Terapiniai tikslai
- Reabilitacija (skystis subalansuoti).
- Ligos sukėlėjų pašalinimas
- Vengti komplikacijų
Terapijos rekomendacijos
- Simptominis terapija įskaitant skysčių pakaitalą - burnos rehidratacija, pasireiškianti dehidratacija (skysčių trūkumas;> 3% svorio kritimas): administracija burnos rehidracijos sprendimai (ORL), kuris turėtų būti hipotoniškas, tarp valgių („arbatos pertraukėlių“), kad būtų dehidratuota nestipriai ar vidutiniškai.
- Elektrolitų nuostolių kompensavimas
- Jei reikia, simptominis terapija of viduriavimas (loperamidas (opioidas); atkreipkite dėmesį į kontraindikacijas / kontraindikacijas).
- Antibiotikai reikėtų vengti. Paprastai kursas yra savarankiškas, ty be išorinių įtakų pabaigos. Tik esant šioms indikacijoms, rekomenduojama antibiozė (antibiotikų terapija: eritromicinas (makrolidas), pirmojo pasirinkimo agentas):
- Aukštas karščiavimas
- Sunkus kursas
- Įtarimas dėl septinio išplitimo
- Taip pat žiūrėkite skyriuje „Toliau terapija".
Kontraindikacijos loperamidui:
- Ileusas (žarnyno obstrukcija)
- Viduriavimas su karščiavimu
- Viduriavimas su krauju
- Ūmus opinis kolitas (uždegiminė žarnų liga).
- Pseudomembraninis kolitas (Clostridium difficile infekcija).
- Maži vaikai (<2. LJ)
Kitos pastabos
- Narkotikų saugos paštas „AkdÄ“ 19-2016 m.: Jungtinių Valstijų maistas ir vaistai Administracija (FDA) šiuo metu įspėja apie rimtus širdies įvykius / širdies aritmijos imdamas loperamidas didesnėmis dozėmis nei rekomenduojama: FDA pranešimas apie saugumą, 07 06 2016. Širdies reiškinių, kurie nėra paaiškinti kitaip, pvz., QT pailgėjimas, torsades de pointes, kitos skilvelių aritmijos, sinkopė (trumpalaikis sąmonės netekimas) arba širdies sustojimas, loperamidas naudojimas turėtų būti laikomas galima priežastimi. Pacientus reikia įspėti apie tinkamą dozavimą.
