Širdies sustojimas

Apibrėžimas

Jei nėra tiražo kraujas viduje laivai nukentėjusio asmens dėl dingusio (arba neproduktyvaus) širdis veiksmas, tai vadinama (širdies) areštu.

Įvadas

In nepaprastoji medicinaširdies sustojimas yra labai pavojingas gyvybei būklė. Iš dalies sutampantis terminas „klinikinė mirtis“ yra klaidinantis tuo, kad širdies sustojimas gali būti pakeistas, jei laiku imamasi atsakomųjų priemonių. Nors avarinės širdies masažas ir kvėpavimas (kardiopulmoninis gaivinimas) geriausiu atveju gali atgaivinti pacientą ir galbūt net pabėgti be liekamos žalos, ši procedūra ne visada būna sėkminga.

Jei širdis, taigi nukentėjusio asmens cirkuliacija vėl nebepaleidžia, galutinė negrįžtama mirtis yra neišvengiama širdies sustojimo pasekmė be dirbtinio kraujas cirkuliacija tinkamo aparato vaisto metu. Jei tai įvyko netikėtai ir staiga, tai buvo vadinamoji staigi širdies mirtis.

  • Širdies sustojimas - priežastys ir neatidėliotinos priemonės
  • Pirmoji pagalba

Priežastys

Didžioji dauguma pastebėtų širdies sustojimų yra susiję su koronarine liga širdis liga ar sunkios širdies aritmijos. Padidėjusi širdis (išsiplėtusi arba hipertrofinė kardiomiopatija) taip pat gali būti širdies sustojimo priežastis. Kitos ligos, sukeliančios sunkius širdies ritmo sutrikimus, yra retesnės, kaip ir kitos įgimtos bei genetinės, taip pat įgytos širdies anatominės ar elektrofiziologinės struktūros klaidos.

Taip pat ir koncentracijos nuokrypiai kalis (hiper- arba hipokalemija), kalcis (hiperkalcemija), Magnis (hipomagnezemija) arba H + jonai (acidozė) viduje kraujas iš jų optimalaus gali sukelti širdies sustojimą. Kraštutiniais atvejais stiprus alerginė reakcija (anafilaksinis šokas), taip pat pernelyg aktyvus vadinamasis simpatikas nervų sistema, pavyzdžiui, dėl stipraus streso, gali sustoti širdis. Taip pat reta, bet įmanoma ir priešinga priežastis, vadinamojo parasimpatinio širdies veiklos reguliavimo per didelis stimuliavimas, pavyzdžiui, stemplėje įstrigusio svetimkūnio, kuris, darydamas spaudimą parasimpatinei nervo virvei (nervui vagus), vedantis į širdį, sulėtina širdies ritmą (bradikardija) tiek, kad širdies veiksmas pagaliau gali visiškai sustoti.

Šį vadinamąjį vagalinį refleksą taip pat gali sukelti staigus šaltis, pavyzdžiui, šokinėjimas į ledinį vandenį arba staigus labai stiprus skausmas arba smurtas ant viršutinio pilvo nervo rezginio (saulės rezginys). Kitos mechaniškai atspindinčios širdies sustojimo priežastys yra karotisino sindromas. Šiuo sindromu ląstelės matuoja kraujospūdis didelėse gimdos kaklelio arterijose (karotidai) taip pat melagingai praneša aukštas kraujo spaudimas dėl slėgio (iš išorės ar vidaus, pavyzdžiui, dėl naviko) ar netinkamo reguliavimo.

Tokiu būdu jie slopina širdies veiklą. Kita vertus, stiprus spaudimas pačiai širdžiai - pavyzdžiui, avarijos metu - yra įmanoma priežastis. Retais atvejais apsinuodijimas ar vaistai (perdozavimas) (pvz., Vartojant diazepamas arba antiaritminiai vaistai), taip pat narkotikų vartojimas (kokainas) taip pat yra širdies sustojimo priežastys.

Kitos galimos priežastys yra bendras pumpuojamo kraujo trūkumas (hipovolemija) ir mechaninis širdies veiklos trukdymas, pavyzdžiui, skysčio Širdplėvė (perikardo tamponada). Be to, sunkus plaučių problemų (pvz., pneumotoraksas ar plaučių embolija) arba žala smegenys (pvz., a insultas) taip pat gali sustoti širdis, taip pat hipertermija ar elektros avarija. Apskritai širdies sustojimą galima suskirstyti į vieną iš šių kategorijų, atsižvelgiant į priežastį

  • Vadinamojoje asistolija, širdis nėra nei elektriškai, nei mechaniškai aktyvi, tuo tarpu elektromechaninis atsiejimas būdingas nesugebėjimu perduoti elektrinių signalų į prieš tai sutraukiančius skilvelių ir (arba) prieširdžių širdies raumenis.
  • Visiškas širdies funkcinis nepakankamumas beširdis skilvelis tachikardija yra pagrįstas tokiu dideliu pasikartojančio susitraukimo greičiu, kad pumpavimo pauzės (diastolės) yra per trumpos, kad kraujas per tą laiką galėtų tekėti į širdį.
  • Galiausiai skilvelių virpėjimą lemia tai, kad klaidingai „sukamas“ sužadinimas skilvelyje sukelia nenutrūkstamą, nekontroliuojamą širdies susitraukimą, kuris taip pat neleidžia pumpuoti.