Fluoroskopija: gydymas, poveikis ir rizika

Fluoroskopija yra specialus tyrimo metodas. Technine kalba tai dar vadinama fluoroskopija. Tai tyrimo būdas, pagrįstas rentgeno spinduliais.

Kas yra fluoroskopija?

Fluoroskopija yra tyrimo metodas, kai rentgeno spinduliai naudojami procesų ir judesių sekų atsekimui ir vaizdavimui. Skirtingai nuo paprastų rentgeno spindulių, fluoroskopija apima nuolatinį stebėjimą. Generuojama savotiška vaizdų serija. Ši vaizdų serija leidžia vizualizuoti dinaminius žmogaus ar gyvūno kūno procesus ir juos stebėti realiuoju laiku.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Fluoroskopija arba Rentgeno fluoroskopija reiškia specialią rentgeno procedūrą. Todėl, kaip ir įprasta Rentgeno, vaizdas ar vaizdai gaunami naudojant rentgeno spindulius. Fluoroskopijos metu mažaidozė Rentgeno spinduliai nuolat nukreipiami į paciento kūną arba atitinkamą kūno dalį, kurią reikia vaizduoti. Tada specialus detektorius sulaiko rentgeno spindulius. Iš čia jie nukreipiami į vadinamąjį vaizdo keitiklį, kuris ekrane rodo procesą, kurį reikia stebėti kūne. Tokiu būdu pagaminti vaizdai yra dvimatiai. Fluoroskopija daugiausia naudojama diagnostikos tikslais. Taigi fluoroskopijos metodas pasitvirtino, kai reikia vaizduoti stemplės procesus, skrandis, diafragma, dvylikapirštės žarnos arba visą žarnyną. Dažnas prašymas yra disfagijos tyrimas, už kurį gali būti atsakingas pakitęs stemplės judrumas. Be to, fluoroskopija taip pat tinka venų vizualizavimui laivai ir plaučiams tirti. Pavyzdžiui, plaučių mazgai, tam tikros rūšies plaučių šešėliai, gali būti lokalizuoti ir vaizduoti. Rečiau fluoroskopijos metodas taip pat naudojamas sąnarių kad būtų galima suprasti sąnario judėjimo eigą. Be to, fluoroskopija naudojama tiriant inkstus ir šlapimo takus. Ypatingas šio tyrimo metodo pranašumas yra labai tiksli organų, specifinių audinių ar probleminių organų vietų lokalizavimo galimybė. Taip yra dėl to, kad fluoroskopijos vaizdinė geometrija yra kūgio formos. Dėl šios priežasties jis kartais vadinamas kūgio pluošto CT arba kūgio pluošto tomografija. Tačiau fluoroskopija naudojama ne tik diagnostikos tikslais. Tai taip pat vaidina svarbų vaidmenį atliekant chirurgines procedūras. Čia jis visų pirma naudojamas norint patikrinti kaulai, implantai ir širdies stimuliatoriai. Lygiai taip pat fluoroskopija naudojama orientuojantis nustatant stentus ar kateterius. Kai kurioms fluoroskopijos programoms reikia iš anksto administracijakontrastinė medžiaga. Priklausomai nuo tiriamo organo ar sąnario, kontrastinė medžiaga yra arba nurytas, arba leidžiamas į veną. Su fluoroskopija naudojamos įvairios kontrastinės medžiagos. Šios kontrastinės medžiagos yra specialūs preparatai, sukurti Rentgeno procedūras. Rentgeno kontrastinės medžiagos yra pagrįstos bet kuriuo jodas arba bario. Dažniausiai kontrastinės medžiagos naudojamos vaizduojant organų judėjimą, pavyzdžiui, virškinimo trakte. Jeigu kontrastinė medžiaga turi būti skiriamas numatytam tyrimui, pacientas turi jį iš anksto išgerti arba sušvirkšti į veną. Tyrimo metu pacientas guli ant pakreipto tyrimo stalo arba prieš jį. Kai kuriais atvejais pacientas taip pat stovi priešais pakreipiamą tyrimo stalą. Tai priklauso nuo to, kur kūne yra tiriamas organas ar sąnarys. Kai kurias procedūras taip pat galima stebėti tik tada, kai pacientas tyrimo metu pakeičia padėtį.

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Kaip ir atliekant įprastą rentgeno tyrimą, neišvengiamai naudojami rentgeno spinduliai. Tai silpni rentgeno spinduliai. Nepaisant to, tyrimą lydi radiacija, todėl, pavyzdžiui, fluoroskopija nėščioms pacientėms negali būti atliekama (bent jau ne be reikalo). Spinduliuotės apšvitos intensyvumas priklauso nuo tikslo, kuriam atliekama fluoroskopija. Apskritai radiacijos poveikis trunka ilgiau nei naudojant įprastą rentgeno nuotrauką. Tačiau tai nereiškia, kad dėl to radiacijos poveikis turi būti būtinai didesnis. Anksčiau taip buvo, nes vaizdo technologija dar nebuvo tokia pažangi. Šiandien naudojama vadinamosios impulsinės fluoroskopijos technika. Tai leidžia dirbti su daug mažesniu radiacijos intensyvumu. Jei kalbama tik apie padėties patikrinimą operacijos metu arba artėjant kitam tyrimui, šiais laikais reikalinga labai maža spinduliuotė. Šiais atvejais fluoroskopija iš tikrųjų turi mažesnę radiacijos ekspoziciją nei klasikinis apžvalgos vaizdas, gaunamas įprastu rentgeno spinduliu. Tačiau komplikacijų gali kilti, jei pacientas turi vartoti kontrastinę medžiagą ir negali jos toleruoti. Vėl ir vėl pasitaiko, kad pacientai alergiškai reaguoja į kontrastines medžiagas. Todėl reikia būti ypač atsargiems, ypač pacientams, kurie paprastai linkę į alergijas. Todėl patartina pacientams, kuriems yra žinoma alergija laiku informuoti gydytoją ar medicinos-technikos asistentą apie alergiją. Tada dažnai galima pereiti prie kontrastinės medžiagos su kita veikliąja medžiaga. Kai kuriais atvejais kontrastinė medžiaga taip pat gali sukelti pykinimas ir jautrumas šviesai po tyrimo. Atsižvelgiant į naudojamą kontrastinę medžiagą, gali tekti maždaug 24 valandas vengti tiesioginių saulės spindulių, kad būtų išvengta jų vystymosi pigmentinės dėmės.