Diagnozė | Skrandžio vėžys

Diagnozė

Kiekvienos diagnostinės padėties rezultatas yra paciento apklausa (anamnezė). Šio interviu metu reikia ypač ieškoti minėtų simptomų ir paklausti apie dažnai pasitaikančius atvejus skrandis Vėžys šeimoje. Esami rizikos veiksniai, tokie kaip nikotinas ir alkoholio vartojimo visada reikia klausti.Per Medicininė apžiūra, retais atvejais naviką jau galima apčiuopti pilve.

Kartais Virchow liauka (limfa mazgas) raktikaulio duobėje galima apčiuopti. Analizuojant kraujas (laboratorinės vertės), tam tikros kraujo vertės gali rodyti naviko ligą. Pavyzdžiui, žemas kraujas pigmento kiekis (hemoglobinas) kraujyje gali rodyti lėtinį kraujo netekimą dėl navikinio kraujavimo.

Hemokultinis testas naudojamas ieškoti kraujas priemaišos išmatose, kurios atsiranda lėtinio kraujo netekimo atveju virškinimo trakte. Vadinamieji naviko žymenys yra medžiagos kraujyje, kurios dažnai randamos kai kuriuose jų tipuose Vėžys ir todėl gali nurodyti, kad yra vėžys. Jie nevaidina reikšmingo vaidmens pradinėje a diagnozėje skrandis karcinoma, nes nėra patikimų šios ligos naviko žymenų.

Tačiau jei tam tikras naviko žymeklis vertė yra padidėjusi prieš operaciją, kuri išnyksta po operacijos, šis žymuo gali būti naudojamas kaip kontrolinis žymeklis, norint greitai diagnozuoti naviko pasikartojimą (naviko pasikartojimą) naudojant kraujo tyrimas. Norint užtikrinti diagnozę skrandis Vėžys, gastroskopija turi būti atlikta.

• Skrandžio vėžys
• Didelis kreivumas
• Dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos)
• Mažas kreivumas
• Stemplė

"endoskopijaSkrandžio “endoskopija” yra tiesioginio gleivinės pažeidimo įvertinimo ir klasifikavimo metodas, kurį reikia atlikti kuo greičiau, jei įtariamas skrandžio navikas.

Šio tyrimo metu vaizdai iš stemplės ir skrandžio per vamzdinę kamerą (endoskopą) perduodami į monitorių, kurį pacientas turi „praryti“. Metu endoskopija, audinių mėginiai (biopsija) taip pat galima paimti iš įtartinų gleivinės sričių ir opų. Kad nepraleistų piktybinių audinių pakitimų, iš įtartinos vietos reikia paimti kelis mėginius (5–10).

Audinių vertinimas mikroskopu (histologiniai radiniai) yra daug prasmingesnis nei plika akimi užfiksuoti (makroskopiniai) radiniai. Tik smulkiajame audinyje (histologinis tyrimas) galima įrodyti įtariamą naviką ir nustatyti naviko tipą. Be to, galima nustatyti naviko plitimą į skrandžio sienos sluoksnius.

Atliekant šį neinvazinį vizualizacijos tyrimą, stemplė yra rentgeno spinduliais, pacientui praryjant Rentgeno kontrastinė terpė. Kontrastinė terpė tepama ant skrandžio ir žarnyno sienelių, tada jos tampa prieinamos įvertinti. Tipiškas skrandžio vėžio atradimas yra naviko mazgas, išsikišęs į skrandžio vidų.

Tačiau neretai matomas panašus vaizdas kaip ir opa (pepsinė opa), todėl negalima nustatyti aiškios diagnozės. Šis tyrimas taip pat leidžia gerai įvertinti naviko sukeltą susiaurėjimo (stenozės) laipsnį. Palyginus su gastroskopija, gleivinės pokyčių vertinimas yra ribotas. Ypač neįmanoma įvertinti gerybinių ir piktybinių pokyčių. Šiuo tikslu tiesioginis skrandžio vidaus įvertinimas per endoskopija su audinių mėginiais (PE).