Freninis nervas

Apžvalga

Freninis nervas yra dvišalis nervas, susidedantis iš gimdos kaklelio nervai C3, C4 ir C5. Jis turi jautrius pluoštus Širdplėvė, šaukė ir pilvaplėvės taip pat variklio dalys, tiekiančios diafragma. Dėl savo funkcijos freninis nervas dažnai yra susijęs su žagsėjimas (singultus) ir kvėpavimas sunkumų, kurie gali kilti, kai diafragma yra paralyžiuotas.

Nervų kursas

Po gimdos kaklelio nervai C3, C4 ir C5 susijungė iš dešinės ir kairės pusės ir sudarė freninį nervą, pastarasis eina žemyn palei priekinį skaleno raumenį, šoninį kaklas Raumuo. Freninio nervo eiga yra šoninė vagos nervas. Tada nervinis nervas eina tarp tuščioji vena ir subklavija arterija į krūtinės ertmę.

Tolesnė eiga visada eina tarpuplaučio, kūno ertmės, kurią riboja šonai jungiamasis audinys plokštelės, kuri yra tarp dviejų plaučių sparnai, žemyn link diafragma. Svarbu, kad freninis nervas būtų link pilvo, link kraujas laivai ir bronchų vamzdeliai, vedantys į plaučius. Pasiekus diafragmą, kairysis freninis nervas praeina per jį kartu su stemple, o dešinysis - per apatinį. tuščioji vena. Po to, kai nervas aprūpina diafragmą motorinėmis ir jautriomis skaidulomis, jis suteikia dar daugiau jautrių šakų, vadinamųjų rami phrenicoabomaches, kad inervuotų pilvaplėvės viršutinėje pilvo dalyje ir tada baigiasi savo eiga. Kelyje nervinis nervas reguliariai išlaisvina kitas jautrias nervų šakas, kad aprūpintų nervą Širdplėvė ir plaučių oda.

Priežastys

Viena iš priežasčių, galinčių sukelti nervinio nervo dirginimą, yra padidėjęs pilvo slėgis, kuris vis dėlto veikia ir diafragmą. Tai gali atsitikti a laparoskopija naudojant rakto skylutės techniką arba dėl savęs sukurto per greitai ir gausiai vartojamo maisto ar panašiai. Už freninio nervo pažeidimo, kurį gali lydėti diafragmos paralyžius, gali būti tiesioginis nervo pažeidimas, pavyzdžiui, atliekant chirurginę intervenciją krūtinės ląstoje, kai nervas yra pažeistas arba nutrauktas.

Kita vertus, freninis nervas gali prarasti savo funkciją dėl uždegimo. Šiame kontekste Guillain-Barré sindromas, išsėtinė sklerozė ir patogenai, tokie kaip Borrelia bakterijos reikėtų paminėti. Uždegimo atveju simptomus galima sumažinti gydant priežastį. Tačiau ne visada galima užtikrinti šimtaprocentinę pradinės būklės atkūrimą.