Šlapimo pūslės vėžys: simptomai, priežastys, gydymas

Šlapimo srityje pūslė karcinoma - šnekamoji šlapimo pūslės vėžio - (sinonimai: šlapimo pūslės karcinoma; šlapimo pūslės sienelių karcinoma; šlapimo pūslės karcinoma; šlapimo pūslės piktybinis navikas; šlapimo pūslės sarkoma; piktybinis šlapimo pūslės navikas; metastazinė šlapimo pūslės karcinoma; pereinamoji šlapimo pūslės ląstelių karcinoma; pereinamoji šlapimo pūslės karcinoma; šlapimo pūslė. Pereinamoji šlapimo pūslės ląstelių karcinoma; Pereinamoji šlapimo pūslės ląstelių karcinoma; TLK-10-GM C67 .-: Piktybinis šlapimo navikas pūslė) yra piktybinis (piktybinis) navikas šlapimo pūslės sienelės srityje.

Apie keturi procentai visų žmonių karcinomų yra šlapimo pūslė karcinomos. Daugiau nei 90% atvejų histologiškai pasireiškia urotelinė karcinoma (pereinamoji ląstelių karcinoma), tačiau kai kuriais atvejais tai gali būti adenokarcinoma arba suragėjusių ląstelių karcinoma (5%).

Urotelinių karcinomų dažnis pagal jų vietą šlapimo takuose:

Lokalizavimas Uroepitelio paviršiaus ploto dalis (%). Uroepitelinės karcinomos dažnis (%).
Inkstų dubens 4 4,6
Šlaplė 3 2,9
Šlapimo pūslė 93 92,5

Tendencija: didėja viršutinio trakto urotelio karcinoma (UTUC) arba inkstų taurelės ir viršutiniai šlapimtakiai.

Šlapimo pūslės karcinoma gali būti invazinė į raumenis (apsiriboti vien tik raumenimis) gleivinė) arba invaziniai ir metastazuojantys raumenys. Diagnozės metu maždaug 70% visų pirmą kartą diagnozuotų šlapimo pūslės vėžio atvejų nėra invaziniai į raumenis šlapimo pūslės vėžio (nMIBC) ir maždaug 30% yra raumenų invazinis šlapimo pūslės vėžys (MIBC).

Lyties santykis: vyrams didesnis nei moterų po 25 metų; vyrų ir moterų santykis yra 2.5: 1.

Didžiausias dažnis: liga pasireiškia daugiausia vyresniame amžiuje - dažnis viršija 70 metų.

Vyrų dažnis (naujų atvejų dažnis) yra maždaug 35.7 atvejo 100,000 11.1 gyventojų per metus, o moterų - maždaug 100,000 atvejo 23 7.4 gyventojų per metus (Europoje). Visame pasaulyje dažnis yra 100,000 vyrai ir 200 moterų 100,000 XNUMX gyventojų per metus. Nuo aštuntojo gyvenimo dešimtmečio ligos yra XNUMX XNUMX XNUMX gyventojų. Eiga ir prognozė: Kuo anksčiau nustatoma šlapimo pūslės karcinoma, tuo didesnė tikimybė išgydyti. Šlapimo pūslės karcinoma dažnai greitai įsiskverbia į detrusor vesicae raumenį ir metastazuoja į klubinę limfa mazgai (ir obturatoriaus duobė). Navikai yra daugiašakiai („keliose vietose“) apie 50% ir apie 70% yra ant šlapimo pūslės užpakalinės sienos. Paviršinė šlapimo pūslės karcinoma (paviršinė šlapimo pūslės karcinoma) yra lengvai gydoma. Diagnozės metu 75% pacientų serga ne raumenų invazine šlapimo pūslės karcinoma (NMIBC), o 25% - raumenų invazine karcinoma (MIBC) arba metastazavusia liga (dukterinių navikų buvimas). Pasikartojimo dažnis yra iki 85%. Todėl, norint anksti nustatyti pasikartojimą, labai svarbu stebėti nuosekliai. Mirtingumas (mirčių skaičius tam tikru laikotarpiu, atsižvelgiant į atitinkamų gyventojų skaičių) yra maždaug 14%.

Neinvazinių navikų 5 metų išgyvenamumas yra 64–96%.