Gydymas perspektyvia prognoze
Gijimo prognozė labai priklauso nuo lūžis spindulio lūžio forma, lūžių priežiūra ir tolesnis gydymas (fizioterapija). Gerų rezultatų galima tikėtis tik tuo atveju, jei įmanoma pakoreguoti lūžis nuolat kurti lūžio srityje stabilias sąlygas. Priešingu atveju klaidingas sąnario susidarymas (nepakankamas stabilumas) ir riešas artrozė (preartrozė dėl sąnario žingsnio) gali atsirasti.
Pasekmės būtų skausmas, ribotas judėjimas ir praradimas riešas funkcija su poveikiu visai rankai. Iš esmės yra blogesnė prognozė ekstensyviems riešas traumos nei nesudėtingi distalinio spindulio lūžiai, net taikant optimalią terapiją. Nesudėtinga kalbėjo lūžis paprastai gyja be pasekmių.
Komplikacija
Komplikacijos gali pasireikšti tiek konservatyvios, tiek chirurginės terapijos metu. Konservatyvios terapijos komplikacijos: Chirurginės terapijos komplikacijos:
- Lūžio paslydimas (antrinis išnirimas)
- Slėgio pažeidimai dėl tinko
- Neteisingas sąnario susidarymas (pseudartrozė)
- Sudecko liga, taip pat žinoma kaip CRPS, yra viena iš labiausiai bijotų komplikacijų riešo lūžis.
- Kraujagyslių, sausgyslių ir nervų pažeidimai
- Infekcija
- (lūžio slydimas)
- Implantų atsipalaidavimas
- Neteisingas sąnario susidarymas (pseudartrozė)
- „Mobus Sudeck“ arba CRPS po chirurginio gydymo pasireiškia žymiai dažniau nei po jo tinkas terapija. Tačiau iš esmės neįmanoma atskirti, ar lūžis (smurtinis smūgis), ar operacija sukėlė CRPS.
Kalbėjo vaikų lūžimas
Spindulio lūžis gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Tačiau dažniau tai būna nuo šešerių iki dešimties metų. Lūžiai dilbis yra tarp dažniausiai pasitaikančių vaikų lūžių - apie 25 proc.
Vaikams a kalbėjo lūžį dažniausiai sukelia kritimai sportuojant, pavyzdžiui, žaidžiant rankinį, riedlentę ar snieglentę. Kadangi vaikų kaulas vis dar vystosi, o kaulo apvalkalas yra gana minkštas, gali būti vadinamasis žaliosios medienos lūžis. Čia kaulas lūžęs, bet periosteum aplink kaulą nėra pažeistas.
Žalmedžio lūžio pavadinimas kilęs pastebėjus žalią šaką, kuri gali būti nulaužta viduje, tačiau išorėje vis tiek apgaubta nepažeista žieve. Šio tipo kalbėjo lūžis dažniausiai pasireiškia vaikams, nes jų kaulų apvalkalas yra lankstus, todėl sumažėja lūžių rizika. Su vaikais kur kas dažniau elgiamasi konservatyviai nei su suaugusiais.
Nepažeistas periostis stabilizuoja lūžį ir konservatyvi terapija a tinkas paprastai pakanka nuo trijų iki keturių savaičių. Pašalinus tinkas, nepaisant to, kad lūžis užgijo, gali atsirasti netinkamas padėtis. Jei tai nėra per didelė, galima savaiminė savęs korekcija. Būtina konservatyvios terapijos sąlyga yra lūžio galų kontaktas ir tam tikra deformacija, kurios negalima viršyti.
Jei klaidinga padėtis yra per didelė arba visiškai pasislinkusi, čia taip pat naudojami spygliuoti laidai. Gydymo prognozė šiuo atveju yra labai gera dėl spontaniško vaikų gijimo polinkio. Kyla ginčų dėl chirurginės terapijos būtinybės. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad metalinės plokštės vaikams dažnai nėra būtinos ir kad jas vis labiau slegia papildomos procedūros, tokios kaip anestezija ir pati operacija.
Visi šios serijos straipsniai:
