Vystyklų dermatitas

Sinonimai plačiąja prasme

amoniakinis dermatitas, pseudosyphilitica papulosa dermatitas, glutaealis infantum dermatitas, papulosum posterosivum eritema, glutaeale eritrema, posterozinis sifiloidas

Apibrėžimas

Daugiau nei dviem trečdaliams visų kūdikių vystosi vystyklų dermatitas, kurį sukelia platus, dirglus uždegimas

  • raudonis
  • Drėgnumas ir
  • Pustulės

yra pažymėtas vystyklų srityje. Vaikams per vystyklų keitimo metus dažnai kelis kartus pasireiškia ūmus vystyklų dermatitas. Servetėlių dermatito vystymuisi palankūs daugybė veiksnių, pvz viduriavimas (viduriavimas) ar reti vystyklų pakitimai. Kaip komplikacija tokiu uždegiminiu laikotarpiu gali atsirasti papildoma grybelių kolonizacija Candida albicans, kai susidaro vadinamasis sauskelnių sororas arba, retesniu atveju, bakterijos gali nusėsti uždegimo srityje. Terapiniu požiūriu svarbiausia imtis prevencinių priemonių arba naudoti tepalus.

Epidemiologija

Beveik visiems vaikams vystyklų dermatito forma pasireiškia bent kartą per vystyklų amžių. Be to, įvykiui įtakos turi higiena ir mityba, taip pat klimatas.

Sukelti

Kūdikiai labai dažnai ištuština šlapimo pūslę dienos metu, ypač pirmosiomis dienomis. Jei kūdikis ilgą laiką guli šiltoje, drėgnoje sauskelnėje, išsipučia viršutinis odos sluoksnis - ragena. Tai sutrikdo natūralią odos apsauginę funkciją ir skatina uždegimo vystymąsi.

Tačiau ne tik ilgesnį laiką gulint šlapime, vystyklų srityje gali atsirasti vystyklų dermatitas, bet ir išmatos ar muilo likučiai gali sukelti barjerinį odos sutrikimą vystyklų srityje. Kadangi oda dėl pakitusio ragenos sluoksnio yra jautresnė patogenams, ypač grybeliams, vėliau ligos eigoje dažnai pasireiškia papildoma uždegiminės srities infekcija grybų rūšimi Candida albicans. Dar nėra pakankamai aišku, ar bakterijos taip pat lengviau prasiskverbia ir sukelia infekciją.

Priešingu atveju yra žinoma, kad sumažinta būklė sveikatai vaiko palaiko vystyklų dermatito vystymąsi. Polinkis (polinkis) į psoriazė ar kita uždegiminė odos liga su niežuliu (egzema) taip pat gali būti vystyklų dermatito priežastis. Jei vystyklų dermatitas nėra tinkamai gydomas, dėl drėgnos ir šiltos aplinkos ant uždegimo ant sėdmenų odos atsiranda grybelinės sporos.

Tada tai vadinama vystyklų opa arba kandidoze. Daugeliu atvejų tai yra mielių grybelis Candida albicans. Sauskelnių opą galima atpažinti iš stipriai paraudusios odos, papildomų pustulių ir žvynų.

Uždegimas dažnai plinta į lytinių organų sritį. Tačiau jis taip pat gali išplisti į šlaunis, sėdmenis ir nugarą. Kadangi vystyklų augintinis dažnai sukelia stiprų niežėjimą ir skausmas kūdikiui terapija turėtų būti pradėta kuo greičiau. Tokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją, kuris skirs specialius tepalus nuo grybelio.