Žarnyno obstrukcijos metu gali pasireikšti komplikacijos, kai kurios iš jų gali būti pavojingos gyvybei. Todėl užsikimšusią žarną visada reikia gydyti nedelsiant. Pirmiausia pacientas su skysčiu tiekiamas lašintuvu. Jei tolesnio gydymo metu vaistų ar klizmų pagalba neįmanoma atidaryti užblokuotos žarnos, būtina atlikti operaciją. Kaip atrodo operacija, priklauso nuo žarnyno nepraeinamumo priežasties.
Žarnyno obstrukcijos komplikacijos
Su žarnyno obstrukcija gali pasireikšti šios komplikacijos:
- Talpa trūkumas: dėl bet kokio žarnų nepraeinančio skysčio pacientas gali netekti skysčio, nes į žarnyno spindį išsiskyrę sekretai tulžis, kasos ir plonosios žarnos išskyros) nėra reabsorbuojamos. Prie to prisideda nuostoliai dėl vėmimas. Rezultatas - trūkumas apimtis (dehidratacija), kuris gali vadovauti į kraujas sustorėjimas, sumažėjusi šlapimo gamyba ir šokas.
- Antrinis žarnyno paralyžius: esant mechaniniam ileusui, peristaltika iš pradžių būna didesnė už normą. Kai žarnyno raumenys pavargsta, iš pradžių padidėjęs peristaltika sumažėja, kad po kelių valandų ar dienų visiškai nepavyktų.
- Transmigruojantis peritonitas: jei ileus išlieka ilgą laiką, stagnuojančiame žarnyno turinyje vyksta bakterijų skaidymas (autolizė), todėl žarnyno sienelės tampa pralaidžios toksinams ir bakterijos. Toksino išplovimas į cirkuliacija ir peritonitas labai pablogėja prognozė.
Pirmoji pagalba esant žarnų nepraeinamumui
Staiga prasidėjęs, nuobodus ar mėšlungis pilvo skausmas, pakitęs išmatų elgesys, pykinimas ir vėmimas gali nurodyti žarnyno nepraeinamumas, kad apie tai nedelsiant būtų pranešta šeimos gydytojui ar skubios medicinos pagalbos tarnybai. Pilvo skausmas taip pat turėtų būti paaiškinta po valgio, nes tai gali būti dėl sumažėjusio kraujas teka pilvo arterijose, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.
Jei iškviečiamas šeimos gydytojas ar skubios pagalbos gydytojas ir diagnozuoja ileusą, jis atliks šią skubią pagalbą priemonės: skrandžio vamzdelis gali būti naudojamas užsistovėjusiems išskyroms absorbuoti skrandis ir plonoji žarna su dideliu-apimtis švirkštas. Tai pašalina kai kuriuos didžiulius slėgius, susidariusius dėl kliūčių. Išmatų turinys plonoji žarna galima atpažinti iš rudos spalvos ir išmatų kvapo. IV pradedama kuo greičiau.
Šeimos gydytojai arba skubios pagalbos gydytojai pasirūpins skubia hospitalizacija.
Žarnyno obstrukcija: reikalinga greita terapija
Žarnyno obstrukcija turi kuo greičiau gydyti atvejus chirurginiu būdu, kitaip klinikinis vaizdas bus vadovauti iki mirties. Mechaninis ileusas yra absoliuti neatidėliotinos operacijos indikacija.
Chirurginė procedūra priklauso nuo ileuso priežasties:
- Palankiausiu atveju palengvėja tik sukibimas (adeziolizė arba nuotakos tirpalas).
- Smaugus žarnai paprastai reikia dalinai pašalinti žarnyną.
- Jei susiaurėjimas negali būti pašalintas chirurginiu būdu, pavyzdžiui, dėl to, kad navikas, kurio negalima operuoti, yra uždarymo, aplenkimo (apėjimo operacija, susiaurėjimą aplenkia kita žarnos dalis) arba išmetimo priežastis. žarnynas, kaip dirbtinis žarnos išėjimas (stoma), kyla klausimas.
Chirurginės procedūros metu an antibiotikas skiriamas siekiant užkirsti kelią žarnyno plitimui bakterijos į pilvo ertmę. Jei yra tik preliminarus paralyžinio žarnyno nepraeinamumo etapas, žarnyno judėjimą galima bandyti pradėti vaistais.
Svarbus pagrindinės ligos gydymas
If peritonitas yra atsakingas už paralyžinį žarnų nepraeinamumą, būtina gydyti pagrindinę ligą. Pavyzdžiui, perforuoto skrandžio ar plonosios žarnos atveju opa, jei įmanoma, išvaržos vieta turi būti susiūta ar chirurgiškai iškirpta.
