Kaip veikia chloro hidratas?
Chloro hidratas turi raminamųjų ir miegą skatinančių savybių. Jis veikia organizmo pasiuntinės medžiagos gama aminosviesto rūgšties (GABA) slopinamąsias savybes.
Žmogaus smegenyse GABA yra svarbiausia slopinančių sinapsių (ryšio tarp vienos ir kitos nervinės ląstelės) medžiaga. Kai GABA prisijungia prie savo receptorių, jis turi raminamąjį, nerimą mažinantį ir miegą skatinantį poveikį. Chloro hidratas sustiprina šį poveikį.
Chloro hidratas retai sukelia paradoksalių reakcijų (pvz., susijaudinimą, nemigą) ir beveik neveikia normalios miego eigos.
Kaip greitai veikia chloro hidratas?
Chloro hidratas organizme greitai suskaidomas iki trichloretanolio (tikrosios veikliosios medžiagos) ir neveiksmingos trichloracto rūgšties. Poveikis pasireiškia greitai ir trunka apie septynias valandas.
Koks yra chloro hidrato šalutinis poveikis?
Retkarčiais pasireiškia sumišimas, pykinimas ir alerginės reakcijos.
Kaip ir visi halogeninti angliavandeniliai, chloro hidratas gali pažeisti inkstus, kepenis ir širdį. Kyla pavojus, kad širdis jautriau reaguos į katecholaminus (aktyvinančias pasiuntines medžiagas).
Kadangi chloro hidratas pagreitina savo skilimą, jo poveikis gali gerokai susilpnėti jau po kelių dienų.
Kaip ir beveik visos migdomosios tabletės, chloro hidratas taip pat gali sukelti priklausomybę. Todėl jis turėtų būti vartojamas tik trumpą laiką.
Daugiau apie šiuos ir kitus šalutinius poveikius galite sužinoti chloro hidrato vaistinio preparato pakuotės lapelyje. Jei įtariate bet kokį nepageidaujamą šalutinį poveikį, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Perdozavimas
Didžiausia paros dozė, priklausomai nuo preparato, neturi viršyti 1.5–XNUMX gramų. Chloralo hidrato perdozavimas gali sukelti sąmonės netekimą, širdies aritmiją ir kvėpavimo sutrikimus.
Mirtina dozė yra nuo šešių iki dešimties gramų chloro hidrato.
Kada naudojamas chloro hidratas?
Chloro hidratas yra patvirtintas Vokietijoje ir Šveicarijoje trumpalaikiam miego sutrikimų gydymui. Šveicarijoje jis taip pat gali būti naudojamas nerviniam susijaudinimui gydyti.
Kaip geriamas chloro hidratas
Chloro hidratas yra įvairių dozavimo formų. Chloro hidrato minkštos kapsulės yra registruotos Vokietijoje. Sprendimas yra komerciškai prieinamas Šveicarijoje.
Anksčiau turėtos chloro hidrato klizmos (chloro hidrato rektiolės), skirtos vartoti į tiesiąją žarną, nebėra.
Chloro hidrato minkštos kapsulės
Suaugusieji, sergantys nemiga, iš pradžių maždaug pusvalandį prieš miegą išgeria vieną ar dvi minkštas kapsules (atitinka 0.25–0.5 g chloro hidrato), užgerdami stikline vandens.
Jei kyla problemų nuryti minkštas kapsules, prieš tai trumpam pamirkykite jas drungname vandenyje.
Chloro hidrato tirpalas
Remiantis Šveicarijos specialisto informacija, įprasta dozė yra nuo 0.5 iki vieno gramo chloro hidrato (nuo vieno iki dviejų penkių mililitrų matavimo šaukštų). Didžiausia paros dozė neturi viršyti dviejų gramų.
Esant neramumui, rekomenduojama gerti 0.25 gramo (pusė matavimo šaukšto) tirpalo tris kartus per dieną po valgio.
Jei vargina kartaus skonis, prieš vartodami tirpalą gerai praskieskite šaltu vandeniu.
Kada negalima vartoti chloro hidrato?
Chloro hidratas paprastai neturėtų būti naudojamas šiais atvejais:
- jeigu yra padidėjęs jautrumas arba alergija veikliajai medžiagai arba bet kuriai pagalbinei vaisto medžiagai
- jeigu sergate sunkia kepenų, inkstų ar širdies liga
- kartu vartojant kumarino tipo antikoaguliantus (pvz., varfarinu, fenprokumonu)
- sunkūs kvėpavimo funkcijos sutrikimai
- obstrukcinės miego apnėjos sindromas
- Sergant medžiagų apykaitos sutrikimu porfirija (taikoma chloro hidrato tirpalui)
- sergant gastritu (taikoma chloro hidrato tirpalui)
- nėštumo ir maitinimo krūtimi metu
- jaunesniems nei 18 metų vaikams ir paaugliams (taikoma chloro hidrato minkštosioms kapsulėms)
Šios sąveikos gali atsirasti su chloro hidratu
Dėl savo depresinių savybių yra žinoma daug sąveikų su kitais vaistais, turinčiais slopinamąjį poveikį. Jie apima
- Opioidai (stiprūs skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip hidromorfonas ir fentanilis)
- Antipsichoziniai vaistai (pvz., olanzapinas ir klozapinas)
- Vaistai nuo nerimo (tokie kaip pregabalinas ir alprazolamas)
- Vaistai nuo epilepsijos (pvz., primidonas ir karbamazepinas)
- Senesni antialerginiai vaistai (pvz., difenhidraminas ir doksilaminas)
Įtariama, kad chloro hidratas pailgina širdies QT intervalą. Tai yra tam tikras laikas EKG. Todėl derinio su kitais QT intervalą ilginančiais vaistais reikia vengti. Jie apima
- Antiaritminiai vaistai (pvz., chinidinas ir sotalolis)
- tam tikri antibiotikai (pvz., makrolidai ir fluorokvinolonai)
- Vaistai nuo maliarijos (tokie kaip halofantrinas ir chininas)
- Antipsichoziniai vaistai (pvz., sertindolas, haloperidolis ir melperonas)
Chloro hidratas pagreitina amitriptilino (antidepresanto) metabolizmą. Jis taip pat gali sumažinti fenitoino (vaisto nuo epilepsijos) koncentraciją kraujyje.
Žmonėms, vartojantiems tam tikrus antidepresantus (fluoksetiną arba monoaminooksidazės inhibitorius = MAO inhibitorius), chloralio hidrato poveikio trukmė gali pailgėti.
Alkoholis padidina chloro hidrato migdomąjį poveikį ir plečia kraujagysles.
Chloro hidratas vaikams: į ką reikėtų atsižvelgti?
Šveicarijoje registruotas chloro hidrato tirpalas taip pat patvirtintas vaikams, įskaitant kūdikius. Žemesnės amžiaus ribos nėra. Dozavimas priklauso nuo kūno svorio.
Kaip migdomoji tabletė, įprasta dozė yra nuo 30 iki 50 miligramų kilogramui kūno svorio prieš einant miegoti.
Jei chloro hidratas naudojamas kaip raminamoji priemonė, nepilnamečiams užtenka 25 miligramų kilogramui kūno svorio. Šis kiekis padalijamas į tris ar keturias dozes per dieną.
Didžiausia rekomenduojama vienkartinė dozė yra vienas gramas chloro hidrato.
Paruošimas vaistinėje
Vokietijoje ir Austrijoje gydytojai vaikams gali skirti magistralio chloro hidrato sirupą (sultis). Jis ruošiamas vaistinėje.
Jei vaikas atsisako gerti kartaus sirupo, praskieskite jį šaltu vandeniu. Taip pat naudinga gerti daugiau vandens.
Kaip gauti vaistų su chloro hidratu
Chloro hidratas Vokietijoje ir Šveicarijoje parduodamas tik pagal receptą. Šiuo metu Austrijoje nėra paruoštų naudoti preparatų, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos.
Visose trijose šalyse Magistralio chloro hidrato preparatai taip pat yra receptiniai.
