Trumpa apžvalga
- Aprašymas: Galvos odos grybelis (tinea capitis) yra grybelinė plaukuotos galvos odos liga, kurią sukelia odos grybelių sukelta infekcija. Vaikai dažnai kenčia.
- Simptomai: simptomai yra apskritos, plikos dėmės ant galvos (plaukų slinkimas) su pilkšvomis žvyneliais, uždegiminės odos vietos ir niežulys.
- Gydymas: Lengvais atvejais gydytojas galvos grybelį gydo priešgrybeliniais preparatais šampūnų, kremų ar tirpalų pavidalu. Sunkesniais atvejais būtina vartoti priešgrybelinius vaistus tablečių ar injekcijų pavidalu.
- Priežastys: galvos grybelį sukelia galvos odos infekcija odos grybeliais. Vežėjai paprastai yra gyvūnai, tokie kaip šunys, katės, žiurkėnai, triušiai ir jūrų kiaulytės.
- Diagnozė: konsultacija su gydytoju, fizinė apžiūra (pvz., ištyrimas mikroskopu, grybų kultūros paruošimas laboratorijoje).
- Prevencija: Venkite kontakto su gyvūnais, kurių odos dėmės matomos plikomis dėmėmis, nesidalinkite daiktais (pvz., šepečiais, rankšluosčiais) su sergančiais žmonėmis ir reguliariai juos dezinfekuokite, skalbkite skalbinius 95 laipsnių temperatūroje.
Kas yra galvos grybelis?
Galvos grybelis, medicinoje žinomas kaip tinea capitis, yra infekcinė grybelinė liga (mikozė), kuri pažeidžia plaukuotą galvos sritį (pvz., galvos plaukus, antakius, blakstienas, barzdą). Tai grybelinės odos ligos potipis, kurį sukelia odos grybeliai, tokie kaip siūliniai grybai (dermatofitai), retai pelėsiai (Aspergillus) ir mielės (Candida).
Gyvūnai, tokie kaip šunys ir katės, dažnai yra užkrėsti grybeliniu patogenu, kuris žmonėms perduodamas kontaktuojant (pvz., glostant). Galvos grybelis yra labai užkrečiamas ir taip pat perduodamas nuo žmogaus iki žmogaus.
Kas yra ypač paveiktas?
Gyvūnų savininkai ir su gyvūnais dirbantys žmonės (pvz., žemės ūkyje, veislininkystės ūkiuose) taip pat labai dažnai suserga galvos grybeliu. Vokietijoje galvos grybeliu vis dažniau serga ir vyresni žmonės.
Kaip atpažinti galvos grybelį?
Galvos grybelio simptomai labai skiriasi. Iš pradžių aplink plauko stiebą dažniausiai susidaro paraudę mazgeliai (papulės). Po kelių dienų papulės tampa blyškesnės ir pleiskanoja. Plaukai tampa trapūs ir lūžinėja. Dėl to galvos odoje susidaro viena ar kelios ryškiai apibrėžtos apskritos plikos dėmės (alopecija). Pažeistos odos vietos dažniausiai būna padengtos pilkšvais žvyneliais. Galvos oda dažnai parausta, niežti ir skauda.
Kai kuriais atvejais dėl infekcijos vyrų barzdos plaukuose atsiranda skausmingų abscesų, kurie dažniausiai būna padengti pluta (tinea barbae).
Sunkiais atvejais kaklo ir gerklės limfmazgiai yra patinę ir jautrūs spaudimui. Kartais taip pat atsiranda karščiavimas.
Sunkus uždegimas gali visam laikui pažeisti plaukų šaknis. Sunkiais atvejais galvos oda šiose vietose po išgydymo lieka nuplikusi amžinai. Ant galvos odos dažnai lieka randai.
Sunkus galvos odos grybelio užkrėtimas ypač pablogina daugelio sergančiųjų gyvenimo kokybę. Jie gėdijasi dėl plikų dėmių ant galvos, todėl dažnai patiria psichologinę įtampą.
Kaip gydomas galvos odos grybelis?
Svarbu galvos grybelį gydyti kuo greičiau ir kuo ilgiau. Taip yra todėl, kad po gydymo simptomai dažnai greitai išnyksta, todėl daugelis pacientų gydymą nutraukia anksti. Tačiau tai leidžia grybeliui vėl plisti. Jei naminiai gyvūnai yra grybelio nešiotojai, juos taip pat būtina gydyti, kad būtų išvengta pakartotinio užsikrėtimo.
Svarbu kuo greičiau pradėti gydymą, kad grybelinė infekcija neplistų toliau ir sumažėtų užsikrėtimo rizika.
Šampūnai, tirpalai ir kremai
Pirmiausia gydytojas galvos grybelį gydo išoriškai priešgrybeliniais preparatais (antimikotikais) šampūnais, tirpalais ir kremais, kurie tepami lokaliai ant odos. Jie naikina grybus (fungicidiniai) arba slopina grybelio augimą (fungistatikai).
Naudojamos veikliosios medžiagos, tokios kaip terbinafinas, itrakonazolas ir flukonazolas.
Daugeliu atvejų galvos grybeliui gydyti būtinas papildomas priešgrybelinis gydymas tabletėmis, geriamaisiais tirpalais (suspensijomis) ir injekcijomis (sisteminė terapija). Svarbu vaistus vartoti pakankamai ilgai, kol nebebus aptikta patogenų.
Gydymas trunka nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Kadangi kai kurie vaistai retais atvejais gali pakenkti kepenims, gydytojui patartina reguliariai tikrinti kraujo rodiklius.
Dažniausiai galvos grybeliui gydyti gydytojai rekomenduoja derinti vietinį ir sisteminį gydymą priešgrybeliniais preparatais.
Antibiotikai ir kortizonas
Užsikrėtus bakterijomis, gydytojas dažniausiai skiria ir antibiotikų, kurie tepami ant odos (pvz., tepalų, kremų). Jie slopina bakterijų augimą (bakteriostatiniai antibiotikai) arba naikina patogenus (baktericidiniai antibiotikai).
Namų gynimo priemonės
Kai kurios namų gynimo priemonės taip pat gali padėti sumažinti galvos odos sudirginimą ir niežulį, kurį sukelia galvos grybelis. Šalti kompresai, alavijo gelis arba hamamelio gelis turi vėsinantį poveikį ir gali padėti sumažinti niežulį.
Nebraižykite niežtinčių odos vietų. Tai sustiprina simptomus ir gali sukelti infekciją bakterijomis ir uždegimą.
Plaunant plaukus svarbu nenaudoti per karšto vandens. Tai dar labiau dirgina ir taip įtemptą galvos odą ir padidina niežėjimą. Norint sutrumpinti gydymo trukmę, dažnai prasminga trumpai kirpti ilgus plaukus.
Atsipalaidavimas kai kuriems ligoniams palengvina simptomus. Pavyzdžiui, gali padėti autogeninė treniruotė ar progresyvus raumenų atpalaidavimas.
Kaip vystosi galvos grybelis?
Galvos odos grybelis atsiranda, kai odos grybeliai, tokie kaip siūliniai grybai (dermatofitai), pelėsiai (Aspergillus) ir mielės (Candida), įsiskverbia į galvos odą ir prasiskverbia pro plaukų folikulus. Dažnai ligą sukelia siūliniai grybai, pavyzdžiui, Microsporum canis, Trichophyton tonsuran, rečiau Trichophyton violaceum. Vokietijoje vis labiau plinta patogenas Microsporum canis, kurį dažniausiai perneša katės ir šunys.
Kaip užsikrečiama galvos grybeliu?
Daugeliu atvejų infekcija atsiranda per gyvūnus, tokius kaip šunys, katės, žiurkėnai, triušiai ir jūrų kiaulytės. Veršeliai fermose taip pat yra potencialūs nešiotojai. Gyvūnai užsikrečia ligos sukėlėjais, kurie žmonėms perduodami tiesioginio kontakto metu. Ypač vaikai, žaidžiantys su gyvūnais, dažnai kenčia nuo galvos grybelio ir tampa kitų žmonių nešiotojais. Kadangi galvos grybelis yra labai užkrečiamas, protrūkių vis dažniau pasitaiko mokyklose ir darželiuose.
Norint išvengti nuolatinio plaukų slinkimo ar galvos grybelio sukeltų randų, pajutus pirmuosius požymius svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Jei įtariate, kad turite galvos grybelį, pirmiausia turite kreiptis į šeimos gydytoją. Jei reikia, jie nukreips jus pas dermatologą arba tolesniems tyrimams.
Daugelis kitų odos ligų (pvz., psoriazė, atopinė egzema, seborėja, kontaktinė egzema) turi panašius simptomus, tačiau dažniausiai reikalauja iš esmės kitokio gydymo. Todėl gydytojas atliks išsamų tyrimą.
Konsultacija su gydytoju
Medicininė apžiūra
Tada gydytojas apžiūri pažeistas odos vietas, ar nėra regėjimo sutrikimų (pvz., paraudimų). Jis atidžiai apžiūrės odą (pvz., specialiu odos padidinamuoju stiklu arba mikroskopu) ir apčiuopė. Tipiški odos pokyčiai dažnai suteikia gydytojui pirminius grybelinės ligos požymius.
Grybelinės kultūros kūrimas
Norėdami nustatyti patikimą diagnozę, gydytojas paims grybų kultūrą, kad nustatytų tikslų patogeną. Norėdami tai padaryti, jis paima plaukus arba plaukų kelmus ir odos dribsnius iš pažeistos vietos. Tada laboratorijoje specialioje auginimo terpėje auginama kultūra, siekiant nustatyti tikslią grybelio rūšį. Grybelinė kultūra suteikia gydytojui svarbios informacijos apie ligos sukėlėją ir kokie vaistai nuo jo yra veiksmingi.
Stebėjimas UV šviesoje
Taip pat reikėtų ištirti šeimos narius ir kitus asmenis, artimai bendravusius su galvos grybeliu sergančiais žmonėmis.
Ar galima išgydyti galvos grybelį?
Galvos grybelis paprastai išsivysto per kelias dienas ir, jei pradėtas gydyti anksti, išnyksta po kelių savaičių. Tačiau jei galvos grybelis negydomas, o pažeistos vietos jau užkrėstos grybeliais ar bakterijomis, infekcijai išgijus jos gali likti beplaukės (plikos) amžinai.
Kai kuriais atvejais sunkios infekcijos gali palikti randus ant galvos. Todėl pajutę pirmuosius galvos grybelio požymius, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.
Net jei galvos grybelis sėkmingai užgyja, galima užsikrėsti dar kartą!
Kaip išvengti galvos grybelio?
Skalbinius (pvz., pagalves, rankšluosčius, kepures) geriausia skalbti 95 laipsnių temperatūroje arba naudoti specialias higienines skalbimo priemones, kad saugiai sunaikintumėte grybelius. Venkite kontakto su gyvūnais, kurių kūne yra plikų, apskritų, pleiskanojančių dėmių.
Kol turite galvos grybelį, geriau vengti eiti į kirpyklą. Užsikrėtę vaikai neturėtų grįžti į mokyklą ar darželį praėjus mažiausiai savaitei po to, kai gydytojas pradėjo gydymą. Būtinai informuokite mokyklą ar darželį, kad įspėtų tėvus ir mokytojus apie galimą infekciją.
