Diabetinė retinopatija: klasifikacija

Neplatinimo stadijos ar sunkumas diabetinė retinopatija (NPDR).

Etapas Paskyrimas Aprašymas
I lengvas NPDR Tik izoliuoti mikroanurizmai (smulkūs išsipūtimai ant smulkių kraujagyslių)
II vidutinis NPDR Mažiau mikroaneurizmų ir intraretininių („pažeidžiančių tinklainę“) kraujavimų nei esant sunkiam NPDR, perlamutrinės venos daugiausia 1 kvadrante
III sunkus NPDR Yra bent vienas iš šių žvaigždynų (taisyklė „4 - 2 - 1“):

    • Daugiau nei 20 mikroaneurizmų ir intraretininių kraujavimų kiekviename iš 4 kvadratų.
    • Į karoliukus panašios venos bent 2 kvadrantuose
    • Intraretininės mikrovaskulinės („paveikiančios mažus indus“) anomalijos (IRMA) bent 1 kvadrante

Sunkumas diabetinė retinopatija pagal ETDRS skalę (iš Ankstyvojo gydymo diabetinės retinopatijos tyrimo).

ETDRS rezultatas Sunkumo balas
10 Nėra diabetinės retinopatijos (RD)
20 Tik mikroanurizmos
35 Lengvas, neplatinamasis DR
43 Vidutinio sunkumo neproliferacinis DR
47 Vidutiniškai sunkus neproliferacinis DR
53 Sunkus neproliferacinis DR
61, 65, 71, 75, 81 proliferacinis DR

Vertinimas:

  • 10/10 (mažiausia šios skalės vertė): pvz., Nė vienoje akyje nėra retinopatijos.
  • 53/53 (didelė vertė): pvz., Pažengęs neproliferacinis diabetinė retinopatija (NPDR) abiejose akyse.
  • > 53/53: proliferacinė diabetinė retinopatija (PDR).

Sakoma, kad diabetinė geltonosios dėmės edema yra reikšminga, kai tenkinamas kuris nors iš šių kriterijų:

Diabetinė geltonosios dėmės edema Tinklainės edema tęsiasi į fovea (regos duobutė; geltonosios dėmės centras)
Tinklainės edema tęsiasi iki 500 μm nuo centro, galbūt su kietais eksudatais
Tinklainės edema tęsiasi iki 1 500 μm nuo centro ir jos plotas yra didesnis nei vieno regos disko plotas (vieta, matoma dugne, kur regos nervas išeina iš akies).