viduje. Tai gali pažeisti jautrias smegenų ląsteles. Be to, aukštas slėgis suspaudžia smulkiausias kraujagysles, o tai turi įtakos nervų ląstelių aprūpinimui.
Be galvos skausmo, pykinimo, vėmimo ir galvos svaigimo, padidėjęs intrakranijinis spaudimas gali sukelti šiuos simptomus, be kita ko:
- Traukuliai (epilepsijos priepuoliai)
- Sąmonės sutrikimai (pavyzdžiui, sumišimas, mieguistumas ir net koma)
- Sumažėjęs kvėpavimas iki kvėpavimo sustojimo (kvėpavimo slopinimas)
Saulės smūgio požymiai mažiems vaikams
Saulės smūgis: kada kreiptis į gydytoją?
Ar reikia kreiptis į gydytoją, priklauso nuo saulės smūgio stiprumo ir paciento būklės. Daugeliu atvejų simptomai išnyksta per kelias valandas iki daugiausiai dviejų dienų. Suaugusieji dažnai atsigauna greičiau nei vaikai.
Tačiau jei paciento būklė negerėja ar net pablogėja iki sąmonės netekimo, reikia nedelsiant vežti pacientą pas gydytoją arba kviesti greitąją pagalbą!
Saulės smūgis: apžiūra gydytojo
Įtarus saulės smūgį, gydytojas pirmiausia surinks paciento ligos istoriją (anamnezę). Tai reiškia: jis užduoda pacientui ar tėvams (jei serga vaikai) įvairius diagnozei svarbius klausimus. Pavyzdžiai:
- Kiek laiko jūs / jūsų vaikas buvote saulėje?
- Kokie buvo skundai?
- Kada tiksliai atsirado simptomai?
- Ar jūs (jūsų vaikas) pastebėjote kokių nors sąmonės sutrikimų, tokių kaip sumišimas?
- Ar yra kokių nors žinomų išankstinių sąlygų?
Fiziniai tyrimai
Kitame etape gydytojas pamatuoja paciento kūno temperatūrą, kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį. Saulės smūgio atveju visi trys parametrai paprastai yra nepastebimi. Taip pat reikšminga odos temperatūra ant galvos ar kaktos. Jis dažnai būna padidėjęs saulės smūgio metu. Galvos oda taip pat gali būti akivaizdžiai raudona.
Be to, gydytojas paprastais klausimais patikrins paciento orientaciją į laiką ir vietą bei ištirs smegenų kamieno refleksus (pvz., vyzdžio refleksą).
Saulės smūgio atveju papildomų tyrimų paprastai nereikia. Tik tuo atveju, jei paciento kraujotaka nestabili arba gydytojas įtaria padidėjusį intrakranijinį spaudimą, tikslinga atlikti papildomus tyrimus.
Tyrimai dėl įtariamos smegenų edemos
Jei įtariamas padidėjęs intrakranijinis spaudimas dėl smegenų edemos, aiškumo gali suteikti vaizdo gavimo procedūros, tokios kaip kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
Jei šių tyrimų metu nepadidėjusio intrakranijinio spaudimo požymių nerandama, tiriamas smegenų skystis (CSF). Jei simptomų priežastis yra bakterinė ar virusinė, smegenų skystyje randama tipiškų pėdsakų; priešingai, išvados yra normalios saulės smūgio atveju. Cerebrospinalinio skysčio mėginys paimamas atliekant CSF punkciją.
Kitų priežasčių neįtraukimas
Atlikdamas tyrimus gydytojas turi atsižvelgti į tai, kad simptomai, tokie kaip saulės smūgio, gali pasireikšti ir sergant kitomis ligomis. Jie apima:
- Šilumos išsekimas ir šilumos smūgis: šios dvi sąlygos yra panašios į sunkų saulės smūgį. Tačiau skirtumas yra labai svarbus, nes šilumos išsekimas ir šilumos smūgis reikalauja skirtingo gydymo.
- Meningitas: saulės smūgį dažnai lydi lengvas smegenų dangalų uždegimas. Tada gali pasireikšti simptomai, panašūs į bakterinio ar virusinio meningito simptomus. Tačiau paprastai bakterinis meningitas yra susijęs su aukšta temperatūra, skirtingai nei saulės smūgis.
- Insultas: atsiranda, kai ūmiai sutrinka kraujo tiekimas į smegenų dalis (pavyzdžiui, dėl krešulio). Galimi požymiai yra stiprūs galvos skausmai, mieguistumas ir galvos svaigimas – simptomai, kurie taip pat gali atsirasti po saulės smūgio.
Saulės smūgis: Gydymas gydytojo
Saulės smūgio gydymas priklauso nuo jo sunkumo. Paprastai saulės smūgį galima gerai išgydyti ir pats (lovos režimas vėsioje, tamsioje patalpoje, gerti daug skysčių ir pan.). Sunkiais atvejais (pavyzdžiui, netekus sąmonės) būtinas gydymas ligoninėje, galbūt net intensyviosios terapijos skyriuje.
Pavyzdžiui, gydytojas gali duoti pacientui infuzijų, kad stabilizuotų kraujotaką. Padidėjus intrakranijiniam spaudimui, be kita ko, gali padėti tam tikri vaistai. Epilepsijos priepuoliai, kurie gali atsirasti per stiprų saulės smūgį, taip pat gali būti gydomi vaistais.
Užkirsti kelią saulės smūgiui
Jei (ilgo) buvimo saulėje išvengti nepavyksta, reikėtų bent jau galvos apdangalą. Apsauga nuo saulės (pvz., kūdikiams ar plikiems žmonėms) yra neveiksminga kaip galvos apsauga. Jis tik iš dalies blokuoja ultravioletinius spindulius, bet ne šilumos spindulius (infraraudonuosius spindulius), sukeliančius saulės smūgį. Nuo jų gali padėti tik galvos apdangalai, tokie kaip šalikas, kepurė ar kepuraitė.
Ypač rekomenduojami galvos apdangalai, kurie neleidžia saulės spinduliams prasiskverbti į kaukolę ir taip neleidžia įkaisti. Tai daugiausia šviesios spalvos galvos apdangalai: jie atspindi didžiąją dalį saulės šviesos. Tai reiškia, kad apačioje esanti galva negali įkaisti tiek, kiek, pavyzdžiui, po juoda tekstile. Tai veiksmingai apsaugo nuo saulės smūgio.
