Tylaus širdies priepuolio simptomai
Klasikiniai tylos simptomai širdis ataka yra panaši į įprastą širdies priepuolis. Vienintelis skirtumas yra tas, kad tipinis simptomas skausmas trūksta tyliai širdis ataka. Be to, tokie požymiai kaip maža fizinio krūvio tolerancija ir dusulys yra tylėjimo požymiai širdis ataka
Nuovargis, negalavimas ir nerimas yra kiti simptomai. Tipiški tylaus miokardo infarkto simptomai yra silpnumo, galvos svaigimo ir alpimo jausmas. Prakaitavimas taip pat gali būti tylos simptomai širdies priepuolis, kaip gali pykinimas ir vėmimas. Klasikiniai simptomai pamažu blogėja. Kadangi tyli širdies priepuolis sukelia sužalojimus ir ląstelių mirtį širdies raumens srityje, vėliau gali atsirasti širdies ritmo sutrikimų.
Diagnozė
Kaip ir diagnozavus bet kokią ligą, medicinos istorija (ty interviu su pacientu) yra pirmasis žingsnis nustatant tylų miokardo infarktą. Paciento patiriami simptomai, tokie kaip galvos svaigimas, pykinimas, prakaitavimas ir alpimas, vaidina svarbų vaidmenį šiame procese. Jeigu tylus širdies priepuolis įtariama, iškart po to reikia parašyti EKG. Elektrodai pritvirtinti prie įvairių taškų dėžė sienos (kartais ir ant rankų ir kojų), kad būtų galima išmatuoti elektrines sroves širdyje.
Skirtingai nuo įprasto atvejo, yra specialių savybių, kurias EKG rodo tik širdies priepuolio atveju. Be to, kraujas galima kreiptis į testus. Padidėjimas troponinas T vertė šiame kontekste vaidina svarbų vaidmenį.
Troponinas yra pagrindinė medžiaga diagnozuojant nebylų miokardo infarktą kraujas. Be to, yra ir kitų kraujas vertės, kurios taip pat gali parodyti a tylus širdies priepuolis. Mioglobinas ir CK-MB čia vaidina svarbų vaidmenį.
Mioglobinas yra baltymai, esantys raumenyse. Tyliam miokardo infarktui širdies raumens ląstelės miršta. Tai sukelia ląstelėse esančių medžiagų išsiskyrimą į kraują.
Mioglobinas yra klasikinis, ypač per pirmąsias 4 valandas po širdies priepuolio. CK-MB (kreatino kinazė (MB tipo) yra specifiškai širdies raumenyje, taip pat išsiskiria mirus jo ląstelėms. Tai galima nustatyti kraujyje, ypač praėjus 3-12 valandų po širdies priepuolio.
Troponinas yra specialus širdies raumens fermentas, kuris nustatomas kraujyje, kai a tylus širdies priepuolis yra įtariamas. Ją galima išmatuoti didesnėmis koncentracijomis, ypač praėjus 3–8 valandoms po širdies priepuolio. Jis išlieka kraujyje aptinkamas iki dviejų savaičių po širdies smūgio.
Tačiau troponinas T taip pat gali būti klaidingai padidintas be širdies priepuolio. Taip yra dėl funkciškai sutrikusių inkstų, kurie negali išskirti pakankamai troponino, arba dėl stipraus streso skeleto raumenims. Tai yra padidėjusio troponino koncentracijos kraujyje priežastis, ypač sportininkų.
EKG yra įrašas apie elektrines širdies sroves, dėl kurių raumenys dirba. Šias sroves galima išmatuoti elektrodais, dedamais ant odos. Skirtingos viršūnės ir bangos širdies veikime reiškia skirtingą laiką.
Tyliam širdies priepuoliui atstumas tarp S bangos ir T bangos paprastai padidėja. Širdies priepuolis yra vadinamas vadinamasis „ST pakilimo širdies priepuolis“. Be to, EKG metu sumažėja srovės tarp skirtingų elektrodų.
Todėl vienu metu įrašomos kelios eilutės. Linijų skirtumus galima naudoti nustatant, kuri širdies dalis patyrė infarktą. Daugiau apie EKG
