Kaip veikia zolpidemas
Zolpidemas yra veiklioji medžiaga iš vadinamųjų „Z-vaistų“ grupės (žr. pradinį laišką). Šios grupės vaistai turi miegą skatinantį ir raminantį (raminamąjį) poveikį.
Nervų ląstelės kontaktuoja viena su kita per tam tikras sąsajas – sinapses. Čia jie bendrauja tarpusavyje aktyvindami arba slopindami pasiuntines medžiagas: jei nervinė ląstelė išskiria tokią pasiuntimo medžiagą, ją gali suvokti kaimyninė nervinė ląstelė tam tikrose prijungimo vietose.
Zolpidemas trukdo šiam nervų ląstelių ryšiui, todėl prijungimo vietos tampa jautresnės slopinantiems neuromediatoriams. Dėl to net maža slopinančių neuromediatorių koncentracija gali turėti raminamąjį arba miegą skatinantį poveikį.
Absorbcija, skilimas ir išskyrimas
Migdomoji tabletė vartojama kaip tabletė ir apie 70–80 procentų jos greitai pasisavinama organizme. Jis greitai pasiekia smegenis, kur išskleidžia savo poveikį.
Zolpidemas daugiausia skaidomas kepenyse į neveiksmingus medžiagų apykaitos produktus. Maždaug pusė jų išsiskiria su išmatomis, o pusė – su šlapimu.
Iš viso reikia maždaug dviejų keturių valandų, kol pasišalina pusė absorbuotos veikliosios medžiagos. Todėl tikimybė, kad kitą dieną pajusite nuovargį (vadinamasis „pagirių efektas“), yra labai maža.
Zolpidemas vartojamas trumpalaikiam suaugusiųjų miego sutrikimams, jeigu jie yra tam tikro sunkumo, gydyti. Ilgalaikis naudojimas gali sukelti pripratimo efektą.
Trumpalaikis šiame kontekste reiškia nuo kelių dienų iki daugiausiai dviejų savaičių.
Kaip vartoti zolpidemą
Šiuo metu migdomieji vaistai yra tik tablečių ir poliežuvinių tablečių pavidalu, kurios po kelių sekundžių ištirpsta burnoje. Pastarieji ypač tinka pacientams, turintiems problemų su rijimu arba maitinamiems zondą.
Tabletė geriama vakare prieš miegą. Sveiki suaugusieji išgeria vieną dešimties miligramų zolpidemo dozę, vyresni pacientai arba pacientai, kurių kepenys yra pažeistos – penkis miligramus.
Vartojimo trukmė turi būti nuo kelių dienų iki daugiausiai dviejų savaičių. Norint nutraukti vaisto vartojimą, zolpidemo dozę reikia palaipsniui mažinti („sumažinti“). Bendra vartojimo trukmė (gydymas ir mažinimas) neturi viršyti keturių savaičių.
Kokį šalutinį poveikį turi Zolpidem?
Retkarčiais, ty kas šimtajam ar tūkstantajam pacientui, taip pat pasireiškia tokie simptomai kaip sumišimas, dirglumas ir dvejinimasis matymas.
Nutraukus zolpidemo vartojimą, gali prasidėti vadinamoji „rebound insomnia“, kuri pasireiškia atnaujintu nemigos padidėjimu. Todėl veikliosios medžiagos vartojimą reikia nutraukti ne staiga, o lėtai mažinant dozę.
Į ką reikia atsižvelgti vartojant zolpidemą?
Kontraindikacijos
Zolpidemo vartoti negalima, jei:
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas
- miego apnėjos sindromas
- sunkus kvėpavimo sutrikimas
- myasthenia gravis (patologinis raumenų silpnumas)
Sąveika
Gydymo zolpidemu metu reikia vengti kitų nervų sistemą slopinančių vaistų ir alkoholio. Priešingu atveju slopinamasis poveikis gali labai sustiprėti. Tai taip pat drastiškai padidina kritimo riziką, ypač vyresnio amžiaus pacientams.
Zolpidemas skaidomas kepenyse. Jei vienu metu vartojamos veikliosios medžiagos, veikiančios vaistus skaidančius fermentus, migdomųjų tablečių poveikis gali susilpnėti arba sustiprėti.
Veiklioji medžiaga taip pat lėtai skaidosi pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, todėl ji yra veiksmingesnė. Todėl paprastai pakanka sumažinti dozę, kad būtų pasiektas pakankamas poveikis.
Amžiaus apribojimas
Zolpidemas nepatvirtintas vaikams ir paaugliams iki 18 metų, nes duomenų apie šią amžiaus grupę nepakanka.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Duomenų apie zolpidemo vartojimą nėštumo metu yra nedaug. Iš tyrimų su gyvūnais ir nėštumo metu padidėjusios apsigimimų rizikos nežinoma.
Nėštumo metu jį galima naudoti kaip retkarčiais ir laikina miego priemone. Jei miego vaistai reikalingi ilgesnį laiką, reikėtų naudoti geriau ištirtas alternatyvas.
Zolpidemas nedideliais kiekiais patenka į motinos pieną. Kadangi tyrimų nepakanka, žindymo laikotarpiu gydymo zolpidemu rekomenduojama vengti.
Kaip gauti vaistų su zolpidemu
Zolpidemas parduodamas pagal receptą Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje, o jo galima įsigyti vaistinėse, pateikus galiojantį receptą.
Kiek laiko buvo žinomas Zolpidemas?
Dėl greito skilimo organizme veiklioji medžiaga zolpidemas buvo sukurta kaip saugi ir veiksminga migdomoji tabletė.
