Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:
- Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau:
- Apžiūra (peržiūra).
- Oda (normalus: nepažeistas; įbrėžimai /žaizdosparaudimas, hematomos (mėlynės), randai) ir gleivinės [mėlynė arba ekchimozė / nedidelis netolygus kraujavimas jėgos vietoje, jei taikoma].
- Kūno ar sąnario laikysena (stačia, sulenkta, palengvina laikyseną).
- Netinkamos padėties (deformacijos, kontraktūros, sutrumpinimai).
- Raumenų atrofijos (šonų palyginimas !, jei reikia, apimtys).
- Sąnarys (įbrėžimai /žaizdos, patinimas (navikas), paraudimas (rubas), hipertermija (kalorijų); traumos indikacijos, tokios kaip mėlynė formavimas).
- Pilvas (pilvas)
- Pilvo forma?
- Odos spalva? Odos tekstūra?
- Žiedynai (odos pokyčiai)?
- Pulsacijos? Tuštinimasis?
- Matomi indai?
- Randai? Išvaržos (lūžiai)?
- Stuburo kūnų palpacija (palpacija), Sausgyslės, raiščiai; raumenys (tonusas, švelnumas, paraverebrinių raumenų susitraukimai); minkštųjų audinių patinimas; švelnumas (lokalizacija!; ribotas judrumas (stuburo judesio apribojimai); „bakstelėjimo ženklai“ (nugaros, skersinių procesų, taip pat kairiojo skersinio skausmo tikrinimas) sąnarių (slankstelių-šonkaulių sąnariai) ir nugaros raumenys) [spaudimas ir suspaudimas skausmas paveiktame krūtinės ląstos segmente; galbūt taip pat krepitacija / girdimi ir apčiuopiami traškantys garsai, kai fragmentai trinasi judėjimo metu].
- Ryškių kaulų taškų palpacija (palpacija), Sausgyslės, raiščiai; raumenynas; sąnarys (sąnario efuzija?); minkštųjų audinių patinimas; spaudimas skausmas (lokalizacija!).
- Plaučių tyrimas
- Plaučių auskultacija (klausymas) [dusulys / dusulys, jei reikia].
- Bronchofonija (aukšto dažnio garsų perdavimo tikrinimas; paciento prašoma keletą kartų tarti žodį „66“ aštriu balsu, kol gydytojas klausosi plaučių)
- [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / tankinimo plaučių audinys (pvz., plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „66“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; sumažėjus garso laidumui (susilpnėjęs arba jo nėra): pvz., in pleuros efuzija, pneumotoraksas, emfizema). Rezultatas yra tas, kad skaičiaus „66“ vos girdima, kai nėra sergančios plaučių dalies, nes aukšto dažnio garsai stipriai susilpnėja]
- Plaučių mušimas (bakstelėjimas) [pvz., Esant emfizemai; dėžutės tonas pneumotorakse]
- Balso fremitas (žemų dažnių perdavimo tikrinimas; paciento prašoma kelis kartus žemu balsu pasakyti žodį „99“, o gydytojas uždeda rankas ant paciento krūtinės ar nugaros)
- [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / tankinimo plaučių audinys (pvz., plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „99“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; sumažėjusio garso laidumo atveju (susilpnintas: pvz., atelektazė, pleuros žievė; stipriai susilpnėjęs arba jo nėra: in pleuros efuzija, pneumotoraksas, emfizema). Rezultatas yra tas, kad „99“ beveik nėra girdima, kai nėra sergančios plaučių dalies, nes žemo dažnio garsai stipriai susilpnėja]
- Pilvo (pilvo) apčiuopa (švelnumas ?, beldžiantis skausmas?, Kosulio skausmas?, Gynybinė įtampa?, Išvaržos angos?, Inksto guolio beldžiantis skausmas?)
- Apžiūra (peržiūra).
Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.
