Kokie yra limfomos simptomai?
Iš esmės dvi pagrindinės limfmazgių vėžio formos – Hodžkino limfoma (Hodžkino liga) ir ne Hodžkino limfoma (NHL) – pasižymi labai panašiais simptomais. Tačiau simptomų tipas ir mastas skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos. Ankstyvosiose stadijose limfmazgių vėžio požymiai dažniausiai būna tik diskretiškai ryškūs ir gana nespecifiniai. Tolesnėje limfmazgių vėžio eigoje, priklausomai nuo organo ar audinio pažeidimo, pridedami papildomi simptomai.
Limfmazgių vėžio simptomų apžvalga
|
Ankstyvasis etapas |
Nuolatinis, dažniausiai neskausmingas limfmazgių patinimas |
|
Bendrieji simptomai, tokie kaip silpnumas, nuovargis, darbingumo sumažėjimas, taip pat vadinamieji B simptomai (= karščiavimas, naktinis prakaitavimas ir svorio kritimas) |
|
|
Pažengęs etapas |
Kaulų čiulpų užkrėtimas, dėl kurio atsiranda anemija (atpažįstama, pavyzdžiui, iš blyškios odos), polinkis į infekciją ir kraujavimas |
Kokie pirmieji limfmazgių vėžio požymiai?
Limfmazgių patinimas
Labai dažnas pirmasis limfmazgių vėžio požymis yra nuolat padidėję limfmazgiai, kurie dažniausiai neskauda. Paprastai patinimas trunka ilgą laiką (kelias savaites) ir dažnai yra vienintelis simptomas ankstyvosiose stadijose. Pavyzdžiui, pažeidžiami kaklo, kaklo, pažasties ir (arba) kirkšnies limfmazgiai.
Galimas ir iš išorės nematomas ar apčiuopiamas limfmazgių patinimas. Pavyzdžiui, kai kuriems pacientams, sergantiems limfoma, limfmazgiai už krūtinkaulio yra patinę. Kai spaudžiama trachėja, kartais atsiranda dirginantis kosulys ir dusulys.
Padidėję limfmazgiai nėra specifinis limfomos požymis, bet pasitaiko ir sergant daugeliu infekcinių ligų. Tačiau tada jie paprastai yra jautrūs spaudimui ir regresuoja, kai infekcija nyksta.
Bendrieji simptomai
Kaip dar vienas nespecifinis limfomos požymis, kai kuriems pacientams pasireiškia kūno niežulys.
B simptomai
Daugeliui žmonių, sergančių limfmazgių vėžiu, pasireiškia vadinamoji B simptomatika:
- karščiavimas (> 38.5 ° C be infekcijos požymių)
- stiprus naktinis prakaitavimas
- @ Nepageidaujamas ir nepaaiškinamas svorio kritimas daugiau nei dešimt procentų kūno svorio
B simptomatologija – tai klasikinis simptomų derinys, pasireiškiantis sergant sunkiomis vartojimo ligomis – ligomis, dėl kurių per trumpą laiką sumažėja svoris dėl riebalinio ir raumenų audinio irimo. Be limfomos, tai apima, pavyzdžiui, kitus vėžinius susirgimus, tuberkuliozę ir ŽIV infekciją arba AIDS.
Alkoholio skausmas
Alkoholio skausmas yra labai retas: jis pasireiškia tik Hodžkino limfoma ir tik mažiau nei vienam procentui pacientų. Tačiau šis simptomas labai būdingas Hodžkino ligai!
Kitų limfinių audinių užkrėtimas
Kiti limfiniai audiniai, tokie kaip adenoidai, taip pat dažniau kenčia nuo vėžio. Jie taip pat neskausmingai didinami – arba prie limfmazgių, arba vietoj jų. Tai ypač pasakytina apie kai kurias ne Hodžkino limfomas: yra formų, kurios pirmiausia atsiranda iš vidaus organų (pvz., skrandžio gleivinės limfos audinio, sergant MALT limfoma) arba iš odos (odos T ląstelių limfomos). Pavyzdžiui, odos T-ląstelių limfoma (CTCL) atpažįstama iš nuolatinio ir niežtinčio odos bėrimo, bet taip pat pasireiškia limfomai būdingų simptomų, tokių kaip karščiavimas, svorio kritimas ir naktinis prakaitavimas.
Tačiau ne Hodžkino limfomos ir Hodžkino limfomos pradžios taškas yra limfmazgiai.
Limfmazgių vėžys pradžioje rodo nedaug simptomų. Todėl dažniausiai sunku atpažinti ligą ankstyvose jos stadijose ir atskirti ją nuo kitų ligų. Tačiau jei turite vieną ar daugiau limfmazgių, kurie nuolat (kelias savaites) patinsta, dėl atsargumo turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju – ypač jei turite ir „B“ simptomų.
Tačiau atminkite, kad aukščiau aprašyti simptomai nėra išskirtiniai šiai piktybinei ligai, tačiau galimos ir daug kitų, daugiau ar mažiau nekenksmingų priežasčių. Kad diagnozė būtų patikima, būtina pašalinti galimai paveiktą audinį (pvz., limfmazgius) ir ištirti jį laboratorijoje.
Daugiau informacijos apie tyrimus skaitykite straipsnyje Limfmazgių vėžys.
Ar limfmazgių vėžys paveikia ir kitus organus ar audinius?
Kepenų ir (arba) blužnies užkrėtimas
Kai vėžio ląstelės atakuoja kepenis ar blužnį, šis organas dažnai padidėja. Tai paprastai sutrikdo virškinimą ir sukelia, pavyzdžiui, pilnumo jausmą ir pykinimą.
Daugeliui paveiktų asmenų po dešiniuoju šonkaulių lanku apčiuopiamas kepenų padidėjimas (hepato-megalija). Didelis užkrėtimas gali taip sutrikdyti kepenų funkciją, kad jos nebegali tinkamai atlikti daugelio medžiagų apykaitos užduočių.
Blužnies padidėjimas (splenomegalija) gali būti apčiuopiamas po kairiuoju šonkaulių lanku. Organo patinimas dažnai sukelia skausmą viršutinėje pilvo dalyje.
Plaučių įtraukimas
Plaučių metastazės dėl limfmazgių vėžio paprastai ilgą laiką išlieka besimptomės. Pažengusioje stadijoje simptomai pasireiškia priklausomai nuo paveikto regiono. Sergantys dažnai skundžiasi nuolatiniu kosuliu, kuris nepraeina nepaisant gydymo. Kai kurie ligoniai taip pat jaučia skausmą ir dusulį (dusulią).
Nervų sistemos užkrėtimas
Kaulų užkrėtimas
Kaulų pažeidimas taip pat yra limfomos simptomas, dažniausiai pasireiškiantis pažengusiomis stadijomis. Kaulas ištirpsta vėžio ląstelių paveiktose vietose (osteolizė) ir taip praranda stabilumą. Kaulų lūžių rizika didėja, o vėliau atsiranda spontaniškai. Osteolizės metu iš kaulo išsiskiriantis kalcis patenka į kraują, todėl kalcio koncentracija ten didėja.
Tipiškas daugybinės mielomos (plazmocitomos) – vienos ne Hodžkino limfomos formos – požymis yra vadinamoji „šautinė kaukolė“. Šiuo atveju vėžys sukelia daug mažų skylučių kaukolės kaule, kuri rentgeno nuotraukoje atrodo taip, lyg pacientas būtų nušautas iš kulkosvaidžio.
Kiti limfmazgių vėžio simptomai
Anemija, polinkis į infekciją ir kraujavimas.
Kaulų čiulpai vaidina pagrindinį vaidmenį formuojant kraują. Jei limfmazgių vėžio ląstelės čia plinta nekontroliuojamai, jos išstumia sveikus kraujo kūnelius ir gresia įvairūs funkciniai sutrikimai:
- Anemija – atsiranda dėl raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) trūkumo. Šios kraujo ląstelės yra atsakingos už deguonies transportavimą kraujyje. Jei jų skaičius per mažas, išsivysto anemija su tokiais simptomais kaip blyškumas, nuovargis ir silpnumas.
- Jautrumas infekcijoms – atsiranda dėl baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) trūkumo. Šios kraujo ląstelės yra svarbi imuninės sistemos dalis. Jei dėl limfomos nepasigamina pakankamai sveikų leukocitų, organizmas tampa jautrus infekcijoms (tokioms, kurias sukelia grybeliai, bakterijos ar virusai).
