Disopiramidas yra antiaritminis vaistas. Todėl jis ypač naudojamas vaistui terapija of širdies aritmijos. Veiklioji medžiaga disopiramidas turi panašumų į narkotikai prokainamidas ir chinidinas. Daugeliu atvejų vaistas vartojamas per burną. Veiklioji medžiaga iš žmogaus organizmo pašalinama daugiausia per inkstus.
Kas yra dizopiramidas?
Veiklioji medžiaga disopiramidas yra klasifikuojamas kaip pirmasis antiaritminis agentas. Jis vartojamas žodžiu arba injekcija į veną. Šiuo atveju biologinis prieinamumas disopiramido vaisto yra daugiau nei 80 proc. Viduje konors kraujasmaždaug 40 procentų veikliosios medžiagos jungiasi su baltymai esančių plazmoje. Iš esmės vaisto pusinės eliminacijos laikas plazmoje yra apie septynias valandas. Vėliau vaistas metabolizuojamas kepenų sistemoje (centre yra kepenys). Po to vaistas iš organizmo išsiskiria daugiausia per inkstus, ty per inkstus. Vaistas disopiramidas buvo patentuotas 1962 m. Praktiškai veiklioji medžiaga disopiramidas yra racematas.
Farmakologinis poveikis
Narkotikų disopiramidas pirmiausia veikia kaip vadinamasis natris kanalo antagonistas. Taigi vaistas sukelia mažiau natris jonų patekti į miokardo. Dėl šios priežasties, širdis yra sumažintas. Tokiu būdu vaistas disopiramidas daro neigiamą batmotropinį poveikį. Galiausiai dėl šios medžiagos užsitęsia ir atsparus ugniai laikotarpis. Dėl to atsiranda neigiama chronotropija. Visų pirma veiklioji medžiaga disopiramidas jas blokuoja natris kanalai, esantys ant ląstelių membranų viduje širdis Raumuo. Tai yra ląstelės, atsakingos už širdis ritmas. Tokiu būdu veiklioji medžiaga prailgina Veiksmo potencialas. Iš esmės vaistas disopiramidas pasižymi antiparazimpatiniu poveikiu ir todėl yra panašus į medžiagą atropinas. Be to, vaistas nerodo veiksmingumo, susijusio su specifiniais simpatikų adrenoreceptoriais nervų sistema. Be to, vaistas sumažina skilvelių, taip pat jų prieširdžių, atsparumą. Narkotikų disopiramidas žymiai sumažina kairysis skilvelis. Be to, tai sukelia arterijos išsiplėtimą kraujas laivai. Kaip rezultatas, kraujas slėgio kritimas. Todėl veiklioji medžiaga kelia problemų žmonėms, kurių pumpavimo funkcija yra sutrikusi. Tokiais atvejais reikia susilaikyti nuo gydymo disopiramidu.
Medicininis naudojimas ir taikymas
Disopiramidas tinka terapija daugelio ligų ir sveikatai skundų. Indikacijos pirmiausia reiškia tam tikrus funkciniai sutrikimai širdies. Tai apima, pavyzdžiui, skilvelius tachikardija ir ekstrasistolės, Taip pat skilvelių virpėjimas. Terapija disopiramidas taip pat galimas supraventrikuliniam tachikardija, Pavyzdžiui, Prieširdžių virpėjimas ar virpėjimas. Disopiramidą galima derinti su kitais narkotikai iš antiaritminių vaistų grupės, jei vienas vaistas neturi pakankamo poveikio. Be to, disopiramidas gali užkirsti kelią jo pasikartojimui prieširdžių virpėjimas po kardioversijos. Prieš pirmą kartą naudojant veikliąją medžiagą dizopiramidą, būtina patikrinti skilvelio dažnį. Tokiu būdu galima išvengti vadinamojo laidumo 1: 1. Be to, dizopiramidas yra tinkamas neurogeninei sinkopei ir hipertrofinei gydyti kardiomiopatija.
Rizika ir šalutinis poveikis
Vartojant vaistą dizopiramidą, galimi įvairūs nepageidaujami simptomai ir šalutinis poveikis. Tačiau tai pasitaiko ne kiekvienam pacientui ir skiriasi. Pavyzdžiui, vidurių užkietėjimas ir šlapimo susilaikymas taip pat sausas burna yra galimos. Taip pat kai kuriais atvejais sutrinka apgyvendinimas ir siauras kampas glaukoma atsirasti. Be to, kairysis skilvelis širdies veikla gali būti sutrikusi. To rizika padidėja, jei nukentėjęs pacientas jau turi širdies nepakankamumas. Gydant disopiramidu, kai kuriais atvejais pailgėja ir QT laikas. Be to, torsade de pointes tachikardija įmanoma. Kai kurie pacientai patiria hipotenzija (įeiti kraujospūdis) arba kraujotakos sutrikimai vartojant vaistą dizopiramidą. Kiti galimi šalutiniai poveikiai yra agranulocitozė ir glaukoma. Ūmus širdies nepakankamumas, kuri buvo pastebėta kai kuriems asmenims, taip pat yra pavojinga komplikacija. Be to, yra tam tikrų kontraindikacijų dėl vaisto disopiramido. Pavyzdžiui, jei yra dekompensuota širdies nepakankamumas or bradikardija, vaisto disopiramido vartoti negalima. Jei nukentėjęs pacientas turi koronariją arterija liga, vaistas dizopiramidas nėra pirmas pasirinkimas. Taip yra todėl, kad šiuo atveju padidėja mirtingumo rizika. Jei vis dėlto reikia naudoti veikliąją medžiagą dizopiramidą, tyrimas atliekamas naudojant a širdies kateterizacija yra būtina prieš pirmąjį dozė. Vaistas taip pat neturėtų būti skiriamas padidėjusio jautrumo vaistui ar širdies nepakankamumas. Tarp kitų kontraindikacijų yra sergančio sinuso sindromas, sutrikęs elektrolitas subalansuotiir kepenys or inkstas silpnumas. Papildomai, sąveika kartu su kitomis medžiagomis, todėl jų vartoti kartu nerekomenduojama. Triciklis antidepresantai, eritromicinas taip pat neuroleptikai vadovauti iki pailgėjusio disopiramido pusinės eliminacijos periodo. Dėl to jie sustiprina vaisto poveikį. Paprastai visi nepageidaujami šalutiniai poveikiai ir skundai, kuriuos sukelia vaistas dizopiramidas, turėtų nedelsdami pasikonsultuoti su gydytoju. Tada jis gali paskirti alternatyvų vaistą.
