Kas yra magnetinio rezonanso vaizdavimas?
Kas yra MRT? Daugelis pacientų užduoda šį klausimą, kai gydytojas nurodo tokį tyrimą. Santrumpa MRT reiškia magnetinio rezonanso tomografiją, taip pat žinomą kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba, šnekamojoje kalboje, branduolio sukinys. Tai dažnai naudojama vaizdų gavimo procedūra, kuria sukuriami tikslūs, didelės raiškos kūno skerspjūvio vaizdai. Gydytojas gali naudoti šiuos vaizdus organų struktūroms ir funkcijoms įvertinti. Jei visas kūnas tiriamas naudojant magnetinio rezonanso tomografiją, tai vadinama viso kūno MRT. Tačiau galima tirti ir tik atskiras kūno dalis ar organus. Pavyzdžiai
- Plonosios žarnos MRT (Sellink, hidro MRT)
- Pilvo MRT (pilvo)
- Koronarinės arterijos (širdies MRT, kartais taip pat esant stresui, kaip streso MRT)
- Kaukolės (kranialinis) MRT (cMRT)
- Sąnariai (pavyzdžiui, MRT peties ar kelio sąnarys)
Daugiau informacijos: MRT – galvos
Daugiau informacijos: MRT – kelio
Kokias klinikines kelio sąnario nuotraukas ir sužalojimus galima aptikti naudojant magnetinio rezonanso tomografiją, galite sužinoti straipsnyje MRT: Kelis.
Papildoma informacija: MRT – Gimdos kaklelio stuburas
Kaip veikia kaklo stuburo MRT ir kada jis atliekamas, galite sužinoti straipsnyje MRT: Kaklo stuburas.
MRT: kaip tai veikia ir fiziniai principai
MRT naudojasi tuo, kad atominiai branduoliai sukasi aplink savo ašį. Šis sukimasis vadinamas branduolio sukimu ir sukuria nedidelį magnetinį lauką aplink kiekvieną branduolį. Vandenilio atomai, randami visame žmogaus kūne, taip pat rodo šį branduolinį sukimąsi. Paprastai jų sukimosi ašys yra skirtingomis kryptimis. Tačiau tai pasikeičia atliekant magnetinio rezonanso tomografiją:
MRT sekos
Radiologai MRT prietaiso skleidžiamus elektromagnetinius impulsus vadina sekomis. Skirtingos sekos skirtingai vaizduoja audinius. Pavyzdžiui, magnetinio rezonanso tomografijoje dažnai naudojamos sekos
- Sukimo aido seka (SE)
- Gradiento aido seka (GRE) (kalcifikacijoms ar kraujavimams)
- Skysčio susilpnintos inversijos atsigavimas (FLAIR-MRT sergant uždegiminėmis ligomis, tokiomis kaip išsėtinė sklerozė)
- Spin-echo riebalų prisotinimas (SE fs)
MRT: T1/T2 svoris
Kaip aprašyta, atomų grįžimas į pradinę padėtį vadinamas atsipalaidavimu. Kompiuteris tai naudoja pjūvių vaizdams apskaičiuoti. Priklausomai nuo to, ar jis pagrįstas išilgine ar skersine atomų orientacija, tai vadinama T1 arba T2 svoriu. Naudojant T1 svorį, riebalinis audinys atrodo šviesesnis nei aplinkiniai, o naudojant T2 svorį rodomi skysčiai.
Magnetinio rezonanso tomografija su kontrastine medžiaga
Daugiau informacijos: MRT – kontrastinė medžiaga
Viską, ką reikia žinoti apie kontrastinių medžiagų naudojimą atliekant MRT, galite perskaityti straipsnyje MRT kontrastinės medžiagos.
Skirtumas: CT – MRT
Svarbus skirtumas (MRT / KT) yra susijęs su radiacijos poveikiu: kompiuterinė tomografija (KT) veikia su rentgeno spinduliais, o tai reiškia radiacijos apšvitą pacientui. Kita vertus, atliekant magnetinio rezonanso tomografiją, naudojami magnetiniai laukai ir radijo bangos, kurios neapsaugo paciento nuo spinduliuotės.
MRT trūkumas yra tai, kad jis trunka ilgiau: tyrimas trunka nuo 30 iki 45 minučių. Kita vertus, kompiuterinė tomografija yra žymiai greitesnė – vidutinė trukmė – 10 min., todėl ji taip pat yra tinkamiausias būdas skubiais atvejais, kai gydytojui reikia kuo greičiau padaryti kūno skersinį vaizdą. Todėl sprendimą, ar pacientui labiau tikėtina, kad MRT ar KT bus naudinga, visada turi priimti gydytojas, atsižvelgdamas į įtariamą diagnozę.
Priešingai nei kompiuterinė tomografija, kuri ypač tinkama vaizduojant struktūras, kuriose yra mažai vandens, pavyzdžiui, kaulus, magnetinio rezonanso tomografija yra pasirinkimo metodas, kai reikia atidžiau ištirti minkštuosius audinius. Todėl jis dažnai naudojamas vėžio diagnostikoje, pavyzdžiui, siekiant įvertinti naviko progresavimą arba aptikti metastazes. Gydantis gydytojas taip pat dažnai skiria MRT šiais atvejais:
- MS (išsėtinė sklerozė)
- Uždegiminės kaulų ligos
- Uždegiminės organų ligos (kasa, tulžies pūslė ir kt.)
- Abscesai ir fistulės
- Kraujagyslių apsigimimai ir išsikišimai (pvz., aneurizmos)
- Sąnarių pažeidimai (artrozė, sausgyslių, kremzlių ir raiščių pažeidimai)
Kas daroma MRT skenavimo metu?
Gydytojas iš anksto paaiškins tyrimo tikslą, procedūrą ir galimus šalutinius poveikius MRT. Taip pat sužinosite, ar jums reikia pasninkauti atliekant tyrimą (pvz., plonosios žarnos MRT).
Jei turite širdies stimuliatorių ar kitą implantuotą prietaisą, prieš atlikdami MRT tyrimą turėtumėte apie tai informuoti gydytoją. Kadangi magnetinio rezonanso tomografija gali sutrikdyti jautraus prietaiso veikimą, gydytojas turi nuspręsti, ar apskritai galite atlikti tyrimą. Jei kyla abejonių, jis arba ji turi iš anksto pasiteirauti gamintojo.
Be to, atliekant MRT nuskaitymą metalinės kūno dalys gali pasislinkti arba įkaisti tiek, kad gali atsirasti nudegimų. Todėl ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas:
- Protezai su metalinėmis dalimis
- vinys, plokštelės ar varžtai kūne (pvz., įkišti po kaulų lūžių)
- kontraceptinės spiralės
- stentai
- Metalo atplaišos, kurios lieka kūne po nelaimingų atsitikimų ar šautinių žaizdų
Norėdami atlikti tyrimą, turite atsigulti ant mobilios siauros sofos priešais MRT aparatą. Tada būsite įstumti į vamzdelį. Visą tyrimą turėtumėte gulėti kuo ramiau, kad būtų galima padaryti ryškius vaizdus. Taip pat gali tekti trumpam sulaikyti kvėpavimą – tai jums bus nurodyta per garsiakalbį.
MRT tyrimą lydi stiprūs beldimo garsai, kuriuos sukelia magnetinių ritių įjungimas ir išjungimas. Todėl iš anksto gausite klausos apsaugą arba garsui nepralaidžias ausines su muzika.
MRT: klaustrofobija vamzdelyje
Atidarykite MRT
Atviras MRT yra gera alternatyva pacientams, kenčiantiems nuo klaustrofobijos. Pacientams, turintiems didelį antsvorį ir kuriuos sunku ištirti įprastu MRT skaitytuvu vien dėl vietos trūkumo, taip pat naudinga atlikti atvirą MRT.
Kitas ypač svarbus privalumas – gydytojas visą laiką gali prieiti prie paciento per atvirą vamzdelį. Pavyzdžiui, jis gali paimti mėginius iš įtariamų vėžinių gabalėlių arba skirti lokaliai veiksmingų vaistų, kontroliuojant vaizdą.
Ne visose radiologijos praktikose ir klinikose yra atviras MRT skaitytuvas. Jei pageidaujate būti ištirtas atviroje sistemoje, pasitarkite su gydytoju. Jie gali rekomenduoti tinkamą praktiką. Arba galite patys ieškoti internete, kad sužinotumėte, kurie radiologai siūlo atvirą MRT.
Magnetinio rezonanso tomografija: specialios procedūros
Tam tikriems klausimams spręsti gydytojas taiko ir kombinuotas procedūras, pavyzdžiui, PET/MRT, kurių metu taip pat vizualizuojami medžiagų apykaitos procesai. PET reiškia pozitronų emisijos tomografiją.
Kokia yra MRT nuskaitymo rizika?
Magnetinio rezonanso tomografija yra labai saugi, neskausminga diagnostikos priemonė. Tik nėščioms moterims pirmąjį trimestrą ir pacientams, kurių kūne yra jautrių implantų ar metalinių dalių, MRT atliekamas tik esant būtinybei.
Šalutinis poveikis, kurį gali sukelti kontrastinė medžiaga, yra
- karščio jausmas
- galvos skausmas
- Tinglingas ar tirpimas
- Inkstų funkcijos sutrikimas
- Netoleravimo reakcijos
Kol visi metalo turintys ir įmagnetinami objektai buvo pašalinti prieš atliekant MRT, iš šios pusės jokių pavojų (pvz., nudegimų) nesitikima.
MRT ir nėštumas
Ką turėčiau žinoti po MRT?
Jei MRT tyrimui buvo skirta raminamųjų vaistų, neturėtumėte vairuoti mažiausiai 24 valandas. Jei magnetinio rezonanso tomografija atliekama ambulatoriškai, geriausia iš anksto susitarti, kad kas nors jus pasiimtų.
MRT nuotraukas galima gauti iškart po tyrimo. Tačiau pirmiausia gydytojas turi juos įvertinti ir parengti išvadą. Tada MRT ataskaitą paprastai gausite paštu per kelias dienas, nors kartais gali tekti patiems pasiimti jį iš radiologijos praktikos. Taip pat gausite kompaktinį diską, kuriame saugomi skerspjūvio vaizdai. Atsineškite išvadas ir MRT kompaktinį diską su savimi į kitą susitikimą su gydytoju.
