Pilvo bambos uždegimo gydymas

Trumpa apžvalga

  • Gydymas: būtinas medicininis gydymas kūdikiams ir suaugusiems, ankstyvosiose stadijose mikrobus mažinantys ir antibiotiniai tepalai bei namų gynimo priemonės, sunkiais atvejais – antibiotikų vartojimas, retai – chirurginės priemonės.
  • Simptomai: pūlingos ir stipraus kvapo išskyros iš bambos, oda aplink bambą paraudusi, patinusi ir jautri prisilietimui, sunkiais atvejais karščiavimas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, kvėpavimo sutrikimas, be kitų simptomų.
  • Priežastys: dažnas bakterijų užkrėtimas dėl netinkamos higienos, galimas uždegimas dėl bambos auskarų vėrimo, odos grybelių užkrėtimas, padidėjusi rizika kūdikiams dėl priešlaikinio gimdymo, bambos srities apsigimimai, imuninės sistemos ligos
  • Tyrimai: Odos tepinėlis iš bambos patogenui nustatyti, ultragarsas ir galbūt kompiuterinė bambos ir pilvo srities tomografija.
  • Prognozė: Išsivysčiusiose šalyse labai gera, nedelsiant gydant; uždegimui išplitus, gali kilti gyvybei pavojingų komplikacijų, tokių kaip apsinuodijimas krauju, ypač naujagimiams.
  • Prevencija: Apskritai atkreipkite dėmesį į higieną: naujagimiams bambos kelmas turi būti sausas ir švarus; suaugusiems reguliariai valykite bambą duše ir gerai išdžiovinkite.

Kas yra bambos uždegimas?

Jei bamba yra uždegusi, gali atsirasti sunkių komplikacijų, jei bakterijos per bambą patenka į audinį ir kraują. Todėl besivystančiose šalyse bambos uždegimas yra pagrindinis didelio naujagimių mirtingumo veiksnys. Tačiau pramoninėse šalyse bambos uždegimas paveikia mažiau nei vieną procentą naujagimių ir labai retai sukelia mirtį.

Rečiau bamba uždegama suaugusiems. Suaugusiųjų bambos uždegimas atsiranda, pavyzdžiui, dėl bambos pradurimo arba kontaktinės alergijos, pavyzdžiui, metalui nuo kelnių sagų ar diržo sagčių.

Esant nepakankamai higienai, bakterijos ir grybeliai lengviau dauginasi bambos gilumoje ir kartais sukelia bambos uždegimą. Jei suaugusiųjų bamba yra uždegusi, dvokianti arba nemalonus kvapas, tai gali būti netinkamos higienos požymis.

Pilvo bamba ir laidas

Nėštumo metu vaikas per bambą aprūpinamas maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Virkštelė jungia vaiką su placenta ir po gimimo steriliai nupjaunama.

Kaip gydomas bambos uždegimas?

Kūdikių ir suaugusiųjų bambos uždegimą turi nedelsiant gydyti gydytojas. Būtina atidi medicininė priežiūra, kad gydytojas galėtų anksti atpažinti galimas komplikacijas. Sunkiais bambos uždegimo atvejais būtina intensyvi medicininė priežiūra.

Vaistas

Jei bamba yra uždegusi, kartais pakanka ankstyvosiose stadijose reguliariai prižiūrint gydytojui naudoti antibiotikus ir mikrobus mažinančius (antiseptinius) tepalus. Sausinimo priemonės yra specialūs milteliai arba žaizdų tepalai, kurių sudėtyje yra, pavyzdžiui, cinko, kuriuos dažnai galima įsigyti vaistinėlėje. Šiais džiovinamaisiais preparatais negalima tepti atvirų žaizdų.

Esant ryškiam bambos uždegimui, vien tepalo neužtenka. Tada gydytojas visada gydo visą organizmą veikiančiu antibiotiku. Pacientas gauna antibiotiką tablečių pavidalu arba į veną (per veną).

Namų gynimo priemonė

Namų gynimo priemonės turi savo ribas. Jei simptomai išlieka ilgą laiką, nepalengvėja arba net pablogėja nepaisant gydymo, visada reikia kreiptis į gydytoją.

Chirurgija

Jei bambos infekcija progresuoja, formuojasi pūliniai ir gresia audinių mirtis, reikalinga operacija. Tada tokia operacija yra neišvengiama ir kartais gelbsti gyvybę!

Kokie yra bambos uždegimo simptomai?

Praėjus trims dienoms iki trijų savaičių po užsikrėtimo (inkubacinio periodo), atsiranda pirmieji simptomai. Kuo anksčiau naujagimio gyvenime atsiranda atitinkamų ligos požymių, tuo pavojingesnis yra bambos uždegimas.

Būdingi simptomai: sekretas – paraudimas – patinimas.

Jei bamba yra uždegusi, tai išreiškiama būdingais simptomais. Tada iš bambos išsiskiria riebus, pūlingas ir stipraus kvapo ar dvokiantis sekretas. Aplink bambą oda paraudusi, patinusi ir labai jautri liesti. Jei infekcija išplinta, odoje taip pat atsiranda nedideli ir taškiniai kraujavimai, pūslelės, girdimas traškėjimas.

Tačiau kartais kūdikių bambos uždegimo simptomai būna labai lengvi.

Pavojus gresia plintant patogenams!

Kreipkitės į medikus po pirmųjų apsinuodijimo krauju požymių!

Kokios yra priežastys ir rizikos veiksniai?

Daugeliu atvejų bakterijos, tokios kaip tam tikri stafilokokai ar streptokokai, sukelia kūdikių bambos uždegimą. Naujagimiai yra ypač jautrūs uždegimui bambos srityje. Jiems trūksta gynybos, nes jų imuninė sistema iki gimimo dar nesusiliečia su bakterijomis, todėl dar nesukūrė galingos gynybos nuo jų.

Priežastis: iki gimimo kūdikio odelė, kurią nuplauna vaisiaus vandenys, yra be bakterijų. Tik gimimo metu bakterijos pirmą kartą nusėda ant naujagimio odos. Be to, virkštelėje teka kraujagyslės. Kai jie nupjaunami netrukus po gimimo, jie vis dar yra atviri, todėl gali patekti į infekcijas, kurios kartais sukelia kūdikio bambos uždegimą.

Priežastys paaugliams ir suaugusiems

Viena iš galimų bambos uždegimo priežasčių paaugliams ar suaugusiems yra bambos auskarų vėrimas. Jei auskarų vėrimo metu ar po gydymo nesilaikoma higienos, kai kuriais atvejais dar neužgijusi žaizda užsidega.

Paprastai, be bakterijų, galinio skrandžio uždegimą sukelia odos grybeliai, tokie kaip siūliniai grybai (dermatofitai).

Rizikos veiksniai kūdikiams

Mažas gimimo svoris, priešlaikinis gimdymas, bambos srities apsigimimai, komplikacijos gimdymo metu, bambos kateterio įdėjimas didina kūdikių bambos uždegimo riziką. Įgimtos imuninės sistemos ligos taip pat dažnai sukelia kūdikio bambos uždegimą.

Kaip gydytojas diagnozuoja bambos uždegimą?

Jau pažvelgęs į bambą, gydytojas dažniausiai atpažįsta bambos uždegimą pagal jam būdingą išvaizdą. Siekdamas tiksliai nustatyti sukėlėją, gydytojas steriliu tamponu paima tamponą iš uždegimo vietos. Tada laboratorijoje paruošta bakterijų kultūra suteikia papildomos informacijos apie patogeno tipą, kuris sukėlė bambos uždegimą.

Be to, laboratorijoje tiriamas paciento kraujo mėginys, ar nėra uždegimo požymių ir galimo kraujo apsinuodijimo požymių.

Vaizdo procedūros

Gydytojas ultragarsu tiria sritį aplink bambą ir pilvą. Jei įtariama, kad bakterijos plinta per kraują, pilvo ertmė apžiūrima kompiuterinės tomografijos (KT) pagalba. Sunkiais atvejais, priklausomai nuo komplikacijos, atliekama išsamesnė diagnozė.

Ligos eiga ir prognozė

Esant bambos uždegimui, aplinkiniai (raumenų) audiniai gali žūti. Ypač svarbi yra vadinamoji nekrozuojanti minkštųjų audinių infekcija (fascitas), kuri paprastai būna sunki. Sergant šia pavojinga infekcijos forma, žūsta oda, poodinis audinys ir net apatinė fascija, kuri, kaip jungiamojo audinio sudedamoji dalis, supa ir stabilizuoja visus organus, raumenis ir kitus kūno vienetus.

Pilvo bambos uždegimas ilgainiui apima kraujagysles, supančias bambą, pilvaplėvę ir kepenis. Retais atvejais kepenyse susidaro abscesai.

Apskritai pilvo uždegimo (omfalito) prognozė yra gana įvairi. Šalyse, kuriose yra gerai išvystyta sveikatos priežiūros sistema, gydymo prognozė paprastai yra labai gera.

Ar yra kokių nors prevencinių priemonių?

Siekiant išvengti bambos uždegimo, svarbus vaidmuo tenka higienai – ypač naujagimių virkštelės nukirpimui steriliais įrankiais.

Sterilus kompresas apsaugo bambos kelmą. Įsitikinkite, kad įklotas išliks sausas, ir pakeiskite jį, jei, pavyzdžiui, permirks šlapimas. Nukritus bambos kelmui, dangtelis dažniausiai nebereikalingas.

Tyrimai taip pat rodo, kad antiseptinis bambos gydymas chlorheksidinu padeda išvengti kūdikių bambos uždegimo.

Norint išvengti bambos uždegimo, bambos priežiūra yra svarbi paaugliams ir suaugusiems. Ypač maudantis po dušu, būtina reguliariai valyti bambos sritį švelniomis kūno priežiūros priemonėmis ir po to nuplauti. Taip pat svarbu kruopščiai išdžiovinti po valymo. Tokiu būdu pašalinsite galimus ligų sukėlėjus ir išvengsite drėgnos aplinkos, kurioje grybai jaučiasi kaip namie. Higiena taip pat vaidina lemiamą vaidmenį užkertant kelią bambos infekcijoms veriant auskarus bamboje.