Trombino laikas (TC; sinonimai: plazmos trombino laikas, plazmos trombino laikas; PTZ; trombino krešėjimo laikas (TCT), trombino laikas, TT) užima ypatingą vietą krešėjimo diagnostikoje. Jis matuoja paskutinį krešėjimo kaskados etapą, būtent fibrino polimerizaciją (fibrino stabilizavimo procesą).
Trombino laikas matuoja fibrinogenas (I faktorius) į fibriną pridedant trombino (IIa faktorius) į tiriamą plazmą (= trombino sukeltas fibrino susidarymas).
Procedūra
Reikalinga medžiaga
- Citrato plazma
Paciento paruošimas
- Nereikalinga
Trikdantys veiksniai
- Nežinoma
Normalioji vertė
15 - 35 sek. (priklauso nuo laboratorijos) |
Indikacijos
- Fibrino polimerizacijos sutrikimai (disfibrinogenemija, fibrino (ogeno) skilimo produktai).
- Fibrinogeno trūkumas
- Heparino ar hirudino terapija
- Vartojimo koagulopatija
- V, X, XIII faktorių, protrombino, fibrinogenas.
Interpretacija
Padidėjusių verčių aiškinimas
- Fibrinogeno trūkumas:
- Įgimta ir įgyta disfibrinogenemija (nenormalus fibrinogenas molekulės).
- Naujagimiai pirmosiomis gyvenimo savaitėmis (dėl vaisiaus kraujas neveikiantis fibrinogenas).
- Afibrinogenemijos (visiškas fibrinogeno nebuvimas kraujas).
- Hipofibrinogenemijos (sumažėjęs fibrinogeno kiekis kraujas).
- Vartojimo koagulopatija (pavojinga gyvybei būklė kuriame dėl stipraus kraujo krešėjimo proceso sunaudojami krešėjimo faktoriai, dėl kurių susidaro stiprus kraujavimo polinkis).
- Fibrinolitinis terapija (fibrinogeno skilimo produktai).
- Hiperfibrinolizė (padidėjusi fibrinolizė / fibrino skilimas).
- Vaistiniai preparatai:
- Heparino terapija
- Penicilino perdozavimas
- Protaminas chloridas perdozavimas (randa naudojimą kaip a heparinas antagonistas).
Sumažėjusių verčių aiškinimas
- Nėra svarbus
Kitos pastabos
- Trombino laikas nėra tinkamas nustatyti prieš operaciją diagnozuojant kraujavimo polinkis.
- Pailgėjęs trombino laikas esant normaliam tromboplastino laikui (TPZ; anglų protrombino laikas, PT; Greita vertė) ir trombocitų skaičius ir normalus arba šiek tiek pailgėjęs dalinio tromboplastino laikas (PTT) rodo, kad yra heparinas plazmoje.