Terapijos tikslai
- Simptomų patobulinimas arba reumatinių simptomų palengvinimas.
- Sumažinti sąnarių pertvarkymo procesą arba atidėti kaulėjimas stuburo.
Terapijos rekomendacijos
Rekomenduojama terapija pateikta žemiau, taikoma ankilozinis spondilitas (AS; sinonimai: ankilozuojantis spondilitas, ankilozuojantis spondilitas) ir visoms ašinio spondiloartrito (axSpA) formoms, taigi ir neradiografiniam ašiniam spondiloartritui (nr-axSpA).
Terapijos rekomendacijos:
- AxSpA terapija turėtų būti pradėta nuo paciento mokymo, reguliaraus fizinio krūvio ir kineziterapijos!
- Priešuždegiminiai narkotikai (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, NVNU) ašinėms ir periferinėms apraiškoms [pirmoji eilutė terapija už axSpa].
- Vyraujantis periferinis artritas: sulfasalazinas.
- Ašinis ir periferinis pasireiškimas: vietinis gliukokortikoidas injekcijos.
- Gydymo atsparūs atvejai ankilozinis spondilitas [S3 gairė] (taikoma ašinėms ir periferinėms apraiškoms): rekomendacija, ar pradėti nuo TNF inhibitoriaus, ar nuo IL-17 inhibitoriaus, negali būti teikiama remiantis tyrimo duomenimis apie ašinio skeleto veiksmingumą ir saugumą. TNF inhibitorių klinikinio naudojimo patirtis yra ilgesnė.
