Bruceliozė: vaistų terapija

Terapiniai tikslai

  • Ligos sukėlėjų pašalinimas
  • Vengti komplikacijų

Terapijos rekomendacijos

  • Pirma eilė terapija: antibiotikų terapija, ty jų derinys doksiciklinas + aminoglikozidas (pvz., streptomicinas; žr. toliau); pagal Cochrane analizę, šis derinys yra geresnis nei 6 savaičių trukmės doksiciklino + rifampicino vartojimas
  • Arba kita aminoglikozidai: pvz., gentamicinas (5 mg / kg kūno svorio per parą jiems arba iv 10–14 dienų) + doksiciklinas (2 kartus po 100 mg per parą 45 dienas)
  • Antroji eilutė terapija: antibiotikų terapija su chinolonais + rifampicinas.
  • Dėl didelio atkryčio dažnio (ligos pasikartojimo) monoterapijos yra draudžiamos („neleidžiama“).
  • Trukmė terapija turėtų trukti nuo 4 iki 6 savaičių.
  • Nėščios moters terapija:
    • Jokių tetraciklinų, streptomicino (aminoglikozido) ir chinolonų!
    • Monoterapija su rifampicinas arba kotrimoksazolas, arba kombinuotas gydymas abiem.
  • Jei reikia, simptominė terapija (antiemetikai/ anti-pykinimas ir nuo pykinimo narkotikai).
  • Tuo atveju endokarditas uždegimas širdis pamušalas), ilgalaikė antibiotikų terapija kartu su chirurginiu vožtuvų pakeitimu.
  • Taip pat žiūrėkite skyriuje „Tolesnė terapija“.