Patogenezė (ligos vystymasis)
Pagrindinis achalazija sukelia mienterinio rezginio, dar vadinamo Auerbacho rezginiu, slopinamųjų neuronų (nervinių ląstelių) degeneracija. Auerbacho rezginys yra stemplės (maisto vamzdžio) raumenų sluoksnyje. Nėra poilsis stemplės sfinkterio (stemplės sfinkterio), kurį fiziologiškai sukelia rijimo refleksas. Be to, padidėja apatinio stemplės sfinkterio ramybės slėgis. Dėl abiejų priežasčių stemplės sfinkteris yra visam laikui užsikrėtęs (užsikrėtęs). Dėl to stemplės turinio ištuštinimas į skrandis yra neišsami arba neįvyksta.
Pirminės priežastis achalazija dar nežinoma. Galbūt ligą sukelia autoimunologiniai procesai (autoimuninė liga). Be to, aptariamas genetinis nusiteikimas (HLA asociacija).
Etiologija (priežastys)
Biografinės priežastys-pirminės Achalazija.
- Genetinė tėvų, senelių našta - galimas ryšys su HLA-DQw1 (antigenu).
- Genetinės ligos
- Paveldimos (paveldimos) achalazijos formos paprastai siejamos su klasikiniu klinikiniu sindromu (pvz., Allgrove'o sindromas [trigubas A sindromas]: retas autosominis recesyvinis sutrikimas, kuriam būdinga achalazija, alakrimija (įgimta būklė, kai nesusidaro ašarinis skystis) ir adrenokortikotropinis hormonas ( AKTH) - atsparus - dažniausiai antinksčių žievės nepakankamumas (antinksčių žievės silpnumas), taip pat neurologiniai sutrikimai)
- Genetinės ligos
Su liga susijusios priežastys - antrinė achalazija.
- Bronchų karcinoma (plaučių vėžys)
- Chagaso liga (Amerikos tripanosomozė) - infekcinė liga (daugiausia) Pietų Amerikoje, kurią sukelia Trypanosoma cruzi ir kurią platina grobuoniškos klaidos.
- Skrandžio karcinoma (skrandžio vėžys)
- Stemplės karcinoma (stemplės vėžys)
