Klaritromicinas: poveikis, indikacijos, šalutinis poveikis

Kaip veikia klaritromicinas

Klaritromicinas prasiskverbia į bakterijų ląsteles ir neleidžia joms gaminti gyvybiškai svarbių baltymų. Todėl antibiotikas bakterijų nežudo, tačiau slopinamas jų augimas. Veiklioji medžiaga turi bakteriostatinį poveikį.

Šis bakterijų augimo slopinimas suteikia imuninei sistemai galimybę suvaldyti infekciją. Palyginti su eritromicinu, kitu gerai žinomu makrolidų grupės antibiotiku, klaritromicinas yra veiksmingas prieš dar daugiau bakterijų tipų.

Be to, skirtingai nei eritromicinas, jis yra stabilus skrandžio rūgštis, todėl skrandyje nesuyra. Tai leidžia sumažinti jo vartojimo dažnumą. Be to, klaritromicinas yra mobilesnis audiniuose, todėl daug geriau pasiekia savo tikslą organizme.

Absorbcija, skilimas ir išskyrimas

Praėjus maždaug šešioms valandoms po nurijimo, pusė veikliosios medžiagos vėl išsiskiria, maždaug trys ketvirtadaliai su išmatomis ir ketvirtadalis su šlapimu.

Kada vartojamas klaritromicinas?

Klaritromicinas vartojamas bakterinėms infekcijoms, kurias sukelia klaritromicinui jautrūs patogenai, kurie yra patogenai, kurių augimą gali slopinti antibiotikas, gydyti.

Šios infekcijos dažnai apima kvėpavimo takų infekcijas (pvz., pneumoniją ir bronchitą), gerklės, nosies ir ausų infekcijas (tokias kaip tonzilitas, sinusitas ir faringitas) ir odos infekcijas (pvz., žaizdų infekcijas, plaukų folikulų / plaukų folikulų infekcijas ir erysipelas).

Vartokite tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas. Jei naudojamas per trumpai arba per ilgai, kyla atsparumo išsivystymo rizika. Tai reiškia, kad bakterijos tampa nejautrios klaritromicinui. Be to, priešlaikinis gydymo nutraukimas gali sukelti atkrytį.

Paprastai klaritromicinas vartojamas tablečių pavidalu. Pacientams, kuriems sunku nuryti arba kurie maitinami per zondą, taip pat yra klaritromicino sulčių ir granulių geriamajai suspensijai ruošti.

Taip pat yra tablečių, kurių veikliosios medžiagos atpalaidavimas yra uždelstas (ilginto atpalaidavimo tabletės). Skirtingai nuo įprastų tablečių, jas reikia gerti tik vieną kartą per dieną.

Įprasta vartojimo trukmė svyruoja nuo šešių iki 14 dienų, priklausomai nuo infekcijos sunkumo. Paprastai dozė yra 250 miligramų klaritromicino du kartus per parą. Esant sunkioms infekcijoms, gydytojas gali padvigubinti šią dozę.

Klaritromicinas turi būti vartojamas visą gydytojo paskirto gydymo laiką. Net jei simptomai palengvėja anksčiau, jo nereikėtų nutraukti savarankiškai (atsparumo išsivystymo ir atkryčio rizika!).

Koks yra klaritromicino šalutinis poveikis?

Šalutinis poveikis yra nemiga, skonio sutrikimai, galvos skausmas, viduriavimas, vėmimas, pykinimas, virškinimo sutrikimai, pakitusios kepenų funkcijos, padidėjęs prakaitavimas ir odos bėrimas vienam iš dešimties iki vieno iš šimto gydytų žmonių.

Šalutinis poveikis virškinimo traktui atsiranda dėl to, kad antibiotikas taip pat veikia prieš naudingas žarnyno bakterijas. Dėl to sutrinka virškinimas ir atsiranda pirmiau minėtų simptomų.

Į ką reikia atsižvelgti vartojant klaritromiciną?

Kontraindikacijos

Klaritromicino negalima vartoti šiais atvejais:

  • kartu vartojami bet kurie iš šių vaistų: tikagreloras (antikoaguliantas), ranolazinas (vaistai nuo koronarinės širdies ligos), astemizolas ir terfenadinas (vaistai nuo alergijos), cisapridas ir domperidonas (vaistai nuo prokinetikų) ir pimozidas (vaistas nuo psichozės).
  • įgimtas ar įgytas QT intervalo pailgėjimas
  • sunkus kepenų funkcijos sutrikimas

Sąveika su narkotikais

Klaritromicinas sąveikauja panašiai kaip ir kiti makrolidiniai antibiotikai, pavyzdžiui, eritromicinas. Kadangi vaistą kepenyse skaido fermentas (CYP3A4), kuris skaido kitus vaistus ir taip pat juos slopina, šie vaistai gali sąveikauti vienas su kitu.

Taigi, vartojant vienu metu (taip pat ir skirtingu paros metu), vaisto kiekis organizme gali būti per mažas arba per didelis. Tuomet atitinkami vaistai arba visai neveikia, arba kaupiasi organizme tiek, kad atsiranda toksinis poveikis.

Tokių veikliųjų medžiagų pavyzdžiai yra:

  • Geriamieji vaistai nuo diabeto (vaistai nuo diabeto), tokie kaip pioglitazonas, repaglinidas, roziglitazonas
  • Statinai (cholesterolio kiekį mažinantys vaistai), tokie kaip lovastatinas ir simvastatinas
  • Migrenos vaistai, tokie kaip ergotaminas
  • Priešgrybeliniai vaistai (vaistai nuo grybelio), tokie kaip flukonazolas, ketokonazolas
  • Širdies vaistai, tokie kaip digoksinas, verapamilis, nifedipinas
  • įvairių vaistų nuo ŽIV, tokių kaip ritonaviras, efavirenzas, nevirapinas ir etravirinas ir kt
  • Antiepilepsiniai vaistai, tokie kaip fenitoinas, fenobarbitalis ir valproinė rūgštis
  • Geriamieji kontraceptikai („tabletės“).

Dėl daugybės vaistų sąveikos pasakykite gydytojui, kokius vaistus šiuo metu vartojate. Prieš vartodami nereceptinius vaistus, informuokite vaistinę, kad šiuo metu vartojate klaritromiciną.

Amžiaus apribojimas

Klaritromicinas gali būti vartojamas naujagimiams. Dozavimas priklauso nuo kūno svorio. Senyvi žmonės taip pat gali vartoti antibiotiką, nebent yra kepenų funkcijos sutrikimas.

Nėštumas ir maitinimas krūtimi

Jei gydytojas mano, kad tai būtina, antibiotiką galima vartoti ir nėštumo bei žindymo laikotarpiu.

Kaip gauti vaistų su klaritromicinu

Kiek laiko žinomas klaritromicinas?

Klaritromicinas buvo sukurtas aštuntajame dešimtmetyje antibiotiko eritromicino pagrindu. Patentinė paraiška veikliajai medžiagai buvo pateikta 1970 m., o Japonijoje ji buvo parduodama nuo 1980 m.

Vėliau tais pačiais metais antibiotikas buvo patvirtintas iš pradžių JAV, o paskui visame pasaulyje. Patentinė apsauga Europoje baigėsi 2004 m., o JAV – 2005 m., po to daugelis gamintojų išleido generinius produktus, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos klaritromicino.