Sinonimai plačiąja prasme
Hipofizės adenoma, hipofizės navikas
Apibrėžimas
Hipofizės navikas yra dažniausiai gerybinis hormonų formavimo ląstelių susidarymas hipofizio liauka (hipofizė). hipofizio liauka yra vyšnios kauliuko dydžio liauka, esanti viduryje kaukolė ne kaukolės pagrindas, apytiksliai nosis, ir yra padalintas į priekinę ir galinę skiltį. Kaip hormoną formuojanti liauka, gaminanti labai skirtingų tipų agentus (hormonai) hipofizio liauka yra svarbi sąsaja tarp smegenys ir hormonų sistema. Dažniausiai hipofizės navikas atsiranda iš hipofizės priekinės skilties ir vadinamas hipofizio adenoma. Hipofizės naviko atveju išskiriami hormoniškai neaktyvūs ir hormoniškai aktyvūs, o pastarieji vis dar klasifikuojami pagal hormono tipą (hipofizės navikas).
Dažnis
Nors hipofizės nėra smegenys audinio, hipofizės navikas yra priskiriamas smegenų navikams ir sudaro 10-15% visų smegenų navikų. Kasmet suserga maždaug 3–4 žmonės iš 100,000 XNUMX, pirmenybė neteikiama tam tikram amžiui ar lyčiai.
Priežastys
Kol kas nėra jokių hipofizės naviko išsivystymo priežasčių. Tačiau yra reta paveldima liga, vadinamoji Daugybinė endokrininė neoplazija (MEN-1), kuriai būdingas padidėjęs polinkis vystytis hipofizės navikui, kurį paprastai lydi pernelyg aktyvi prieskydinė liauka (antinksčiai) ir navikai kasa. Hipofizės navikas paprastai atsiranda iš vienos degeneruotos ląstelės.
Kadangi ląstelės gamina skirtingai hormonai, galima išskirti kelis navikų tipus, kurie, priklausomai nuo gaminamo hormono, taip pat sukelia skirtingus simptomus. Kai kuriuos simptomus galima sieti su hipofizės vieta ir tuo, kad navikas išstumiamas smegenys audinys, kai jis auga. Hipofizė yra tiesiai po optikos sankryža nervai.
Kai hipofizės navikas auga ir dėl to spaudžia nervai, atsiranda būdingi regėjimo lauko trūkumai, kurie veikia išorinį regėjimo lauką, todėl jis dar vadinamas „mirksinčiu“ aklumas“(Bitemporalinė hemianopsija). Hormone neveikiantis hipofizės navikas simptomų sukelia tik vėlai, todėl dažniausiai aptinkamas tik tada, kai jis jau yra palyginti didelis. Šis navikas taip pat gali gaminti hormonai, tačiau jie nėra veiksmingi.
Simptomai atsiranda dėl to, kad hipofizės navikas išstumia sveikus audinius, todėl atsiranda biologiškai aktyvių hipofizės hormonų trūkumas. Hormonai aktyvūs hipofizės navikai būdingi tuo, kad jie gamina nekontroliuojamą didelį kiekį hormonų. Beveik 40% prolaktinomos yra dažniausiai pasitaikantis hipofizės navikas.
Jei per daug paties organizmo hormono prolaktino gaminamos, moterys gali nebesulaukti menstruacijų ir gaminti pieną. Vyrams dažnai galima pastebėti krūties padidėjimą, kuris taip pat gali būti susijęs su pieno gamyba. Antras pagal dažnumą naviko tipas yra augimo hormoną gaminantis hipofizės navikas.
Šiuo atveju augimo hormonas (HG; taip pat: somatotropinis hormonas, STH) gaminamas didesniais kiekiais, kuris reguliuoja ilgio augimą ir kraujas cukraus lygis. Perprodukcija vaikystė todėl gali sukelti vadinamąjį milžinišką augimą. Tai nebėra įmanoma suaugusiesiems, kai kūno galinės dalys, tokios kaip plaštakos ir kojos, smakras, nosis arba antakių išsipūtimas (akromegalija) auga.
Dažnai pirmas dalykas, dėl kurio skundžiasi suaugusieji, yra tai, kad žiedai, kepurės ar (rankiniai) batai nebetinka. Taip pat išsivysto iki 20% pacientų diabetas diabetas. AKTH- gaminantys hipofizės navikus pasitaiko dar rečiau.
Tai sukelia padidėjusį antinksčių žievės stimuliavimą, dėl kurio išsiskiria padidėjęs įvairių hormonų kiekis, o kortizolis čia vaidina pagrindinį vaidmenį. Šis hormonas veikia kraujas cukraus lygis, vanduo subalansuoti kūno ir imuninė sistema. Perteklius lemia padidėjimą kraujas cukrus, sumažintas kaulų tankis (osteoporozė), bagažinė nutukimas, jautis kaklas ir pilnaties veidas.
Ši liga vadinama Kušingo liga. Dažnas didelių hipofizės navikų simptomas yra regėjimo sutrikimas, prarandant regėjimo lauką. Šoninė ir virš hipofizio veikia didelė optika nervai, kilę iš kiekvienos akies ir tiesiogiai jungiami hipofizės srityje (chiasma opticum).
Hipofizės naviko dydžio augimas gali sukelti vidinių smegenų takų suspaudimą regos nervas. Dėl to pacientas kenčia nuo šoninio regėjimo lauko praradimo, kai sumažėja regėjimo aštrumas („mirksi“). Specialistas tai taip pat vadina bitemporaline hemianopsija. Kitas hipofizės naviko simptomas yra galvos skausmas.
Jie dažniausiai būna su didesniais navikais. Dėl hipofizės centrinės vietos turkų balne kaukolė (sella turcica), jį supa daugybė laivai ir nervai. Jei naviko dydis žymiai padidėja, tiek aplinkiniai, tiek jautrūs nervai meninges Turkijos balno srityje gali būti suerzinta.
Dėl to pacientas gali patirti galvos skausmas, kai kurie iš jų yra difuziniai ir pasklidę visame vadovas. Pradžioje pacientai dažnai praneša apie staigų galvos skausmo atsiradimą kaktos ir akių srityje, kuris vėliau vis labiau plinta visame vadovas. Norėdami gauti išsamesnės informacijos šia tema, rekomenduojame apsilankyti mūsų svetainėje: Šie simptomai rodo hipofizės naviką!
Hipofizės naviko požymiai yra įvairūs. Dėl kaulinio riboto turkų balno (Sella turcica) augančio augimo aplinkinės struktūros yra suspaustos arba dirginamos. Tai apima regos nervas, kuri eina tiesiai virš hipofizės.
Ypač didelių navikų atveju gali pasireikšti regos lauko gedimai. Paprastai regėjimo laukas yra ribojamas išorėje („mirksi“). Be to, dydžio augimas taip pat gali dirginti jautrius nervus meninges, dėl ko pacientas vystosi galvos skausmas, kai kurie iš jų yra labai sunkūs.
Be to, atsižvelgiant į naviko hormonų gamybą, gali pasireikšti kiti simptomai. Nors navikas paprastai gamina vieno hormono perteklių, kitos hipofizės ląstelės yra suspaustos ir sutrinka jų funkcija. Dėl šios priežasties dažniausiai pasireiškia hormonų trūkumo simptomai.
Dažniausiai pasitaikančioje prolaktinomoje, kuri išsivysto nuo prolaktinogaminančios ląstelės, moters ovuliacija menstruacijų nepavyksta dėl padidėjusio prolaktino lygius. Vyrams taip pat gali pasireikšti potencijos ir libido (seksualinio potraukio) sutrikimai. Tuo pačiu metu dėl labai didelių prolaktinomų sumažėja augimo hormono gamyba.
Nors tai sukelia vaikų augimo sutrikimus, osteoporozė gali pasireikšti suaugusiesiems. Ligai progresuojant, taip pat sumažėja lytinių, skydliaukės ir steroidinių hormonų gamyba, kurių kiekvienam būdingi saviti simptomai. Daugiau informacijos šia tema rasite adresu Šie simptomai rodo hipofizės naviką!
