Hiperhidracija yra padidėjęs bendras kiekis vanduo organizme. Priežastis gali būti trumpalaikės gyvenimo sąlygos arba lėtinės ligos. Bet kokios formos hiperhidracijai reikalinga medicininė intervencija.
Kas yra hiperhidracija?
Hiperhidracija yra per didelis infiltravimas į vanduo į kūną. Gydytojai išskiria 3 patologinio pertekliaus formas vanduo. Klasifikavimo pagrindas yra paskirstymas of natris koncentracija skirtingose organizmo skysčių frakcijose. Natris yra ištirpęs paprastosios druskos komponentas organizme ir vaidina pagrindinį vaidmenį osmoreguliacijoje. Tai reiškia kūno vandens ir mineralų kontrolę subalansuoti (elektrolitų balansas). Gydytojas kalba apie izotoninę hiperhidraciją, kai viršnormaliai padidėja vandens ir natris pasitaiko vienodai visuose tūriuose. Šiuo atveju koncentracija vandens ir natrio lieka pastovi kraujas taip pat ląstelėse ir audinių skystyje. Hipertoninis drėkinimas būdingas pernelyg dideliam koncentracija natrio kraujas. Jei natrio ir vandens kiekis kraujas yra per maža, tai hipotoninė hiperhidracija. Nepaisant pagrindinių simptomų, skysčių perteklius yra visų 3 hiperhidracijos formų bruožas.
Priežastys
Hiperhidracija dažnai turi rimtų priežasčių. Pavyzdžiui, širdies nepakankamumas (širdis nepakankamumas) dažnai nepavyksta pasiekti reikiamo filtravimo greičio inkstuose. Dėl to organizmas išskiria per mažai vandens ir natrio perteklių. Kita hiperhidracijos pagrindinė liga gali būti kepenys cirozė. Abi priežastys priklauso izotoninei hiperhidracijos formai. Hipotoninė hiperhidracija dažnai pasireiškia esant ūminei ar lėtinei inkstų nepakankamumas. Inkstai nebegali atlikti savo funkcijos palaikyti pastovią vidinę aplinką. Rečiau pasitaikanti priežastis yra per didelis mažai druskos turinčių skysčių vartojimas. Tai apima, pavyzdžiui, skrandžio plovimą apsinuodijus. Per didelis druskos kiekis sukelia hipertoninę hiperhidraciją. Jis taip pat gali būti vadinamas apsinuodijimu druska. Tai retai pasitaiko, kai, pavyzdžiui, jūros vanduo buvo naudojamas troškuliui malšinti arba kai vartojant kitų per daug sūdytų skysčių hiperhidracija.
Simptomai, skundai ir požymiai
Atsižvelgiant į jo formą, hiperhidracija gali sukelti įvairių simptomų ir nusiskundimų. Izotoninė hiperhidracija pirmiausia pasireiškia inkstų simptomais ir kraujotakos simptomais. Nukentėjusieji, be kita ko, kenčia ir dėl sutrikimų Vidaus organai ir dažniausiai patiria vis didesnį ligos jausmą. Dėl sutrikusio inkstas funkcija, svorio padidėjimas ir virškinimo problemų atsirasti. Izotoninė forma susijusi su sutrikusia fizine ir protine veikla. Hipertoninė hiperhidracija sukelia panašius skundus. Pacientai kenčia nuo inkstas skausmas, sunkus negalavimas ir kiti nespecifiniai simptomai. Simptomai paprastai atsiranda staiga ir išlieka kelias savaites ar mėnesius. Jei gydymas neskiriamas, hipertoninė hiperhidracija gali išsivystyti į lėtinės ligos. Tas pats pasakytina apie hipotoninę hiperhidraciją, kuri gali pasireikšti tokiais simptomais kaip galvos skausmas, pykinimas ir vėmimasir priepuoliai. Be to, sutrinka sąmonė, pvz svaigulys ir regos sutrikimai yra dažni. Dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio prasideda stiprus negalavimas, dažnai lydimas skausmas. Esant sunkiai eigai, pacientas praranda sąmonę ir galiausiai patenka į a koma. Atskiros hiperhidracijos formos turi bendrą bruožą, kad jos pasireiškia kartu su infuzija ir progresuodamos greitai padidėja.
Diagnozė ir eiga
Gydytojas kraujyje atpažįsta hiperhidraciją tiek hipertonine, tiek hipotonine forma laboratorinės vertės. Tada natrio kiekis atitinkamai padidėja arba sumažėja. Pacientui padedama greitai ir be komplikacijų, jei yra tik trumpalaikė valgomosios druskos ar mažai mineralinio vandens pasiūla arba jos trūkumas. Taip yra dėl dabartinių gyvenimo aplinkybių. Lėtinis inkstas hipotoninės hiperhidracijos nesėkmė praktiškai reiškia organų praradimą su toli siekiančiomis pasekmėmis. Dėl izotoninės hiperhidracijos paprastai susidaro edema. Šiame procese vanduo nuteka iš kraujo laivai į intersticinius tarpus tarp audinių. Makroskopiškai matomi ženklai gali būti patinusios rankos ar kojos. Gyvybei pavojinga yra plaučių edema, kuris nustatomas klausantis plaučių, nes jis pastebimas rales, kai kvėpavimas. Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas gali užsisakyti Rentgeno ekspertizė. Vykstant rimtoms pagrindinėms ligoms, tokioms kaip širdis nesėkmė arba kepenys cirozė, mirtis dažnai būna izotoninės hiperhidracijos pasekmė.
Komplikacijos
Hiperhidracija sukelia įvairius simptomus ir skundus, kurie gali vadovauti iki komplikacijų. Visų pirma, nukentėjęs asmuo kenčia nuo gana didelio svorio. Tai gali įvykti iš pradžių be jokios ypatingos priežasties. Pacientas kenčia nuo nuovargis ir nuovargis. Gebėjimas susitvarkyti stresas sumažėja, o nukentėjęs asmuo pasitraukia iš gyvenimo. Daugeliu atvejų taip pat yra širdies plakimas ir dusulys. Tai nėra neįprasta kvėpavimas sunkumų vadovauti į panikos priepuoliai taigi ir sąmonės netekimas. Nukentėjęs asmuo yra sutrikęs ir koordinavimas atsiranda sutrikimų ir susikaupimo problemų. Gyvenimo kokybę žymiai pablogina hiperhidracija, todėl įprastas kasdienis gyvenimas pacientui nebebus įmanomas be papildomų veiksmų. Blogiausiu atveju atsiranda traukuliai ir epilepsijos priepuoliai, kurių metu nukentėjęs asmuo kenčia nuo ekstremalių reiškinių skausmas. Kadangi hiperhidracija daugeliu atvejų pasireiškia ūmiai, ją galima gydyti gana greitai. Tai nėra vadovauti iki tolesnių komplikacijų. Tačiau tai gali atsirasti, jei hiperhidraciją sukelia inkstų nepakankamumas. Šiuo atveju donoro inkstas arba dializė yra būtina pacientui. Be to, gali išsivystyti širdies problemos, todėl blogiausiu atveju pacientas gali mirti staigiomis širdies mirtimis.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Jei pastebimas vandens susilaikymas ar svorio padidėjimas, gali būti hiperhidracija. Apsilankymas pas gydytoją nurodomas, jei yra simptomų nuovargis ar priepuoliai. Asmenys, kurie be jokios priežasties jaučiasi blogai ir išsekę, turėtų nedelsdami pasikalbėti su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju. Kiti pavojaus ženklai, kuriuos reikia nedelsiant įvertinti, yra dusulys, greitas širdies plakimas ir sumišimas. Jei panikos priepuoliai reikia pridėti, nukentėjęs asmuo turi būti nuvežtas į ligoninę. Hiperhidracijos paprastai negali atpažinti pats nukentėjęs asmuo, todėl neįprastus simptomus bet kokiu atveju reikia išaiškinti mediciniškai. Ankstyvas tyrimas dažnai gali išvengti rimtų komplikacijų. Tačiau jei vandens perteklius lieka neišvalytas, tai gali sukelti antrinius simptomus, tokius kaip kraujotakos kolapsas ir inkstų nepakankamumas. Asmenys, kenčiantys nuo inkstų nepakankamumas yra ypač jautrūs hiperhidracijai. Taip pat padidėja vandens pertekliaus rizika organizme širdis gedimas ar cirozė kepenys. Kiekvienas, priklausantis šioms rizikos grupėms, turėtų pasakyti, kad požymiai ir simptomai greitai paaiškėjo.
Gydymas ir terapija
Hiperhidracija kaip ūmi krizė greitai išsprendžiama. Administracija of elektrolitai, ty skysčių, turinčių tinkamą ir naudingą mineralų kiekį, jau pakanka. Jei ūminis ar lėtinis inkstų nepakankamumas yra hipotoninės hiperhidracijos kontekste, pacientas iš pradžių reikalauja dializė („Kraujo praplovimas“). Esant visiškam inkstų funkcijos nepakankamumui, transplantacija yra bandoma. The administracija diuretiko narkotikai yra pirmoji gydytojo priemonė, jei edema susidarė izotoninės hiperhidracijos metu. Skysčių balansavimas suteikia informacijos apie vandens būklę. Dažnai pacientui nurodoma suvartoti tik nedidelį kiekį skysčių; be to, reikia atkreipti dėmesį į pagrindinę ligą. Širdies nepakankamumas reikalingi širdį stiprinantys vaistai („digitalis“). Jei atsiranda sunkių aritmijų, chirurgas turi implantuoti a širdies stimuliatorius. Ultima santykis sunkiais atvejais yra širdies persodinimas. Kepenų cirozė nėra priežastiniu būdu gydomas. Tam tikrą palengvėjimą gali suteikti tinkamas mažai riebalų turintis produktas dieta. Degeneruojanti kepenų liga yra tikrai viena blogiausių hiperhidracijos priežasčių.
Perspektyva ir prognozė
Generolas sveikatai būklė hiperhidracija palaipsniui blogėja, jei nesikreipiama į gydymą. Nors paprastai tai nekelia pavojaus gyvybei būklėgyvenimo kokybė žymiai sumažėja. Tai gali sukelti psichinę stresas galiausiai - į psichologines antrines ligas. Simptomai pagerėja tik tuo atveju, jei nustatoma ir pašalinama vandens susilaikymo priežastis. Lėtinės pagrindinės ligos atveju simptominė terapija paprastai atliekamas. Šių pacientų išgydyti negalima. Medicinos galimybės yra skirtos sulėtinti pagrindinės ligos progresą ir prireikus pailginti paciento gyvenimo trukmę. Terapija siekiama pagerinti savijautą, nes išgydyti negalima naudojant dabartinius mokslinius metodus. Ūmi situacija valdoma intensyvia terapija. Visiškas hiperhidracijos palengvėjimas atsiranda po trumpo laiko. Nepaisant to, reikia atsižvelgti į bendrą diagnozę, kad būtų galima prognozuoti visiškai ir kad būtų išvengta greito hiperhidracijos pasikartojimo. Jei pacientas kenčia nuo širdies ritmo sutrikimų, jam reikia tolesnės medicininės priežiūros. Jei inkstų nepakankamumas yra organas, gali atsirasti organų nepakankamumas, dėl kurio pacientas gali staiga mirti. Daugumos pagrindinių ligų atveju reikia imtis veiksmų siekiant užtikrinti, kad pacientui visam laikui nebūtų hiperhidracijos simptomų.
Prevencija
Hiperhidracija profilaktikoje pasireiškia kaip bendrų sveikos gyvensenos patarimų laikymasis. Pavyzdžiui, reikia vengti ypatingo pernelyg didelio sūdymo, ypač vidurvasarį „pagrįstų“ gėrimų, pavyzdžiui, reikia gerti mažai natrio turinčio mineralinio vandens ar pan. Susilaikymas nuo piktnaudžiavimo stimuliatoriais, o daugybė mankštos gryname ore galiausiai taip pat yra prevencija nuo hiperhidracijos.
Sekti
Hiperhidracijos atveju paprastai yra nedaug priemonės nukentėjusiam asmeniui prieinamos antrinės priežiūros paslaugos. Visų pirma, tai turi būti greitai ir, svarbiausia, anksti tai pripažinti būklė kad būtų galima išvengti tolesnių komplikacijų. Paprastai hiperhidracijos negalima išgydyti savarankiškai, todėl pirmiausia visada reikia gydyti. Kuo anksčiau nustatoma hiperhidracija, tuo geresnė tolesnė ligos eiga paprastai būna. Ligą dažnai galima gydyti gana gerai ir paprasčiausiai vartojant specialų sprendimą. Nukentėjęs asmuo turi atkreipti dėmesį į tinkamą dozę ir reguliarų suvartojimą, kad palengvintų simptomus. Pasikartojantys gydytojo patikrinimai ir tyrimai taip pat yra labai naudingi norint stebėti būseną. Kadangi hiperhidracija taip pat gali neigiamai paveikti nukentėjusio žmogaus širdį, taip pat reikėtų stebėti širdį. Tuo pačiu metu nukentėjęs asmuo neturėtų nereikalingai apkrauti savo kūno ar užsiimti sunkia veikla. Tam tikrais atvejais sergantieji taip pat pasikliauja draugų ir savo šeimos pagalba bei parama.
Ką galite padaryti patys
Daugeliu atvejų hiperhidracija savęs gydyti negalima, todėl sergantieji turi pasikliauti medicinine intervencija. Visų pirma, jei yra būklė, vandens suvartojimas turėtų būti sumažintas, kad būtų išvengta tolesnio kaupimosi, jei vanduo buvo suvartotas dideliu kiekiu. Esant ūmiai ekstremaliai situacijai, reikia pranešti gydytojui, kuris gali skirti nukentėjusiam asmeniui elektrolito tirpalą subalansuoti mineralų balansas. Diuretikų vartojimas taip pat gali teigiamai paveikti ligą ir palengvinti simptomus. Be to, sveika gyvensena ir sveika gyvensena dieta taip pat labai teigiamai veikia hiperhidracijos eigą. Tačiau esant lėtinei eigai, gydytojo gydymas yra neišvengiamas ir jo negalima pakeisti savipagalba. Jei nukentėjusįjį kamuoja dusulys ar sąmonės netekimas, reikia pranešti skubios pagalbos gydytojui arba apsilankyti ligoninėje. Kol neatvyks skubios pagalbos gydytojas, nukentėjęs asmuo turi gauti skubią pagalbą vėdinimas ir būti dedamas į a stabili šoninė padėtis. Apsinuodijus druska, nukentėjęs asmuo turi gerti mažai druskingą vandenį, kad atstatytų organizmo druską subalansuoti.
