Kaip veikia zopiklonas
Zopiklonas yra vaistas iš vadinamųjų Z medžiagų grupės. Jis turi raminamąjį (raminantį) ir miegą skatinantį poveikį.
Žmogaus nervų sistema turi įvairių pasiuntinių medžiagų (neuromediatorių), kurios gali turėti aktyvinamąjį arba slopinamąjį poveikį. Paprastai jie yra subalansuotoje pusiausvyroje ir leidžia keisti budrumo ir miego būsenas.
Vienas iš šių pasiuntinių, GABA (gamaaminosviesto rūgštis), turi slopinamąjį poveikį nervų sistemai, kai tik prisijungia prie jos prijungimo vietų (receptorių). Zopiklonas sustiprina neuromediatoriaus GABA poveikį, todėl atsiranda sedacija. Taip lengviau užmigti ir išsimiegoti.
Z-medžiagos, tokios kaip zopiklonas, pirmiausia jungiasi su GABA receptoriaus alfa-1 subvienetu, todėl kiti poveikiai (nerimą mažinantis poveikis, raumenų atpalaidavimas, antiepilepsinis poveikis) pasitraukia į antrą planą.
Absorbcija, skilimas ir išskyrimas
Išgėrus per burną (vartojus per burną), zopiklonas absorbuojamas iš žarnyno į kraują maždaug 80 proc. Didžiausias poveikis pasireiškia gana greitai ir trunka nuo penkių iki dešimties valandų. Tada zopiklonas iš dalies metabolizuojamas kepenyse, o vėliau daugiausia išsiskiria per inkstus.
Eszopiklonas
Du enantiomerai, sudarantys zopikloną, yra S-zopiklonas (arba eszopiklonas) ir R-zopiklonas. S-zopiklonas yra atsakingas už miegą skatinantį ir raminamąjį vaisto poveikį. Jis taip pat įtrauktas į kai kurias migdomąsias tabletes kaip vien tik veiklioji medžiaga. Daugiau apie tai galite perskaityti straipsnyje Eszopiklonas.
Kada vartojamas zopiklonas?
Migdomoji tabletė zopiklonas vartojama trumpalaikiam suaugusiųjų užmigimo ir miego sutrikimų gydymui.
Kaip vartojamas zopiklonas
Veiklioji medžiaga imama tablečių pavidalu. Zopiklono dozė paprastai yra 7.5 miligramai per dieną (suaugusiesiems). Senyviems pacientams ir pacientams, kurių inkstų ar kepenų funkcija sutrikusi, skiriama mažesnė dozė.
Tabletės geriamos prieš pat miegą, užsigeriant pakankamu kiekiu skysčio – ne ilgiau kaip keturias savaites. Taip yra todėl, kad veiklioji medžiaga gali sukelti priklausomybę, ypač ilgai vartojant ir didelėmis dozėmis.
Be to, negalima staiga nutraukti migdomųjų tablečių vartojimo, kitaip gali atsirasti abstinencijos simptomų. Vietoj to, dozę reikia palaipsniui mažinti maždaug per savaitę ("mažinant").
Koks yra zopiklono šalutinis poveikis?
Dažnai (ty maždaug dešimčiai procentų gydytų asmenų) išgėrus migdomųjų tablečių atsiranda kartaus metalo skonis burnoje, išsausėja burnos gleivinė ir pablogėja koordinacija. Kartais zopiklonas taip pat sukelia šalutinį poveikį, pavyzdžiui, galvos skausmą, galvos svaigimą, nerimą, pykinimą ir sumišimą.
Staiga nutraukus vartojimą, nutraukimo simptomai gali būti raumenų skausmas, galvos skausmas, nerimas, drebulys, košmarai, sumišimas ir lengvas dirglumas. Ypač senyviems pacientams, ilgai vartojant migdomuosius, kyla grėsmė nukristi.
Į ką reikia atsižvelgti vartojant zopikloną?
Kontraindikacijos
Zopiklonas yra kontraindikuotinas šiais atvejais:
- patologinis raumenų silpnumas (myasthenia gravis)
- sunkus kvėpavimo sutrikimas
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas
- padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai ar kitoms tablečių sudedamosioms dalims
- Žindymas
Vaistų sąveika
Kartu vartojamas zopiklonas sustiprina kitų centrinio poveikio vaistų, pvz., skausmą malšinančių vaistų, antidepresantų (antidepresantų) ir epilepsijos (antiepilepsinių vaistų), alergijos vaistų (antihistamininių vaistų) ir raumenis atpalaiduojančių (raumenis atpalaiduojančių) poveikį.
Gydymo zopiklonu metu venkite alkoholio – tai gali sustiprinti šalutinį poveikį ir padidinti priklausomybės riziką.
Priešingai, degradaciją skatinantys vaistai mažina zopiklono poveikį. Tai taikoma, pavyzdžiui, rifampicinui (antibiotikui), karbamazepinui, fenitoinui ir fenobarbitaliui (nuo epilepsijos ir traukulių) bei jonažolėms (augaliniams antidepresantams).
Jei negalima išvengti tokių preparatų vartojimo kartu, gydantis gydytojas turi atitinkamai pakoreguoti dozę.
Mašinų judėjimas ir eksploatavimas
Dėl zopiklono vartojimo vakare pagrindinis poveikis apsiriboja naktį. Nepaisant to, gebėjimas reaguoti gali sutrikti ir dieną.
Todėl visi, vartojantys zopikloną, turėtų susilaikyti nuo aktyvaus dalyvavimo kelių eisme ir nuo pavojingų mašinų valdymo. Tai ypač aktualu tuo pačiu metu vartojant alkoholį.
Amžiaus apribojimai
Vaikai ir jaunesni nei 18 metų paaugliai, kenčiantys nuo užmigimo ir miego palaikymo sutrikimų, neturėtų būti gydomi zopiklonu.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Patirtis dėl trumpalaikio zopiklono vartojimo nėštumo metu yra gana didelė. Specialistai neįtaria vėlyvojo poveikio naujagimiui. Tačiau naujagimio prisitaikymo sutrikimai gali atsirasti pirmosiomis dienomis po gimdymo (ypač jei migdomieji vartojami paskutinį nėštumo trečdalį).
Zopiklono į motinos pieną patenka labai mažai. Nepaisant to, migdomųjų tablečių negalima vartoti žindymo metu.
Perdozavimas
Apsinuodijimo veikliąja medžiaga zopiklonu simptomai yra mieguistumas, mieguistumas ir raumenų silpnumas iki sąmonės netekimo ir kvėpavimo sutrikimų. Zopiklono perdozavimas paprastai nekelia pavojaus gyvybei. Tačiau, kai vaistas vartojamas kartu su kitais centrinio poveikio vaistais ar alkoholiu, poveikis gali būti pavojingas gyvybei.
Kaip gauti vaistų, kurių sudėtyje yra zopiklono
Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje zopiklonui reikalingas receptas, todėl jį galima įsigyti vaistinėse tik pateikus gydytojo receptą.
Šiuo metu Austrijoje nėra parduodami jokie preparatai, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos zopiklono.
Kiti įdomūs faktai apie zopikloną
Veiklioji medžiaga zopiklonas buvo oficialiai patvirtintas Vokietijoje 1990 m. Į rinką pateko po metų.
