Sinonimai
Mėlynė, mėlynė
bendras
A mėlynė (hematoma) yra dažnai matomas susikaupimas kraujas poodiniame audinyje (subcutis) arba giliau gulinčiame odos audinyje, rečiau – ir anksčiau buvusioje kūno ertmėje. Apskritai hematoma yra ligos požymis (simptomas), rodantis sužalojimą arba jėgos panaudojimą. Tačiau retais atvejais tai gali būti ir dėl rimtesnės pagrindinės ligos.
Atsižvelgiant į jos mastą, hematomai nereikia gydymo, priežiūros namuose ar gydymo ligoninėje. Aiškiai skiriasi nuo hematomos mirties dėmės, kurios, nors ir atrodo iš dalies panašios, taip pat sukelia kraujas audinyje, priešingai nei hematomos, jie atsiranda tik lavonuose. Apskritai hematoma yra dažnai pasitaikantis simptomas, nes net ir lengvi sužalojimai kasdieniame gyvenime gali jį sukelti sveikiems žmonėms. Tačiau jie ypač dažni mažiems vaikams mokymasis vaikščioti ir vyresnio amžiaus žmonėms, kurie nepasitiki vaikščiojimu.
Priežastys
Dažniausia hematomos forma yra tiesioginė jėgos sukeltos kraujagyslių traumos pasekmė. Nesvarbu, ar tai daro trečioji šalis, turinti piktų kėslų, per nelaimingą atsitikimą, ar kaip medicininės intervencijos (operacijos) dalis, yra antraeilis dalykas. The mėlynė sukeltas sportinės traumos dar vadinamas a arklio bučinys.
Esant ligai, kuri paveikia kraujas krešėjimas (hemostazė), pvz., paveldima (paveldima) liga hemofilija or kraujo vėžys (leukozė) Iš mėlynė (hematoma) gali atsirasti po nedidelės traumos ar net be nelaimingo atsitikimo (traumos). Atsižvelgiant į jo lokalizaciją, dydį ir formą, hematoma gali leisti daryti išvadas apie sužalojimo tipą, pvz. lūžis kaulo arba teismo medicinoje apie naudojamo ginklo tipą. Kitas veiksnys, kurio nereikėtų pamiršti, yra antikoaguliantų (tokių kaip Apixaban ar Marcumar) vartojimas.
Simptomai
Pagrindinis hematomos simptomas yra spalvos pakitimas, kurį sukelia į audinį patekęs kraujas, tiksliau – kraujo pigmentas (hemoglobinas), kurio yra raudonuosiuose kraujo kūneliuose (eritrocitai). Laikui bėgant, hematomos spalva ir spalvos intensyvumas keičiasi nuo intensyvios, pirmiausia raudonai mėlynos iki žalsvos iki šviesiai geltonos dėl paties organizmo degradacijos etapų. Priklausomai nuo lokalizacijos, hematomos dydžio ir individualaus medžiagų apykaitos greičio, šis spalvos pakitimo procesas trunka nuo kelių dienų iki kelių savaičių.
Todėl esamos hematomos spalva leidžia daryti tik labai ribotas išvadas apie jos vystymosi laiką. Be spalvos pasikeitimo, nutekėjęs kraujas taip pat gali sukelti regiono patinimą. Priklausomai nuo hematomos masto, įtampos jausmas taip pat skausmas (ypač liečiant ar paspaudus pažeistą vietą) taip pat gali atsirasti.
Hematomos komplikacijų visų pirma galima tikėtis tada, kai hematomos sukeltas patinimas daro spaudimą aplinkinėms struktūroms, o tai, pavyzdžiui, esant erdviniam susiaurėjimui, gali suspausti aplinkines struktūras, tokias kaip smegenys a atveju smegenų kraujavimas arba laivai ir nervai vadinamojo skyriaus sindromo atveju. Jei atsiranda hematoma sąnarių, ypač kelio sąnarys, klubų sąnarys or kulkšnis sąnarys, ankstyvas sąnarių nusidėvėjimas (artrozė) gali būti paaukštintas. Jei hematoma yra ypač sunki ir didelė, palyginti su ištekėjusio kraujo kiekiu, galimai pavojinga gyvybei. šokas tai įmanoma per trumpą laiką, net ir esant atitinkamai dideliam kraujo netekimui.
Vidutinės trukmės laikotarpiu deguonį pernešančių raudonųjų kraujo kūnelių trūkumas (eritrocitai) gali sukelti anemija, kuris gali pasireikšti kaip nuovargis, blyškumas, silpnumas, nuovargis, galvos svaigimas ir galvos skausmas. Galimos nepastebėtos didesnės hematomos, ypač esant vidiniam kraujavimui klubo, pilvo ar dėžė plotas. Dėl paprastos mėlynės (hematomos) sveikam žmogui gydymo paprastai nereikia.
Esant subjektyviam diskomfortui, nedidelę hematomą galima gydyti paprastomis namų gynimo priemonėmis, tokiomis kaip diskretiškas vėsinimas ir pažeistos vietos pakėlimas. Apsilankyti pas gydytoją ypač patartina, jei hematoma yra didelė, jei nėra įtikinamo jos vystymosi paaiškinimo arba ji neišnyko po kelių savaičių. Jei reikia, gydantis gydytojas atmes rimtesnę traumą, pvz. a lūžis arba komplikacijų atsiradimą, arba, jei kraujavimo priežastis nežinoma, ištirs priežastis. Esant didesnėms hematomoms, gali būti naudojamas lokaliai tepamas tepalas su antikoaguliantų veikliosiomis medžiagomis, kad labiau krešėjęs kraujas būtų lengviau prieinamas organizmui, kad greičiau suirtų. Jei atsiranda komplikacijų, jos, žinoma, turi būti gydomos atskirai.
