Šios freninis nervas yra sumaišytas nervas, suteikiantis motorinę inervaciją diafragma. Taigi nervas yra susijęs su kvėpavimu. Visiškas struktūros paralyžius kelia grėsmę gyvybei.
Kas yra nervinis nervas?
Rezginys nervai viduje kaklas tituluojamas techniniu terminu gimdos kaklelio rezginys. Nervų struktūroje yra tiek motorinės, tiek jutiminės šakos. Motorinės struktūros šakos pasiekia pilvo kaklo raumenis, infrahialinius raumenis ir diafragma, freninis nervas yra viena iš gimdos kaklelio rezginio šakų ir kyla iš gimdos kaklelio rezginio. Tai yra motorinis periferinis nervas, turintis pluoštus iš nugaros smegenys segmentai C3 ir C4. Be to, nerve yra porcijos iš nugaros smegenys segmentas C5. Penktadaliui visų žmonių gimdos kaklelio srityje, be pagrindinės šakos, atsiranda vadinamieji papildomi phrenici. Pagrindinė filialas freninis nervas inervuoja diafragma ypač todėl yra žinomas ir kaip nervinis nervas. Nervas yra mišrus nervas, turintis motorinių skaidulų, taip pat jautrių skaidulų. Diafragma yra vienintelė sritis, kurią nervas aprūpina motorinėmis skaidulomis. Jautri nervo tiekimo sritis apima kai kurias Vidaus organai.
Anatomija ir struktūra
Freninis nervas kyla iš gimdos kaklelio rezginio ir praeina tarp subklavijos arterija ir subklavinis venas. Nervas uodegiškai traukiasi ant priekinio skaleno raumens ir eina tarpuplaučiu plaučių pedikulo ventralinėje pusėje tarp šaukė parietalis ir išorinis Širdplėvė į diafragmą, kurios uodegos ir kaukolės šonus nervas dengia savo šakomis. Atėjęs į diafragmą, freninis nervas išskiria dvi šalutines šakas, žinomas kaip rami phrenicoabomachis dexter ir phrenicoabomachis sinister, kurios prasiskverbia į diafragmą. Be to, ramis pilvo srityje inervuoja pilvaplėvės parietale žemiau diafragmos. Iš čia ramus phrenicoabomachis dexter kerta foramen venae cavae. Ramus phrenicoabomachis sinister praeina per diafragmos raumenų skaidulas. Taigi freninis nervas iš esmės praeina per krūtinės angą, pleuros kupolą, Širdplėvėir diafragma, šakomis prasiskverbusi į pilvą, kad pasiektų kepenys, kasa ir pilvo siena.
Funkcija ir užduotys
Freninis nervas yra mišrus nervas. Taigi ji turi skirtingas užduotis. Motoriniu būdu jis išskirtinai inervuoja diafragmą, taigi ir centrinį kvėpavimo raumenį. Šiame kontekste nervas iš esmės dalyvauja kvėpavimo judėjime. Diafragma yra centrinės nervų kontrolė, kurią atlieka kvėpavimo centras pailgosiose smegenyse ir kauluose. nervinė ląstelė asamblėjos šiuose smegenys sritys valdo variklio šaknies ląsteles iš freninio nervo, esančių gimdos kaklelio smegenyse. Taigi freninis nervas yra susijęs su nevalingu diafragmos valdymu, kurį atlieka kvėpavimo centras, ir tokiu būdu užtikrina gyvybiškai svarbių kvėpavimo judesių automatizmą. Diafragma turi kupolo formą. Freninio nervo raumenų susitraukimas vyksta automatiškai nugaros smegenys segmentai. Atskiri segmentai išsikiša į kvėpavimo centrą. Freniko sukelto diafragmos raumenų susitraukimo metu krūtinės ertmė padidėja. Dėl diafragmos sukibimo ir šaukė parietalis, dėl raumenų susitraukimo taip pat padidėja plaučių apimtis. Susidaręs neigiamas slėgis sukelia žmogaus automatinį įkvėpimą. Be to, atliekant pilvo suspaudimą, pvz., Tai yra svarbu gimdymo procesui, diafragmos susitraukimas dėl frenikos. Be šių funkcijų, nervinis nervas taip pat turi užduotis jutiminės inervacijos srityje. Jautrios nervo tiekimo zonos yra šaukė parietalis pars mediastinalis ir diaphragmatica pavidalu, Širdplėvė ir pilvaplėvės, ypač kepenys arba tulžies pūslė ir įėjimas į skrandis. Frreninis nervas yra abiejose žmogaus kūno pusėse, todėl dvišaliai atlieka minėtas užduotis.
Ligos
Freninį nervą, kaip ir bet kurį kitą nervą, gali paveikti dirginimas ir paralyžius. Pavyzdžiui, nervo sumišimas gali būti chirurginio perikardo atidarymo rezultatas. Kai sudirgsta jautrių tiekimo vietų dalys, susidaro skausmas dažnai spinduliuoja į dešinį petį. Šis reiškinys yra žinomas kaip Eiselsbergo reiškinys. Dažnai nervas dirginamas dujinių eigų metu. laparoskopija. Pacientai skundžiasi dėžė ir peties skausmas paskui. Procedūros metu dujos spaudžia diafragmos sritį ir tokiu būdu dirgina nervą. Pleuritas prasme uždegimas pleuros taip pat gali sukelti nervų dirginimą ir šiuo atveju dažnai yra susijęs su žagsėjimas. Kur kas rimtesnė yra freninio nervo paralyžiaus simptomatologija. Esant tokiam paralyžiui, diafragma iš vienos pusės tampa blanki. Pilvo organų diafragma nebeslegia ir, kai jie tampa nemalonūs, stumia į viršų. Rezultatas yra diafragminis aukštas, kuris sukelia daugiau ar mažiau sunkų kvėpavimas sunkumų. Vienpusis diafragminis išvarža nekelia pavojaus gyvybei. Dvišalis freninio nervo nepakankamumas gali būti mirtinas. Freninio nervo paprastai neveikia tokie reiškiniai kaip paraplegija nuo penktos kaklo slankstelis. Išskyrus deformacijas iki trečiosios kaklo slankstelis, masiniai ir gyvybei pavojingi sutrikimai plaučių funkcijos. Visiškas freninio nervo praradimas paprastai yra trauminis. Neurologinės ligos retai vadovauti iki visiško nervo paralyžiaus. Išimtis yra ALS liga, kuri palaipsniui ardo variklio kaukolės nervo branduolius ir progresuodama sukelia kvėpavimo raumenų kultūros gedimus.
