Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbi trichineliozės (trichineliozės) diagnozės dalis. Šeimos istorija Kokia bendra jūsų artimųjų sveikatos būklė? Socialinė istorija Kokia jūsų profesija? Ar tu medžiotojas? Ar neseniai buvai užsienyje? Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai nusiskundimai). Kokius simptomus pastebėjote? Padaryti… Trichinae (trichineliozė): medicinos istorija
Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99). Ūminė šistosomozė – kirminų liga (tropinė infekcinė liga), kurią sukelia Schistosoma genties trematodai (siurbiantys kirminai). Strongiloidozė – žmonių plonosios žarnos parazitas, atsirandantis šiltose vietose. Parazitozės, nepatikslintos Skeleto ir raumenų sistemos bei jungiamojo audinio (M00-M99). Kolagenozės (jungiamojo audinio ligų grupė, kurią sukelia autoimuniniai procesai) ... Trichinae (Trichineliozė): Ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, prie kurių gali kilti trichineliozė (trichineliozės): Kvėpavimo sistema (J00-J99) Pneumonija (pneumonija) Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90). Antinksčių nepakankamumas (antinksčių žievės nepakankamumas). Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99) Miokarditas (širdies raumens uždegimas). Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99). Sepsis (kraujo užkrėtimas) Psichika – nervų sistema (F00-F99; G00-G99) … Trichinae (trichineliozė): komplikacijos
Išsamus klinikinis ištyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos žingsnius: Bendras fizinis tyrimas – kraujospūdis, pulsas, kūno temperatūra, kūno svoris, kūno ūgis; be to: Apžiūra (apžiūra). Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis) [dėl simptomų: egzantema (odos bėrimas), nepatikslinta. Petechialinis (taškinis) odos kraujavimas. Mažas odos kraujavimas po nagais… Trichinae (trichineliozė): tyrimas
1 eilės laboratoriniai parametrai – privalomi laboratoriniai tyrimai. Mažas kraujo kiekis Diferencinis kraujo kiekis [eozinofilija (> 500/µl): aptinkamas > 90% pacientų, sergančių simptomine trichinelioze jau žarnyno fazėje, daugiau nei 50% sergančių pacientų praėjus 2–4 savaitėms po užsikrėtimo] Uždegiminiai parametrai – CRP (C reaktyvusis baltymas). Gliukozės kiekis nevalgius (kraujas nevalgius… Trichinae (trichineliozė): tyrimas ir diagnozė
Terapinis tikslas Sukėlėjų pašalinimas Terapijos rekomendacijos Lengvas kursas: simptominė terapija (analgetikai/skausmą malšinantys vaistai, vėmimą mažinantys/vaistai nuo pykinimo, kosulį slopinantys vaistai/kosulį slopinantys vaistai, jei reikia). Sunki miokardito (širdies raumens uždegimo)/miozito (raumenų uždegimo), karščiavimo eiga: kombinuotas gydymas gliukokortikoidais ir mebendazolu (didelės dozės) arba albendazolu (benzimidazolais) Atsargiai! Anthelmintikai (vaistai nuo kirmėlių ligų); neaiškus veiksmingumas kovojant su užsikrėtusiomis lervomis. Esant aktualiam… Trichinae (trichineliozė): Narkotikų terapija
Neprivaloma medicinos prietaiso diagnostika – priklausomai nuo anamnezės, fizinės apžiūros, laboratorinės diagnostikos ir privalomosios medicinos prietaisų diagnostikos – diferencinei diagnostikai patikslinti. Elektrokardiograma (EKG; širdies raumens elektrinės veiklos registravimas) [T bangos pokyčiai, žema įtampa, laidumo sutrikimai, ST slopinimas arba į infarktą panašūs vaizdai]. Echokardiografija (echo; širdies ultragarsas) – kai struktūrinė širdies… Trichinae (trichineliozė): diagnostiniai tyrimai
Norint išvengti trichineliozės (trichineliozės), reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Žalios/nepakankamai pašildytos trichinelėmis užkrėstos mėsos vartojimas. Prevencinės priemonės Mėsos patikrinimas: daugelyje šalių oficialus trichineliozės patikrinimas (trichineliozės patikrinimas) yra privalomas. Tai yra prižiūrima veterinarijos institucijų pagal patvirtintus metodus ir jau seniai įrodyta, kad… Trichinae (trichineliozė): prevencija
Trichineliozę (trichineliozę) gali rodyti šie simptomai ir nusiskundimai: Enteralinė fazė (maždaug 2-7 dieną; gali ir nebūti). Diskomfortas pilve (pilvo skausmas) Pykinimas (pykinimas) Viduriavimas (viduriavimas) Migracijos fazė (1-3 sav.) Sunkus ligos pojūtis Aukšta karščiavimas, pasireiškiantis protarpiais Šaltkrėtis Veido patinimas, ypač aplink vokus (periorbitalinė edema). Egzantema (bėrimas), nepatikslinta (dilgėlinė arba makulopapulinė egzantema). Petechialinis (taškinis)… Trichinae (trichineliozė): simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Trichineliozę sukelia parazitai Trichinella (nematodai – siūlų kirmėlės). Galima išskirti šias Trichinella rūšis: Trichinella spiralis – labiausiai paplitusi rūšis. Trichinella nelsoni Trichinella nativa Trichinella bitovi Trichinella pseudospiralis Trichinella gali užkrėsti visas žinduolių rūšis, tačiau Europoje ja dažniausiai serga kiaulės. Perdavimas vyksta per… Trichinae (trichineliozė): priežastys
Bendrosios priemonės Lengvais kursais pakanka simptominės terapijos su lovos režimu, analgetikais (skausmą malšinančiais vaistais) ir karščiavimą mažinančiais vaistais (karščiavimą mažinančiais vaistais).
