Dirbtinė mityba su PEG vamzdeliu

Kas yra PEG vamzdis?

Ypatingas atvejis yra JET-PEG vamzdelis (tuštosios žarnos vamzdelis per PEG) arba PEJ (perkutaninė endoskopinė jejunostomija), kuris baigiasi pirmojoje plonosios žarnos dalyje (tuščiosios žarnos). Jis naudojamas, kai skrandžio išleidimo anga yra užblokuota.

Kada atliekamas PEG?

  • Susitraukimai (stenozės) gerklės, nosies ir ausų srityje bei viršutinėje virškinimo trakto dalyje dėl navikų, randų ar traumų
  • Radioterapija ir chemoterapija
  • Neurologinės ligos su rijimo sutrikimais
  • Sąmonės sutrikimai, pavyzdžiui, koma
  • Kritinės būklės pacientų gyvenimo kokybės gerinimas
  • Skrandžio sulčių ir plonosios žarnos sekreto nutekėjimas sergant lėtinėmis stenozėmis
  • Gyvybei pavojingas maisto atsisakymas sergant psichikos ligomis

Tačiau gali būti priežasčių nenaudoti PEG vamzdelio, todėl gydytojas peržiūrės jo naudojimą individualiai:

  • Paciento atmetimas
  • Pakankamas maisto suvartojimas
  • Skrandžio išėjimo angos susiaurėjimas
  • Pilvaplėvės arba kasos uždegimas
  • Skysčių kaupimasis pilvo ertmėje (ascitas)
  • Sunkus nutukimas

Ką daryti, kai turite PEG?

Kokia yra PEG įdėjimo rizika?

Be bendros operacijos rizikos, tokios kaip infekcijos, komplikacijos gali atsirasti iškart įdėjus arba netrukus po jo. Jie apima:

  • Komplikacijos dėl anestezijos
  • Peritonitas (pilvaplėvės uždegimas) dėl, pavyzdžiui, skrandžio sužalojimo
  • Užkasto buferio sindromas: vidinės laikančiosios plokštelės įaugimas į skrandžio gleivinę
  • Neteisinga PEG vamzdelio padėtis
  • Vidinės atraminės plokštės poslinkis
  • Zondo uždarymas

Į ką reikia atsižvelgti įdėjus PEG?

Jau praėjus kelioms valandoms po operacijos per PEG zondą galima duoti arbatos, negazuoto mineralinio vandens ir maitinti zondą. Kai kurių pacientų skrandis yra pripratęs prie reikiamo kiekio kaupimosi fazėje, kad išvengtų pykinimo, vėmimo ir viduriavimo.

Jei PEG vamzdelis yra gerai prižiūrimas, jis gali būti naudojamas daugelį mėnesių ir metų nesukeldamas jokių simptomų. Jei jo nebereikia, jį galima išimti ir dygsnio kanalas užsidaro.