Midazolamas

Produktai

Midazolamą galima įsigyti kaip plėvele dengtą tabletės ir kaip injekcinis tirpalas (Dormicum, bendras). Jis buvo patvirtintas daugelyje šalių nuo 1982 m. Midazolamo nosies purškalas dar nebuvo įregistruotas daugelyje šalių ir turi būti paruoštas vaistinėje kaip ekstemporalinis vaistas arba importuotas. 2012 m. Sprendimas naudoti burnos ertmė buvo patvirtintas (Buccolam). 2020 m. Buvo užregistruotas geriamasis tirpalas (Ozalin).

Struktūra ir savybės

Midazolamas (C.

18

H

13

ClFN

3

M

r

= 325.8 g / mol) priklauso imidazobenzodiazepinams. Jis egzistuoja kaip baltas arba šiek tiek geltonas kristalinis milteliai ir netirpsta vanduo kaip bazę. Viduje konors tabletės, jis yra kaip midazolammaleatas. Injekciniame tirpale ir geriamajame tirpale yra midazolamo hidrochlorido, kuris tirpsta vanduo.

Daiktai

Midazolamas (ATC N05CD08) turi nerimą, raminamieji, miegą sukeliančios, prieštraukulinės savybės ir sukelia anterogradą amnezija. Poveikis pasireiškia greitai ir trunka tik trumpą laiką. Poveikis atsiranda dėl prisijungimo prie GABA.

A

receptoriai smegenys. Tokiu būdu sustiprinamas slopinančio poveikio poveikis neurotransmiteris GABA centre nervų sistema.

Indikacijos

  • Gydymui miego sutrikimai ir kaip a raminamieji prieš chirurgines ar diagnostines procedūras su anestezija ar be jos.
  • Ilgalaikiai ūminiai traukuliai kūdikiams, vaikams ir paaugliams (Buccolam).

Piktnaudžiavimas

Midazolamas, kaip ir visi benzodiazepinai, gali būti piktnaudžiaujama kaip narkotikas ir raminamieji.

Dozė

Pagal išrašymo informaciją. Lentelės reikia gerti su skysčiu prieš pat miegą, nes poveikis greitas. Gydymo trukmė turėtų būti kuo trumpesnė. Praėjus ilgesniam gydymo laikotarpiui, norint išvengti abstinencijos simptomų, vaistą reikia palaipsniui nutraukti.

Kontraindikacijos

  • Padidėjęs jautrumas
  • Sunkūs kvėpavimo sutrikimai
  • Sunkus kepenų nepakankamumas
  • Myasthenia gravis
  • Miego apnėjos sindromas

Midazolamo negalima derinti su azolu priešgrybeliniai vaistai ketokonazolas, itrakonazolas, vorikonazolasir ŽIV proteazės inhibitoriai. Tai stiprūs CYP inhibitoriai, kurie slopina veikliosios medžiagos skaidymąsi. Visų atsargumo priemonių ieškokite vaisto etiketėje.

Sąveika

Midazolamą metabolizuoja CYP3A4. Atitinkamas vaistas sąveika yra įmanomi ir juos reikia pažymėti. Kartu su stipriais CYP inhibitoriais nenurodoma, nes koncentracija plazmoje gali padidėti, todėl gali padidėti nepageidaujamas poveikis ir apsvaigimas. Priešingai, CYP induktoriai gali susilpninti vaisto poveikį. Kita sąveika yra įmanomi vartojant centrinį ir kvėpavimo slopinimą narkotikai medžiagų ir alkoholio.

Nepageidaujamas poveikis

Galimas nepageidaujamas poveikis įtraukti nuovargis; padidėja kritimo ir lūžių rizika; psichikos sutrikimai, tokie kaip sumišimas, agresija ir kliedesiai; regėjimo sutrikimai; lėtėja kvėpavimas iki kvėpavimo nepakankamumo; oda reakcijos; ir raumenų silpnumas. Benzodiazepinai greitai nutraukus gali sukelti priklausomybę ir sukelti abstinencijos simptomus.