Pageto liga: tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:

  • Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau:
    • Apžiūra (peržiūra).
      • Oda (normalus: nepažeistas; įbrėžimai /žaizdosparaudimas, hematomos (mėlynės), randai) ir gleivinės; kaukolė [kaukolės padidėjimas pakelta kakta; platybazija (kaukolės pagrindo išlyginimas); veido išvaizdos pokyčiai; dantų netekimas / pažeidimas].
      • Eisenos modelis (skystas, šlubuojantis) [eisenos sutrikimai]
      • Kūno ar sąnario laikysena (vertikali, sulenkta, palengvinta laikysena).
      • Netinkamos padėties (deformacijos, kontraktūros, sutrumpinimai).
      • Raumenų atrofijos (šonų palyginimas !, jei reikia, apimtys).
      • Sąnarys (įbrėžimai /žaizdos, patinimas (navikas), paraudimas (rubas), perkaitimas (kalorijų); traumos indikacijos, tokios kaip mėlynė sąnarių sąnarių susikaupimas, koja ašies įvertinimas) [paveiktos deformacijos / sustorėjimai / lūžiai (lūžiai) kaulai; nukentėjusio regiono perkaitimas dėl naujo formavimosi laivai].
    • Slankstelių kūnų, sausgyslių, raiščių palpacija (palpacija); raumenys (tonusas, švelnumas, paraverebrinių raumenų susitraukimai); minkštųjų audinių patinimas; švelnumas (lokalizacija!); ribotas judrumas (stuburo judesio apribojimai); „Bakstelėjimo ženklai“ (nugaros procesų, skersinių procesų ir kostotransferinių sąnarių (slankstelių-šonkaulių sąnarių) ir nugaros raumenų skausmo tikrinimas); iliuzakraliniai sąnariai (sakroiliakinis sąnarys) (spaudimo ir bakstelėjimo skausmas?; suspaudimo skausmas, priekinis, šoninis ar saggitalinis); hiper- ar hipomobilumas?
    • Apčiuopiami žymūs kaulų taškai, Sausgyslės, raiščiai; raumenys; sąnarys (sąnario efuzija?); minkštųjų audinių patinimas; švelnumas (lokalizacija!) [osteoartrito].
    • Sąnario judrumo ir sąnario judesio diapazono matavimas (pagal neutralaus nulio metodą: judesio diapazonas nurodomas kaip didžiausias sąnario įlinkis nuo neutralios padėties kampiniais laipsniais, kai neutrali padėtis žymima kaip 0 °. Pradinė padėtis yra „neutrali padėtis“: asmuo stovi tiesiai, nuleidęs rankas ir atsipalaidavęs nykščiai nukreipta į priekį, o pėdos lygiagrečios. Gretimi kampai apibrėžiami kaip nulio padėtis. Standartas yra tas, kad pirmiausia nurodoma vertė nuo kūno. Lyginamieji matavimai su kontralateraliniu sąnariu (šoninis palyginimas) gali atskleisti net nedidelius šoninius skirtumus.
    • Jei reikia, atliekami specialūs funkciniai tyrimai, atsižvelgiant į paveiktą sąnarį.
    • Jei reikia, neurologinis tyrimas [dėl simptomų: stuburo stenozė (susiaurėjimas) stuburo kanalas), galbūt suglaudinant nugaros smegenys (→ disfunkcija ir skausmas ar net sėdmens dirginimas nervai; stuburo stenozei būdingas claudication spinalis simptomas /skausmassusijęs su stuburo šlubavimu); neurologinės komplikacijos dėl centrinės struktūros susiaurėjimo nervų sistema: nenurodytas neurologinis deficitas].
  • Sveikatos patikrinimas

Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.