Diagnozė
Ūminio diagnozė paausinės liaukos uždegimas paprastai yra padalintas į kelis etapus. Paprastai pradžioje atliekama išsami gydytojo ir paciento konsultacija (anamnezė). Šio pokalbio metu simptomai ir jų priežastinis ryšys turėtų būti aprašyti kuo išsamiau.
Paciento suvokiamų skundų kokybė ir tiksli lokalizacija gali lemiamai parodyti pagrindinį klinikinį vaizdą. Įtarimas dėl ūminio buvimo paausinės liaukos uždegimas paprastai gaunama iš informacijos apie simptomų atsiradimo laiką ir veiksnius, dėl kurių jie padidėja. Būdingas ūmiems paausinės liaukos uždegimas is skausmas kramtymo metu.
Po gydytojo ir paciento konsultacijos a Medicininė apžiūra paprastai atliekamas išsamus pažeistos kūno vietos (šiuo atveju burnos ertmė ir skruostus). Ūminio uždegimo atveju Paausinė liaukapaprastai gali būti nustatytas skruostų sukietėjimas, patinimas, paraudimas ir perkaitimas. Daugeliu atvejų išorinis slėgis sukelia pūlingą sekrecijos išsiskyrimą iš šalinimo kanalo Paausinė liauka.
Idealiu atveju šią sekreciją reikėtų surinkti ir išanalizuoti laboratorijoje. Tokiu būdu galima nustatyti pagrindinį patogeną ir pradėti tikslinį gydymą. Be to, burnos ertmė klinikinio tyrimo metu reikia atidžiai apžiūrėti ir nustatyti dantų būklę.
Po to paprastai seka a kraujas testas. Padedant galimiems pakeitimams kraujas skaičius (uždegimo faktorių padidėjimas; ypač leukocitų ir C reaktyvaus baltymo) gali būti įrodytas uždegiminių procesų buvimas. Tačiau šiame kontekste reikia pažymėti, kad uždegiminių parametrų padidėjimas nebūtinai įrodo jų buvimą Paausinė liauka uždegimas.
Baltos spalvos padidėjimas kraujas ląstelės (leukocitai) ir C reaktyvus baltymas (CRP) taip pat gali rodyti uždegimą, esantį kitur. Diagnozuojant ūminį paausinės liaukos uždegimą, svarbų vaidmenį vaidina ir priežasties paieška. Jei įtariama, kad a seilių akmuo gali būti atsakingas už uždegiminių procesų atsiradimą, an ultragarsas tyrimas (sonografija) turėtų būti atliktas skubiai.
Taikydamas šį tyrimo metodą, gydantis gydytojas paprastai gali aptikti seilių akmenis, kurių dydis yra maždaug pusantro milimetro. Be to, ultragarsas tyrimas tam tikromis aplinkybėmis gali padėti nustatyti abscesus ar navikus. Jei radiniai neaiškūs ir (arba) simptomai yra ypač ryškūs, gali prireikti ir tolesnių vizualizavimo procedūrų.
Diagnozuojant ūminį paausinių liaukų uždegimą, svarbų vaidmenį atlieka magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir kompiuterinė tomografija (CT). Be to, daugeliu atvejų endoskopija paausinio liaukos latako ir vadinamoji „smulki adata punkcija“Yra nurodyti mėginiams rinkti. Sialografija yra svarbi ūminio paausinio liaukos uždegimo, kurį sukelia seilių akmenys, diagnostinė priemonė. Taikant šį tyrimo metodą, pavaizduota tiek liaukų kanalų sistema, tiek pati liauka.
Kontrastinės medžiagos pagalba, kuri pacientui įvedama per venas, rentgenografiškai galima pavaizduoti liaukų kanalų sistemos susiaurėjimus ir (arba) užsikimšimus. Ūminio paausinės liaukos uždegimo atveju tinkamo gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo įvairių veiksnių. Pirma, tai, ar uždegiminius procesus sukėlė a seilių akmuo vaidina svarbų vaidmenį.
Kita vertus, geriausio gydymo metodo pasirinkimas priklauso ir nuo klinikinio vaizdo sunkumo. Apskritai, esant ūmiam paausinės liaukos uždegimui, vadinamųjų „seilės purenikliai “, siekiant skatinti seilių gamybą. Ypač saldumynų naudojimas, kramtomoji guma ir gėrimai iki šiol buvo įrodyti klinikine tvarka.
Tikslingai padidinus seilių liauką ir jos šalinimo kanalus galima išvalyti seilės gamyba ir padidėjęs plonų išskyrų išsiskyrimas. Daugeliu atvejų padidėjęs seilių srautas gali būti naudojamas net mažiems pasvirusiems seilių akmenims išplauti iš šalinimo kanalo. Kadangi daugeliu atvejų bakterijų dalyvavimas vystantis ūminiam paausinės liaukos uždegimui yra tiesiogiai ar bent netiesiogiai nustatomas, antibiotikai yra svarbi paveiktų pacientų gydymo dalis.
Tačiau reikia pažymėti, kad virusinis ūminis paausinės liaukos uždegimas nereaguoja į gydymą antibiotikais ir paprastai jį galima gydyti tik simptomiškai. Suinteresuotiems pacientams svarbiausias gydymo žingsnis yra palengvinti skausmas vartojant nuskausminamuosius vaistus (nuskausminamuosius). Visų pirma, vaistai, kurių sudėtyje yra veikliųjų medžiagų ibuprofenas or paracetamolis pasirodė esančios veiksmingos gydant ūminį paausinės liaukos uždegimą.
Jei yra abscesas išsivysto uždegiminio proceso metu, daugeliu atvejų reikia atlikti chirurginį absceso ertmės atidarymą. Visada būtina visiškai pašalinti paausinę liauką, jei dažniau pasireiškia uždegiminiai procesai arba įtariamas piktybinis audinio pakitimas (navikas). Seilių akmenys, kurių negalima išskalauti didėjant sekrecijai, turi būti pašalinti kitomis priemonėmis.
Jei seilių akmenys yra išsiskyrimo kanalo gale, gydymas gali būti atliekamas naudojant kanalo plyšį ir reguliariai atliekant parotidinės liaukos masažus, neatsižvelgiant į akmens dydį. Seilių akmenys, kurie nėra apčiuopiami iš išorės ir yra giliai kanalų sistemoje, gali būti gydomi vadinamųjų „ekstrakorporalinių“ šokas bangų litotripsija “(trumpai - ESWL). Taikant šį metodą seilių akmuo yra išstumta garso bangų iš išorės.
Kita vertus, didelius akmenis paprastai tenka šalinti chirurginiu būdu. Jei yra nekomplikuotas paausinės liaukos uždegimas, gydymas homeopatiniais vaistais yra įmanomas. Tačiau gydytojas privalo įsitikinti, kad jo nėra karščiavimas, supuvęs dantis ar obstrukcija seilės tekėti iš liaukos.
Tik tada galima pradėti saugiai gydyti homeopatiniais vaistais. Ailanthus glandulosa (dievų medis) rutuliai ar lašai pasirodė esąs veiksmingi ir kartu su Schuessler druskomis, tokiomis kaip: kalis chloratas, gali palaikyti gijimą. atropinas globulėms (mirtina nakviša) taip pat priskiriamas gydomasis poveikis.
Be to, gerti šalavijas arbata gali stimuliuoti seilių tekėjimą ir taip „išplauti“ ligos sukėlėjus iš uždegiminės paausinės liaukos. Šalavijas taip pat turi priešuždegiminį poveikį. Iš esmės homeopatinis gydymas turėtų būti optimalus subalansuoti nukentėjusio žmogaus mineralų pusiausvyrą ir pakankamai stimuliuoja seilių tekėjimą, kad būtų galima pašalinti ligos sukėlėjus iš liaukos.
Visi šios serijos straipsniai:
