Kaip veikia cisplatina
Cisplatina yra neorganinis platinos turintis sunkiųjų metalų junginys. Tai vadinamasis citostatinis vaistas: jis slopina DNR sintezę ląstelėse beprasmiškai sujungdamas DNR grandines. Tai reiškia, kad DNR informacijos negalima nuskaityti arba ją galima nuskaityti tik neteisingai. Taip slopinamas ląstelių dalijimasis – ląstelė žūva.
Absorbcija, skilimas ir išskyrimas
Suleidus į veną, veiklioji medžiaga pasklinda po visą kūną ir taip pat praeina kraujo ir smegenų barjerą. Jis ypač kaupiasi inkstuose, kepenyse, žarnyne ir sėklidėse.
Cisplatina ir jos metabolitai daugiausia išsiskiria su šlapimu, o mažesniu mastu – su tulžimi. Maždaug po 24 valandų pusė suvartotos dozės pasišalina iš organizmo.
Kada vartojama cisplatina?
- Sėklidžių vėžys
- Pūslės vėžys
- Stemplės vėžys
- Kiaušidžių vėžys
- Gimdos kaklelio vėžys (gimdos kaklelio karcinoma)
- Plaučių vėžys
- Kasos vėžys
Kaip vartojama cisplatina
Cisplatina pacientui skiriama infuzijos būdu. Jis gali būti naudojamas kaip vienintelis vaistas (monoterapija) arba kartu su kitais vaistais nuo vėžio, įvairiuose gydymo protokoluose.
Koks yra cisplatinos šalutinis poveikis?
Cisplatinos šalutinis poveikis yra įvairus ir pasireiškia įvairiose kūno vietose:
- Virškinimo traktas: stiprus pykinimas ir vėmimas (net kelias dienas), apetito praradimas, viduriavimas, gleivinės uždegimas (mukozitas) ir žarnos (enteritas)
- Nervų sistema: vidinės ausies ir periferinių nervų pažeidimas, regos ir skonio sutrikimas, regos nervo neuritas, galvos svaigimas, retai pažeidžiamos smegenys.
- Kita: nevaisingumas
Į ką reikia atsižvelgti vartojant cisplatiną?
Kontraindikacijos
Cisplatinos negalima skirti:
- žinoma alergija cisplatinai ar kitiems platinos kompleksams
- inkstų funkcijos sutrikimas
- ūminės infekcijos
- esami klausos sutrikimai
- sunki dehidratacija (exsicosis)
- Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Sąveika
Vaistas nuo vėžio slopina kaulų čiulpus (mielosupresiją), taigi ir kraujo susidarymą. Kartu su kitais mielosupresiniais vaistais ar spinduline terapija šis poveikis sustiprėja.
Kartu vartojant ifosfamidą (taip pat citostatinį vaistą), padidėja klausos sutrikimo rizika.
Jei cisplatina vartojama prieš pat paklitakselį (taip pat citostatinį vaistą), sutrinka jo išsiskyrimas.
Amžiaus apribojimas
Jei reikia, cisplatina gali būti skiriama nuo gimimo.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Literatūroje užfiksuoti septyni nėščių moterų gydymo cisplatina atvejai:
- Vienu atveju vaikas buvo normalus 10 nėštumo savaitės amžiaus.
- Likę penki vaikai išsivystė be anomalijų.
Išmatuotos cisplatinos koncentracijos motinų plazmoje žindymo laikotarpiu buvo tokios pačios kaip ir motinos piene. Todėl gydymo cisplatina metu nežindykite.
Kaip gauti vaistų, kurių sudėtyje yra cisplatinos
Cisplatiną galima įsigyti pagal receptą Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje.
