Patogenezė (ligos vystymasis) Polipozės nasi patogenezė vis dar iš esmės nežinoma. Nosies polipų atsiradimui reikšmingai būdingas uždegimas, susijęs su eozinofiliniais granulocitais. Tai atsispindi ir histologijoje, kuri siejama su eozinofilija (65-90%), o ne su neutrofilija (neutrofilų granulocitų skaičiaus padidėjimu). Įvairūs patogenetiniai procesai (pvz., dėl... Nosies polipai (Polyposis Nasi): priežastys
Bendrosios priemonės Ribotas alkoholio vartojimas (vyrai – ne daugiau kaip 25 g alkoholio per dieną; moterys – ne daugiau kaip 12 g alkoholio per dieną) – Padidėjusi recidyvo rizika (ligos pasikartojimo rizika) po operacijos. Nuolatinių vaistų peržiūra dėl galimo poveikio esamai ligai: pvz., acetilsalicilo rūgšties netoleravimas. Reguliarūs patikrinimai Reguliarūs medicininiai patikrinimai
Šie simptomai ir nusiskundimai gali rodyti nasi polipą (nosies polipus): Pasunkėjęs kvėpavimas per nosį (nosies užgulimas; dažniausiai vienpusis). Hipoosmija (sumažėjęs gebėjimas užuosti). Galimi lydintys simptomai Bronchitas (bronchų gleivinės uždegimas): kosulys. Faringitas (gerklės uždegimas): gerklės skausmas. Laringitas (laringitas): užkimimas. Įspėjamieji ženklai (raudonos vėliavėlės) Vienašalė nosies obstrukcija → pagalvokite… Nosies polipai (Polyposis Nasi): simptomai, skundai, požymiai
Šeimos istorija Ar jūsų šeima dažnai serga viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis ar alergijomis? Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai nusiskundimai). Ar pastebite kokių nors kliūčių kvėpuoti per nosį? Jei taip, tai vienašalis ar dvišalis? Ar iš nosies teka išskyros? Ar išskyros teka į gerklę? Ar turi … Nosies polipai (Polyposis Nasi): medicinos istorija
Kvėpavimo sistema (J00-J99) Adenotonzilinė hiperplazija – tonzilių padidėjimas. Alerginis rinitas (peršalimas) Bronchitas (bronchų gleivinės uždegimas). Laringitas (gerklų uždegimas) Mucocele – sinusas prisipildęs gleivių ir taip išsiplėtęs. Faringitas (faringitas) Pyocele – sinusas užpildytas pūliais ir taip išsiplėtęs. Akys ir akių priedai (H00-H59). Akių ligos… Nosies polipai (Polyposis Nasi): ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, prie kurių gali prisidėti polipozė (nosies polipai): Kvėpavimo sistema (J00-J99) Bronchitas (bronchų gleivinės uždegimas). Lėtinis sinusitas (sinusų uždegimas) – čia: Lėtinis rinosinusitas (CRS; vienu metu esantis nosies gleivinės uždegimas („sloga“) ir paranalinių... Nosies polipai (Polyposis Nasi): komplikacijos
Išsamus klinikinis ištyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos žingsnius: Bendras fizinis tyrimas – kraujospūdis, pulsas, kūno temperatūra, kūno svoris, kūno ūgis; be to: Apžiūra (apžiūra). Oda ir gleivinės Nervų slėgio taškų palpacija (palpacija). Skausmas paranaliniuose sinusuose? ENT medicininė apžiūra, įskaitant priekinę ir užpakalinę rinoskopiją (atspindys... Nosies polipai (Polyposis Nasi): tyrimas
1 -os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai. Uždegiminė diagnostika-esant aukštesnei nei 38.3 ° C temperatūrai, sunkiems simptomams, simptomų padidėjimui ligos eigoje, gresiančioms komplikacijoms CRP (C reaktyvus baltymas); tinkamesnis yra prokalcitonino nustatymas, kuris leidžia šiek tiek atskirti bakterines ir virusines infekcijas. Leukocitai (baltasis kraujas ... Nosies polipai (Polyposis Nasi): tyrimas ir diagnozė
Terapinis tikslas Pašalinti nosies kvėpavimo obstrukciją Terapijos rekomendacijos Sukeliančios priežasties (pvz., bronchinės astmos, alergijos) gydymas. Maži polipai: gydymas gliukokortikoidais (vietinis arba sisteminis): kortizono turintis nosies purškalas, paprastai 6–12 mėnesių. Lėtinis rinosinusitas su nosies polipais (CRScNP; angl. CRSwNP) – žr. toliau sinusitas / vaistų terapija.
Neprivaloma medicinos prietaiso diagnostika – priklausomai nuo anamnezės, fizinės apžiūros, laboratorinės diagnostikos ir privalomosios medicinos prietaisų diagnostikos – diferencinei diagnostikai patikslinti/komplikacijų atveju. Priekinė rinoskopija (priekinio nosies segmento apžiūra nosies speneliu) arba nosies endoskopija (nosies endoskopija; nosies ertmės endoskopija, ty... Nosies polipai (Polyposis Nasi): diagnostiniai tyrimai
1 eilės antrochoanalinio polipo pašalinimas Pastaba: Antrochoanalinis polipas (žandikaulio sinusas: viršutinis žandikaulis): dažniausiai vienpusis ir pavienis; auga per ilgą stilių per viršutinį žandikaulio sinusą, atsidarantį į nosiaryklę; ten išsivysto „tikrasis“ polipas 2 eilės polipektomija (polipo pašalinimas); kai nosies, kaip uoslės ir kvėpavimo, funkcija... Nosies polipai (Polyposis Nasi): chirurginė terapija
