Doplerio sonografija (sinonimai: Doplerio efekto sonografija, Doplerio echografija) širdis yra diagnostinė procedūra kardiologija tai yra dalis echokardiografija (sinonimai: ultragarsas iš širdis; širdies ultragarsas). Doplerio sonografija yra medicininė vaizdavimo procedūra, kuri gali dinamiškai vizualizuoti skysčių srautus (pirmiausia kraujas srautas). Jis naudojamas įvertinti kraujas srauto greitis ir kardiologija, diagnozuoti širdies ir vožtuvų defektus. Doplerio sonografinis tyrimas yra diagnostinių procedūrų pagrindas, ypač patologinių kraujagyslių reiškinių atveju, nes tiek greitis, tiek paskirstymas vertinamas atitinkamame indo ruože ir galima tiksliai parodyti srauto kryptį. Be to, Doplerio sonografija leidžia atkurti laiko greičio pokytį kraujas tekėti. Tokiu būdu gautus veiksnius galima naudoti apskaičiuojant apimtis srauto greitis ir patofiziologiškai svarbios srauto varžos.
Indikacijos (taikymo sritys)
Doplerio sonografijos atlikimo indikacijos širdis priklauso nuo konkrečios Doplerio procedūros.
- Valvulinė širdies liga (vožtuvų širdies liga), pvz aortos vožtuvas stenozė ar nepakankamumas, mitralinis vožtuvas stenozė ar nepakankamumas - Doplerio sonografija naudojama norint įvertinti srauto sąlygas JK srityje širdies vožtuvai, todėl be paprasto stenozių nustatymo (susiaurėjimo) ir trūkumų (vožtuvo nepakankamumas ar nesugebėjimas, šiuo atveju vožtuvo užsidarymo), taip pat galima nustatyti vožtuvinės širdies ligos dinaminę reikšmę. Nepakankamumai nustatomi pagal srautą „neteisinga kryptimi“, o stenozes - pagal srauto greičio padidėjimą šviesesne spalva.
- Stresas širdies tyrimas - Per streso echokardiografija (ultragarsas ekspertizė pagal stresas), audinių dopleriu galima nustatyti net nedidelius išeminius pažeidimus (pvz., miokardo išemiją / sumažėjusį kraujo tekėjimą į miokardo įtariant hemodinamiškai reikšmingus atvejus vainikinių arterijų liga (CAD)). Jis taip pat gali būti naudojamas diagnozuojant gyvybiškai svarbius širdies ligų simptomus.
- Papildomų (papildomų) laidumo kelių nustatymas - esant papildomam laidumo keliui, kaip ir Wolffo-Parkinsono-White sindromui (WPW sindromas; širdies aritmija sukeltas elektrinio apskritimo sužadinimu (cirko judesiu) tarp prieširdžių (atriumo kordijos) ir skilvelių / širdies kamerų). naudojant audinių doplerį galima nustatyti papildomą laidumo kelią.
Procedūra
Doplerio sonografija remiasi principu, kad ultragarso bangos nustatytu dažniu skleidžiamos į audinį, kur jos sklaidosi cirkuliuojant eritrocitai (raudonieji kraujo kūneliai). Dėl šio išsisklaidymo dalis ultragarso bangų grįžta į keitiklį, kuris, viena vertus, tarnauja kaip siųstuvas, kita vertus, kaip garso bangų imtuvas. eritrocitai taigi veikia kaip ribinis paviršius, kuriame atsispindi garso bangos, todėl dažnio padidėjimas įvyksta, kai atstumas tarp keitiklio ir ribinio paviršiaus mažėja, o dažnis mažėja, kai atstumas didėja. Tačiau vadinamasis Doplerio poveikis pasireiškia ne tik tekančiu krauju, bet ir kitomis judančiomis organinėmis struktūromis, pavyzdžiui, kraujagyslių sienelėmis. Širdyje naudojami įvairūs Doplerio metodai: nuolatinės bangos Doplerio (CW Doplerio), spalvinės / impulsinės Doplerio (PW Doplerio) ir audinių Doplerio.
- Nuolatinės bangos dopleris (CW Doppler sonography) - nepertraukiamos bangos Doplerio technika pagrįsta tuo pačiu metu (vienu metu) veikiančiu garso siųstuvu ir imtuvu Doplerio prietaiso davikliu. Naudojant aukšto dažnio signalus ir taikant elektroninius filtrus, naudojant Doplerio metodą galima nustatyti tiek srauto greitį, tiek kryptį. Skirtingai nuo kitų metodų, galima nustatyti didelius greičius. Tačiau nustatyti atitinkamą audinio gylį, iš kurio gaunamas signalas, įmanoma tik ribotai.
- Impulsinės bangos dopleris (PW Doplerio sonografija) - pulsinės bangos doplerio technika, priešingai nei nuolatinės bangos doplerio, turi galimybę apibrėžti anatominę sritį, kurioje galima nustatyti kraujo tekėjimo greitį. Norint nustatyti atitinkamą greitį, matavime esančių sklaidančių dalelių atstumo pokytis apimtis matuojamas per laiko vienetą. Remiantis tuo, metodas yra netiesioginis metodas nustatyti Doplerio dažnį laiko srityje.
- Audinių Doplerio sonografija (sinonimas: audinių Doplerio sonografija): - Audinių Doppler yra ypač svarbus diagnozuojant širdies ligas, nes procedūra gali būti naudojama vizualizuoti ir įvertinti miokardo (širdies raumuo). Įtempimas (elastingumas) ir tempimo greitis (elastingumo greitis) nustatomi naudojant audinių doplerį. Šių parametrų naudojimas leidžia įvertinti tam tikrų audinių pjūvių susitraukimą (širdies raumens ląstelių gebėjimą susitraukti) miokardo, kad būtų galima geriau nustatyti regioninius sienelės judesio sutrikimus (WBS), kuriuos sukelia, pavyzdžiui, išemija (nepakankamas kraujo tiekimas).
